這種致盲性的眼科疾病，高度近視人群需注意！

作者：戴虹 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

審核：謝立科 中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院 主任醫(yī)師

視網膜脫落不僅會導致失明，還會導致眼球萎縮，影響外觀，是一種非常嚴重的眼科疾病。

高度近視會導致視網膜脫落嗎？視網膜脫落有哪些先兆癥狀？視網膜脫落該如何治療？我們一起來了解一下吧。

一、高度近視會導致視網膜脫落嗎？

視網膜脫落的原因有很多，其中最危險的一條就是高度近視（近視度數在600度以上）。

這是由于近視以后，眼球就會擴大，視網膜就會變薄。當然薄的地方，就容易形成破口，從而容易導致視網膜脫落。所以近視度數越高，視網膜脫落的風險越大。

圖1 原創(chuàng)版權圖片，不授權轉載

當然，外傷，比如車禍、劇烈運動等，可能會沖擊視網膜造成脫落。對于高度近視的人群來說，不建議蹦極、跳水等劇烈運動，以免加大視網膜脫落的風險。

除此之外，眼部的炎癥、眼部腫瘤、糖尿病視網膜病變等，包括高齡人群出現眼部結構退行性改變等，都是導致視網膜脫落的原因之一。

對于女性來說，還有一個特殊因素就是自然分娩，在分娩用力的過程中，如果產婦本身有高度近視、視網膜變形、視網膜裂孔等問題，可能會加速視網膜的脫落。

所以，視網膜脫落的危險因素有很多，高危人群要引起重視。

二、視網膜脫落有哪些先兆癥狀？

視網膜脫落的早期是有癥狀的，比如視網膜脫落發(fā)生之前，會有一些閃光，因為脫落大部分的原因，是由于玻璃體的牽拉造成了視網膜的裂孔。

而玻璃體的牽拉會引起閃光，比如突然感覺到閃光增多；比如眼球的前面有黑影，尤其是看東西時在某一個方向上，有固定的黑影；

還有就是某一個方向，看東西顏色變淡了，或者看不清楚了。出現了這三種癥狀，就意味著有視網膜脫落的風險。

圖2 原創(chuàng)版權圖片，不授權轉載

如果發(fā)生這種情況，應該及時到醫(yī)院去做檢查，早期發(fā)現并積極治療視網膜脫落。

三、視網膜脫落如何治療？

手術是治療視網膜脫落的唯一治療手段，具體方式有兩種：

第一種是外路手術，也就是在眼球外面進行視網膜手術，通過“打補丁”的方式把裂孔補上。這種手術方法是20世紀80年代以前采取的治療方式。

在80年代以后，臨床上出現了新的治療技術，也就是內路手術，可以從眼睛里面，把已經發(fā)生脫離的視網膜進行復原，而且不會影響眼球的形狀，理論上來說，這是一種最佳的手術方式。

但是具體選擇哪種手術方式，還是要取決于患者的病情和醫(yī)生的技術。兩種方式各有優(yōu)缺點，外路手術，對眼球的損傷?。粌嚷肥中g，手術成功率更高。

總的來說，外路手術和內路手術的目的都是把裂孔封閉，讓視網膜復位。

四、視網膜脫落手術后幾天能出院？

因為外路手術和內路手術損傷的大小不一樣，所以手術的住院時間和手術后的注意事項都是不一樣的。

從外路做手術，可能做完手術第二天就可以出院，甚至就在門診做手術，做完手術就回家，因為它對眼球里面沒有什么損傷。

但是從內路做手術，由于內路做完手術以后，可能要打氣或者打上油，或者是用水來填充，并發(fā)癥會更多，可能眼壓會高，也可能會發(fā)生一些其他問題，所以住院時間要相對長一些。

對于內路手術來說，我們也要注意很多的問題，比如定期檢查眼壓，比如要注意眼睛是不是有發(fā)炎，比如要看氣體是不是有吸收等等。

而對于外路手術來說，我們關注的僅僅就是手術是否成功，然后術后常規(guī)一周、三周、一個月來進行復查，常規(guī)使用一些消炎藥就可以了。