雙重扎心：肚子上的肥肉影響腦子？

審核專家：尹鐵倫北京大學(xué)第三醫(yī)院機(jī)場(chǎng)院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師

看到這個(gè)標(biāo)題，小編先摸了摸肚子。

不得不說，這篇文章屬實(shí)是讓腹部肉肉多的朋友們有了一種被冒犯的感覺，并且大部分人都會(huì)認(rèn)為這肯定是沒有科學(xué)依據(jù)的胡扯。

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但遺憾的是，這種說法不僅不無(wú)道理，而且很多研究都表明腹部肥胖與大腦認(rèn)知能力是具有正相關(guān)性的。

哪些研究表明腹部肥胖與大腦的關(guān)系？

2022年1月，研究人員在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》子刊《JAMA Network Open》發(fā)表重要研究成果，指出：在校正心血管風(fēng)險(xiǎn)因素、受教育程度及腦血管損傷等混雜因素后，體脂含量（尤其是內(nèi)臟脂肪含量）仍與認(rèn)知障礙存在顯著正相關(guān)性。

來源丨論文截圖

這項(xiàng)研究歷時(shí)8年，共計(jì)納入了來自加拿大的9189位受試者，排除了臨床診斷有心腦血管病史（包括腦卒中、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、心力衰竭及其他心臟疾?。┑幕颊吆?，對(duì)受試者進(jìn)行了體脂肪含量分析，并通過核磁共振成像（MRI）評(píng)估內(nèi)臟脂肪體積，獲得精準(zhǔn)的脂肪分布及含量數(shù)據(jù)。在認(rèn)知功能方面，研究人員通過數(shù)字符號(hào)替代測(cè)試和蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表對(duì)受試者進(jìn)行綜合評(píng)估。

研究發(fā)現(xiàn)，每增加9.2%的體脂肪率或36ml內(nèi)臟脂肪，相應(yīng)的認(rèn)知功能加速衰老1年。

同時(shí)研究也提示，減脂對(duì)維持認(rèn)知功能具有重要意義。

2023年4月，柳葉刀子刊《The Lancet Regional Health-Western Pacific》上刊登的研究也揭示出類似的結(jié)果 ：肚子越大，腦子越笨！

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這項(xiàng)研究集中于近萬(wàn)名的亞洲人群，顯示：內(nèi)臟脂肪和BMI升高，均與認(rèn)知能力下降之間存在因果關(guān)系。

研究者從新加坡生命健康隊(duì)列（HELIOS）中收集到8769名參與者，并記錄下他們的代謝指標(biāo)和認(rèn)知數(shù)據(jù)。

此次研究中，BMI>27.5kg/m^2被定義為肥胖癥。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，全部參與者中有23.3%的患有肥胖癥，另有12%的BMI甚至超過了30kg/m^2。在排除各種情況后，保證最終受試的亞洲人群中，人體脂肪含量是認(rèn)知功能的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素之一。MR分析顯示，內(nèi)臟脂肪和BMI的升高與認(rèn)知表現(xiàn)下降之間存在因果關(guān)系。

研究結(jié)果具體來說，內(nèi)臟脂肪每增加0.27kg，認(rèn)知能力便會(huì)隨之下降，相當(dāng)于認(rèn)知年齡衰退了0.7年。

所以，減肥新增了一大好處——減肥能延緩大腦衰老，預(yù)防老年癡呆！

為何內(nèi)臟脂肪能影響認(rèn)知能力？

研究表明，內(nèi)臟脂肪影響認(rèn)知能力的可能機(jī)制是：內(nèi)臟脂肪組織作為內(nèi)分泌器官會(huì)釋放多種炎癥介質(zhì)，炎癥介質(zhì)可以穿越血腦屏障，干擾神經(jīng)元的正常功能，并影響記憶和學(xué)習(xí)能力。此外肥胖與代謝紊亂也密切相關(guān)，例如胰島素抵抗和脂肪激素異常，這些異常情況綜合作用，可能會(huì)對(duì)大腦的結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生負(fù)面影響，從而導(dǎo)致認(rèn)知能力下降。

內(nèi)臟脂肪主要存在于腹腔內(nèi)，如肝、胰、胃、腸道等器官的周圍和內(nèi)部，其明顯表現(xiàn)就是腹部肥胖。

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在對(duì)號(hào)入座之前，我們要先搞清楚怎樣才算是腹部肥胖。

幾乎每個(gè)人坐著的時(shí)候，腹部都會(huì)堆積一些肉肉，難道這就是腹部肥胖了嗎？

根據(jù)脂肪在體內(nèi)分布的特點(diǎn)，肥胖可以分為外周型肥胖和腹部型肥胖。

外周型肥胖在視覺上比較直觀，一看就知道這個(gè)人是偏胖的，而腹部型肥胖相對(duì)不明顯。

有些人會(huì)認(rèn)為自己體重上沒有超重，四肢看起來也并不胖，所以肯定算不上肥胖，但反而要特別注意，這可能屬于腹部肥胖。

腰臀比（Waist-to-Hip Ratio，WHR=腰圍（cm）/臀圍（cm））可以較為直觀地判斷自己是否屬于腹部型肥胖，亞洲男性WHR≥85cm，女性WHR≥80cm 屬于腹部型肥胖。所以即使體重正常，也可能因?yàn)檠伪冗^大而屬于腹部型肥胖。

腹部型肥胖還有何危害？

研究表明，內(nèi)臟脂肪過多的腹部型肥胖，除了對(duì)認(rèn)知能力有影響，還可能導(dǎo)致腰椎疾病、血管粥樣硬化、血壓升高，增加心臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)心肌梗死和腦卒中，甚至加大患癌風(fēng)險(xiǎn)等，另外腹部型肥胖帶來的心理問題也同樣不容忽視。

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肥胖群體往往在身體自尊方面比較敏感，嘲諷、品頭論足致使他們?cè)谏钪?、工作中時(shí)常因體態(tài)懷疑自己，產(chǎn)生軀體焦慮并且懼怕社交，更嚴(yán)重的個(gè)體會(huì)因此抑郁，患有嚴(yán)重的心理、精神疾病。

所以說，腹部型肥胖，不僅會(huì)造成認(rèn)知能力障礙，引發(fā)慢性代謝疾病，甚至?xí)?dǎo)致心理問題，這些足以讓我們引起高度重視，避免腹部肥胖或者減掉腹部脂肪都非常有必要。

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我們都知道合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)，可以避免腹部脂肪的堆積。而對(duì)于已經(jīng)過多堆積的腹部?jī)?nèi)臟脂肪，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)更有針對(duì)性的效果。

研究表明，腹部脂肪對(duì)于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的影響更加敏感，也就是說運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度高的運(yùn)動(dòng)對(duì)腹部脂肪的刺激更有用。所以相對(duì)于中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如快走，慢跑等），更加推薦高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如游泳，跳繩，高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練即HIIT等）。

我們還等什么？快點(diǎn)動(dòng)起來吧！