一切為了女性生殖健康——我們這十年

早發(fā)性卵巢功能不全，又稱卵巢早衰，是指女性在40歲之前絕經(jīng)。卵巢是女性重要的內(nèi)分泌和生殖器官，卵巢早衰意味著患者將喪失生育能力，各種老年疾病提前十年、二十年甚至三十年出現(xiàn)。

育齡期女性卵巢功能早衰的發(fā)病率超過10%，其中一半以上是由于疾病及治療所致，一旦卵巢功能發(fā)生早衰，卵細胞就不能復活與再生，生育就幾乎成為不可能。

在中國，每年有數(shù)百萬因癌癥和血液病等放化療導致卵巢早衰的患者。卵巢組織凍存移植技術作為一項利用低溫生物學原理的新興技術，有效地保護了醫(yī)源性卵巢早衰患者的生育力；同時，卵巢組織凍存移植技術也是因原發(fā)病放化療不可推遲及青春期前女性唯一的生育力保護手段2010—2021年，首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院（以下簡稱北京婦產(chǎn)醫(yī)院）阮祥燕團隊十年磨一劍，開展卵巢組織冷凍保護研究，創(chuàng)建中國首個人卵巢組織凍存庫，使卵巢組織凍存移植技術真正在中國開花結果。

1.成立全國最早的婦科內(nèi)分泌科，成功開創(chuàng)卵 巢組織凍存移植技術

北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科內(nèi)分泌科是全國成立最早的婦科內(nèi)分泌專科，每天接診500多例患者，其中卵巢早衰占20%～35%，年齡最小的只有2歲。卵巢早衰一旦發(fā)生幾乎不可逆轉。

1999年，北京婦產(chǎn)醫(yī)院創(chuàng)建國內(nèi)首個更年期綜合指導中心，2011年中國首個絕經(jīng)門診項目中心授牌。2010年阮祥燕教授前往德國圖賓根大學訪問交流，在訪學期間發(fā)現(xiàn)一項生殖醫(yī)學新技術：卵巢組織凍存移植技術。該技術是指在患者放化療前，將部分卵巢組織取出凍存起來，避免受到醫(yī)源性損傷，待原發(fā)病治療結束，再將凍存的卵巢組織移回自體，以達到同時保護生育力與卵巢功能的作用。如果能在中國開創(chuàng)這項技術，每年將為數(shù)百萬醫(yī)源性卵巢早衰的患者帶來希望。

2. 創(chuàng)建國內(nèi)首個人卵巢組織凍存庫，成立卵巢 組織凍存中心

2012年，北京婦產(chǎn)醫(yī)院創(chuàng)建了中國首個人卵巢組織凍存庫，成立卵巢組織凍存中心。創(chuàng)建卵巢組織凍存庫，從項目論證、場地選擇，經(jīng)費支持、儀器設備申請購置，再到設計裝修、卵巢組織凍存、復蘇的核心技術等，北京婦產(chǎn)醫(yī)院生育力保護團隊遇到了太多的挑戰(zhàn)與困難。

中國首個絕經(jīng)期門診項目中心揭牌儀式

阮祥燕教授帶領團隊得到北京市及國家外國專家局等項目支持，走出去，請進來，開拓視野，開展交流，經(jīng)歷了無數(shù)刻苦鉆研的日夜，加班加點地撰寫標書，做了大量基礎與臨床試驗，終于研究出適合中國患者的最佳凍存移植方案。2015年1月15日，經(jīng)北京婦產(chǎn)醫(yī)院倫理委員會、新技術委員會與專家委員會論證批準，生育力保護團隊正式成功進行了卵巢組織凍存的臨床試驗研究。

3.中國凍存卵巢組織移植后首例自然妊娠嬰兒誕生

2016年，北京婦產(chǎn)醫(yī)院成功進行中國首例凍存卵巢組織移植手術，移植后3個月患者的卵巢功能恢復正常，宣布了中國首例凍存卵巢組織移植成功，填補了中國生殖醫(yī)學史上此項空白。2020年12月31日，1例骨髓增生異常綜合征患者在移植凍存卵巢組織后自然妊娠；2021年8月31日14點46分，在北京婦產(chǎn)醫(yī)院手術室誕生了中國凍存卵巢組織移植后首例健康嬰兒。為了這天，北京婦產(chǎn)醫(yī)院生育力保護團隊奮斗了整整十年，也代表了卵巢組織凍存移植技術真正在中國開花結果！

4.十年磨一劍，繼續(xù)為女性生殖健康而努力奮斗

十年間，北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科內(nèi)分泌科積極開展國際合作，培養(yǎng)壯大人才隊伍?，F(xiàn)有11位外國高端人才（A類）專家，其中Alfred 0.Mueck教授及Thomas Rabe教授榮獲外國友人在華的最高獎項-中國政府友誼獎；Alfred 0.Mueck教授入選全球前2%頂尖科學家榜單。阮祥燕教授自2018年以來入選國際絕經(jīng)學會執(zhí)行委員會委員，成為該學會成立40周年來入選該執(zhí)行委員會的第一位中國人。

2019年，北京婦產(chǎn)醫(yī)院生育力保護團隊入選“北京市戰(zhàn)略科技團隊”。團隊30余人次獲批國家自然科學基金項目、國家自然基金青年科學基金項目、北京市醫(yī)院管理中心“登峰”計劃專項、青年人才培養(yǎng)“青苗”計劃等。北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科內(nèi)分泌科建立國際合作創(chuàng)新性項目20余項，牽頭制訂《中國首部卵巢凍存組織移植指南》等。為全面推動婦科內(nèi)分泌疾病的規(guī)范診治，北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科內(nèi)分泌科將多年的研究成果寫入《生殖內(nèi)分泌學臨床實踐》《生殖內(nèi)分泌學熱點聚焦》《婦科內(nèi)分泌學熱點聚焦》《女人要懂內(nèi)分泌》等圖書。團隊先后獲得國家發(fā)明專利4項，2020年10月獲首都醫(yī)科大學新技術新產(chǎn)品評比一等獎。2020年12月北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科內(nèi)分泌科被評為國家更年期特色?？平ㄔO單位。2021年7月北京婦產(chǎn)醫(yī)院生育力保護團隊獲首都醫(yī)科大學科技進步獎。2022年1月，卵巢組織凍存移植技術的應用與推廣在第六屆中國創(chuàng)新挑戰(zhàn)賽（北京）獲優(yōu)秀挑戰(zhàn)者獎。因攻堅克難成果，2022年阮祥燕教授獲首都十大健康衛(wèi)士稱號。

年期特色?？平遗苾x式

2021年9月，國家醫(yī)療保障局批準了卵巢組織凍存與移植相關項目全部收費，實現(xiàn)了卵巢組織凍存移植項目的重大臨床應用科技轉化，這是對北京婦產(chǎn)醫(yī)院卵巢組織凍存移植技術有效性、安全性、創(chuàng)新性的充分肯定，實現(xiàn)了重大的科技成果轉化，標志著我國人卵巢組織凍存移植技術在北京婦產(chǎn)醫(yī)院已經(jīng)成為保護女性生育力與卵巢內(nèi)分泌功能的臨床常規(guī)技術。此技術的推廣應用，必將造福千千萬萬個患者與家庭。

北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科內(nèi)分泌科連續(xù)14年舉辦更年期與婦科內(nèi)分泌相關問題國際研討會，為中國婦科內(nèi)分泌醫(yī)師了解國際前沿搭建橋梁；通過積極舉辦國家級繼續(xù)醫(yī)學教育婦科與生殖內(nèi)分泌新技術培訓班、建設專家工作室等形式形成婦科內(nèi)分泌與更年期保健支援與幫教機制，為全國各地培訓婦科內(nèi)分泌醫(yī)師超20萬人次，提升基層醫(yī)院診治能力，極大推動了我國婦科內(nèi)分泌疾病的規(guī)范診治；深入社區(qū)，熱心公益，多次舉辦線上線下義診與科普講座；運用專家及學會官方新媒體平臺，向大眾進行婦科內(nèi)分泌相關疾病診療知識宣教。

2021年第一期學員合影

北京婦產(chǎn)醫(yī)院義診活動現(xiàn)場

卵巢組織凍存移植技術在全國推廣，將有更多的患者重獲孕育生命的希望。截至2022年7月，北京婦產(chǎn)醫(yī)院卵巢組織凍存庫已凍存卵巢組織400多例，移植10例，全部成功，移植成功率國際領先。

女性生育力保護和婦科內(nèi)分泌問題已成為新的社會問題。北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科內(nèi)分泌科將繼續(xù)前行，為防治醫(yī)源性早絕經(jīng)，創(chuàng)建國內(nèi)頂尖、國際領先的卵巢組織凍存移植臨床與研究中心，建立全國臨床分中心生育力保護網(wǎng)而努力。團隊將繼續(xù)深入研究，拓展實踐，積淀科技含量；不忘初心，牢記使命，奮力拼搏，共譜婦產(chǎn)婦幼事業(yè)發(fā)展新篇章。

（阮祥燕，李妍秋，谷牧青，程姣姣首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院/北京婦幼保健院）