協(xié)和醫(yī)生說｜噴嚏鼻涕不止，協(xié)和醫(yī)生帶你識(shí)破關(guān)于過敏的三大謠言

一年之計(jì)在于春，又到了萬物復(fù)蘇、春暖花開的時(shí)節(jié)，大家走出家門、親近自然的同時(shí)，過敏體質(zhì)的朋友也開始了新一年的過敏征程——眼紅眼癢、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽憋氣、皮膚瘙癢……甚至吃個(gè)水果、吃顆堅(jiān)果就誘發(fā)了休克。隨著過敏的人群越來越多，網(wǎng)絡(luò)上也逐漸出現(xiàn)了各類傳言，那么到底這些傳言是真是假呢？今天，北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科專家就來說一說，關(guān)于過敏的三大謠言！記得千萬別聽信喔~

作者介紹：關(guān)凱

北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任助理，副主任醫(yī)師。擅長上下呼吸道過敏性疾?。ㄟ^敏性鼻炎、過敏性咳嗽、過敏性哮喘）、食物過敏、藥物過敏、昆蟲（蜂毒）毒液過敏、過敏性休克、特應(yīng)性皮炎等過敏性疾病的診治工作。

謠言一：過敏都是“免疫力差”的錯(cuò)！

人體免疫系統(tǒng)包括體液免疫系統(tǒng)和細(xì)胞免疫系統(tǒng)，能幫助我們識(shí)別并清除外來的入侵病原體、體內(nèi)的癌細(xì)胞以及衰老死亡的正常細(xì)胞。

當(dāng)維護(hù)機(jī)體平衡的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，就會(huì)引發(fā)相應(yīng)的病癥：

（1）如果識(shí)別、攻擊“敵人”的能力低下，就會(huì)造成感染、腫瘤；

（2）如果將自己健康細(xì)胞錯(cuò)誤識(shí)別成“敵人”進(jìn)行攻擊，就會(huì)引發(fā)自身免疫性疾??；

（3）如果將無害物質(zhì)也過度識(shí)別為“敵人”加以進(jìn)攻，就會(huì)造成過敏。

可見，面對外來入侵物，正常免疫系統(tǒng)只會(huì)對威脅到人體健康的微生物、病原體進(jìn)行攻擊、剿滅；如果免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了“認(rèn)知混亂”甚至出現(xiàn)“認(rèn)友為敵”，就開始過度攻擊進(jìn)入體內(nèi)但并不具備威脅的花粉、食物等，在這一過程中，身體會(huì)因“殃及池魚”引發(fā)免疫炎癥，也就引起了“過敏反應(yīng)”。

所以說，過敏是源于免疫紊亂，并不等于“缺乏免疫力”，更不是“免疫力低下”，簡單地提高免疫力不但有可能幫不上忙，還有可能進(jìn)一步加重過敏反應(yīng)。

謠言二：過敏癥狀一旦緩解就可以停藥！

老百姓喜歡把“是藥三分毒”掛在嘴邊，認(rèn)為過敏發(fā)作了肯定要用藥，但癥狀緩解了、消失了就可以不用了。

臨床常用的過敏藥物包括拮抗過敏介質(zhì)的藥物，例如抗組胺藥、抗白三烯藥，還有用來抑制過強(qiáng)免疫炎癥的糖皮質(zhì)激素。近年來，通過醫(yī)藥專家對藥物的不懈改良，常用口服抗過敏藥物、鼻噴或吸入局部糖皮質(zhì)激素等的安全性大大提高，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，均可安全用于長期過敏管理。

過敏反應(yīng)的發(fā)作取決于內(nèi)外兩個(gè)因素。

內(nèi)部因素是機(jī)體產(chǎn)生錯(cuò)誤識(shí)別外界物質(zhì)并加以攻擊的免疫力，主要是免疫球蛋白E（IgE）；外部因素是每到過敏季節(jié)，生活環(huán)境中存在大量可與正常人同存、但卻被過敏體質(zhì)人群視為敵人的過敏原，例如花粉。

每年開春，過敏體質(zhì)人群一旦吸入所過敏的花粉就一定會(huì)發(fā)病，整個(gè)過敏過程如果用多米諾骨牌來比喻，那么第一張牌就是內(nèi)在基因，第二張牌就是觸發(fā)過敏的生活方式，第三張牌就是IgE，第四張牌就是過敏季節(jié)的花粉……最后一張牌就是過敏引發(fā)的炎癥，當(dāng)最后一張牌倒下，病人就發(fā)病了。

用藥雖然可以把最后一張牌按住不至于倒下，使癥狀緩解，但前面已倒下的牌不被扶起來理順，也就是過敏體質(zhì)不被改變、過敏季不結(jié)束，過敏癥狀在停藥后就一定會(huì)復(fù)發(fā)。

北京協(xié)和醫(yī)院近年來的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證實(shí)：幫助患者找到致病過敏原后，醫(yī)生根據(jù)所監(jiān)測的花粉播散時(shí)間段，指導(dǎo)患者提前兩周開始規(guī)律使用抗過敏藥物，期間根據(jù)花粉濃度靈活指導(dǎo)用藥，并確認(rèn)花粉播散結(jié)束兩周后再停藥，能幫助絕大部分患者順利應(yīng)對過敏季節(jié)，起到事半功倍的效用。

謠言三：過敏性鼻炎隨年齡增長會(huì)好轉(zhuǎn)！

不少家長或病友不重視過敏性鼻炎，覺得隨著孩子慢慢長大，體質(zhì)會(huì)變強(qiáng)，過敏性鼻炎也會(huì)不藥而愈；甚至覺得是個(gè)小毛病，不值得重視。實(shí)際上這種想法部分是源于謠言一，部分是源于對過敏性鼻炎認(rèn)知不足。

過敏性鼻炎是過敏性疾病最常見的病種之一，貌似是小問題，但卻與其他過敏性疾病有著千絲萬縷的關(guān)系，不重視也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

過敏性鼻炎的四大癥狀之首——鼻塞，會(huì)造成機(jī)體缺氧，危害孩子身體、智力發(fā)育，還會(huì)促成睡眠呼吸暫停綜合征，惡化機(jī)體心血管系統(tǒng)負(fù)荷，甚至危害生命。過敏性鼻炎多數(shù)會(huì)合并結(jié)膜炎，影響視力視物，還能合并中耳炎，導(dǎo)致聽力下降，甚至有30~40%的患者會(huì)發(fā)展成可致死的哮喘。

過敏性鼻炎長時(shí)間的不正規(guī)治療（尤其在青少年階段），有可能影響頜面部發(fā)育，引發(fā)齙牙、“癡呆面容”等?？梢娺^敏性鼻炎雖然初期可能表現(xiàn)是小病，但可以影響聽力、視力，還能造成哮喘，影響面容。

消極等待過敏性鼻炎自愈是不可取的，大家應(yīng)該辨清傳言，加強(qiáng)科普知識(shí)學(xué)習(xí)，遵循正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的診治方案，把“小毛病”“小問題”控制在萌芽階段。

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