孩子感染的是肺炎支原體還是流感病毒？專家教你這樣判斷

新華社記者 尹思源 張建新

冬季呼吸道感染性疾病高發(fā)，一些孩子出現(xiàn)了發(fā)燒、咽痛、咳嗽等呼吸道感染典型癥狀。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前就診患者中，以肺炎支原體感染和流感為主，肺炎支原體感染和流感病毒感染如何判斷區(qū)分？自行服藥是否可行？什么情況下需要就診？記者為此采訪相關(guān)專家答疑解惑。

天津市胸科醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李月川介紹，支原體是一種病原微生物，比細(xì)菌小、比病毒大。肺炎支原體是其中的一個(gè)亞型，主要侵犯呼吸系統(tǒng)，進(jìn)而引發(fā)感染，伴有發(fā)燒、咳嗽等癥狀。如何區(qū)分肺炎支原體感染和流感？李月川表示，從癥狀上來(lái)講，肺炎支原體感染引起的發(fā)燒一般是38℃多，如出現(xiàn)39℃以上高燒則大概率為甲型流感；頭疼癥狀方面，支原體感染引起的頭疼往往較為劇烈，甲型流感引起劇烈頭痛的情況較少；支原體與流感病毒引發(fā)的咳嗽癥狀也有區(qū)別，甲型流感引起的咳嗽一般不劇烈，肺炎支原體感染則較易引發(fā)劇烈咳嗽癥狀。此外，支原體感染還可能會(huì)引發(fā)兒童皮疹、腦膜炎、溶血等癥狀。

孩子出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀后，一些家長(zhǎng)會(huì)選擇自行給孩子服用阿奇霉素等藥物。針對(duì)這一現(xiàn)象，天津市兒童醫(yī)院呼吸科主任、主任醫(yī)師徐勇勝表示，阿奇霉素對(duì)治療肺炎支原體感染具有較好效果，但是對(duì)其他病原體就不一定是最好的選擇?！笆褂冒⑵婷顾匾紤]年齡和基礎(chǔ)狀態(tài)，并不是所有孩子都能使用。因此，盲目自行服用抗菌藥物并不可取?！毙煊聞僬f(shuō)。

11月22日，在天津市兒童醫(yī)院，許多家長(zhǎng)帶孩子來(lái)就診。（受訪者供圖）

孩子在什么情況下需要到醫(yī)院就診？徐勇勝表示，對(duì)于大多數(shù)孩子而言，呼吸道感染有一定的自限性，所出現(xiàn)的癥狀往往是機(jī)體與病原做斗爭(zhēng)的外在表現(xiàn)，多休息、多補(bǔ)充水分，絕大多數(shù)孩子是能夠戰(zhàn)勝病原的。但若出現(xiàn)以下情況需及時(shí)就醫(yī)：一是低齡組孩子病情變化快、癥狀不典型，家長(zhǎng)往往難以識(shí)別危重情況，需及早就醫(yī)；二是要評(píng)估孩子的精神狀態(tài)，如出現(xiàn)精神萎靡、交流互動(dòng)少、表情淡漠等癥狀，需及時(shí)到醫(yī)院就診；三是病程較長(zhǎng)癥狀未見(jiàn)緩解時(shí)，需到醫(yī)院做進(jìn)一步診治。

在校學(xué)生該如何防范？天津市疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所主任醫(yī)師董曉春表示，學(xué)生要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時(shí)遮掩口鼻，注意手部衛(wèi)生；出現(xiàn)身體不適時(shí)立即報(bào)告老師和家長(zhǎng)，避免帶病上課；外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩，減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)；家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診治療。