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7個關(guān)于銀屑病復發(fā)的關(guān)鍵信息,你一定要知道!

華山皮膚科杜娟醫(yī)生
原創(chuàng)
復旦大學附屬華山醫(yī)院皮膚科,副主任醫(yī)師,博士,碩士生導師。
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“為什么癥狀總是反反復復,皮損難看影響形象,心情也像坐了過山車,到底有什么辦法可以阻止銀屑病復發(fā)?”這個問題困擾著無數(shù)銀屑病患者。今天就讓我們揭開銀屑病復發(fā)的神秘面紗,一起深入了解關(guān)于銀屑病復發(fā)的關(guān)鍵信息,知己知彼,方能百戰(zhàn)不殆。

銀屑病復發(fā)的3大導火索

1)疾病因素

目前,銀屑病仍為不可根治性疾病,復發(fā)性是其典型疾病特征之一。銀屑病復發(fā)通常在原有皮損部位優(yōu)先復發(fā), 這是因為原有皮損部位存在著“免疫記憶”,在皮膚組織中潛伏著一批控制炎癥反應(yīng)的壞分子(即組織駐留記憶 T細胞)。即使皮損已經(jīng)緩解,一旦當某些外界誘因(環(huán)境因素)出現(xiàn)時,這批壞分子無需從外地調(diào)兵遣將,原地就會行動,誘導炎癥反應(yīng),致使銀屑病復發(fā)。

2)治療因素

銀屑病規(guī)范化治療可控制炎癥因子,使病變皮膚恢復到正常狀態(tài)。不恰當?shù)乃幬镏委熆赡軐е裸y屑病的復發(fā), 如聽信偏方盲目追求根治、 自行減量或停藥、 維持治療不夠等,銀屑病患者的不良治療預(yù)后與其不良的藥物依從性也密切相關(guān)。另外,一些β受體阻滯藥、非甾體抗炎藥、抗瘧藥、干擾素、鋰制劑等藥物也可能會誘發(fā)銀屑病加重。

3)不良環(huán)境因素

環(huán)境因素在銀屑病的誘發(fā)、復發(fā)或加重過程中發(fā)揮重要作用,包括感染、精神緊張、抽煙、酗酒、外傷等。例如,細菌(鏈球菌、金黃色葡萄球菌)、真菌(馬拉色菌、白念珠菌)、病毒(人類免疫缺陷病毒)等微生物感染可能引起銀屑病復發(fā);其次,精神緊張、睡眠障礙、過度勞累同樣也是銀屑病復發(fā)的“小幫手”;最后,創(chuàng)傷如手術(shù)、燙傷或擦傷可使受損局部發(fā)生“有樣學樣”的同形反應(yīng)而導致銀屑病復發(fā)。

掌握4大要點,有效降低銀屑病復發(fā)風險

1)堅持積極接受正規(guī)治療、合理用藥

要想減少銀屑病復發(fā),最關(guān)鍵的是要堅持長期規(guī)范化的治療。在使用藥物時,首先,要注意避免不規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素,不要亂用偏方以及避免使用對皮膚刺激性強的藥物,切忌為了追求一時療效而濫用藥物;其次,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議用藥,并注意用藥的連續(xù)性和規(guī)范性,不要隨意停藥或改變使用劑量,以免影響治療效果,導致疾病復發(fā);最后,要盡可能避免使用可能誘發(fā)銀屑病加重的藥物,以免導致銀屑病反復發(fā)作、經(jīng)久不愈、病情反跳或加重。

2)保持“精致”護膚

皮膚護理是預(yù)防銀屑病復發(fā)的重要環(huán)節(jié)。銀屑病患者應(yīng)保持皮膚清潔,使用溫和的清潔產(chǎn)品,避免使用刺激性的化妝品和護膚品,在皮膚出現(xiàn)干燥、瘙癢等癥狀時,可使用保濕霜、潤膚劑等緩解癥狀。盡量選擇含有神經(jīng)酰胺/類神經(jīng)酰胺、甘油、透明質(zhì)酸、尿囊素、維生素E、尿素等活性成分的潤膚劑,其能促進皮膚屏障修復,有利于皮損恢復,降低銀屑病復發(fā)率,沐浴后使用效果更佳哦!此外,盡量避免皮膚外傷和過度暴曬也是預(yù)防銀屑病復發(fā)的關(guān)鍵。銀屑病患者還應(yīng)注意避免過度搔抓皮膚,以免導致皮膚破損和感染。

3)保持健康的生活方式

保持健康的生活方式對預(yù)防銀屑病復發(fā)至關(guān)重要。銀屑病患者應(yīng)保持良好的飲食習慣,多多攝入富含維生素的食物,避免過度飲酒和吸煙。同時,應(yīng)保持規(guī)律的作息時間,保證充足的睡眠和休息時間。適當?shù)倪\動也有助于增強身體免疫力,預(yù)防銀屑病的發(fā)作。

4)保持樂觀的情緒和良好的心態(tài)

銀屑病患者常常需要消化很多心理壓力和情緒波動。當面對壓力和負面情緒時,大家需積極采取適當?shù)膽?yīng)對策略,例如通過放松訓練、冥想、瑜伽等方式來緩解壓力或與通過親朋好友交流溝通,傾訴心聲。銀屑病患者應(yīng)學會避免負面情緒在內(nèi)心積壓,通過正確的方式合理宣泄心理壓力,緩解情緒波動,保持良好的心態(tài),不要過度焦慮和緊張,從而降低銀屑病的復發(fā)風險。

銀屑病的復發(fā)往往與疾病因素、治療因素以及多種環(huán)境因素息息相關(guān)。為了預(yù)防銀屑病復發(fā),銀屑病患者應(yīng)當采取規(guī)范合理的用藥方式、注意皮膚護理、保持健康的生活方式以及積極應(yīng)對心理壓力等措施。溫馨提示,每個患者的病情都是“獨一無二”的,因此以上建議僅供參考,具體治療方案還需聽從專業(yè)醫(yī)生指導。

參考文獻:

1.中華醫(yī)學會皮膚性病學分會銀屑病專業(yè)委員會. 中華皮膚科雜志, 2023,56(7):573-625.

2.劉曉涵,等.協(xié)和醫(yī)學雜志, 2022, 13 (02): 308-314.

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