事實(shí)核查丨這些均不是國(guó)家衛(wèi)健委呼吁、中疾控建議接種的流感疫苗禁忌癥

最近流感高發(fā)，很多人去接種單位又被“不存在的禁忌癥”給拍回來(lái)了，天天看著因?yàn)檫@些理由被拒然后過(guò)來(lái)私信問(wèn)這些問(wèn)題都覺(jué)得腦殼疼，在此明確澄清一下這些不是禁忌癥的情況，并且要有理有據(jù)和接種單位溝通（有些無(wú)法溝通也要多理解一下）：

1.雞蛋過(guò)敏/沒(méi)吃過(guò)雞蛋（例如：下圖）

可以正常接種流感疫苗。

①我國(guó)《中華人民共和國(guó)藥典》（2015版和2020版）「均未將」**對(duì)雞蛋過(guò)敏作為流感疫苗接種禁忌；

②美國(guó)免疫實(shí)施咨詢委員會(huì)（ACIP）自2016年以來(lái)開始建議對(duì)雞蛋過(guò)敏者「亦可」接種流感疫苗，且自2023-2024流感流行季起，無(wú)需采取額外的保障措施；

圖源：pexal

③《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南》明確表示“「不」將雞蛋過(guò)敏作為流感疫苗接種禁忌”。

總結(jié)：無(wú)論是否雞蛋過(guò)敏或小朋友有沒(méi)有吃過(guò)雞蛋，均不是流感疫苗接種禁忌癥，可以正常接種。

2.姨媽期/備孕期/孕期/哺乳期（例如：下圖）

可以接種流感疫苗，但分情況：

①姨媽期/備孕期：「沒(méi)有」任何文件提出姨媽期和備孕期是疫苗接種禁忌癥；

②孕期：《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南》提到：國(guó)內(nèi)外大量研究證實(shí)孕婦罹患流感后發(fā)生重癥、死亡和不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)更高，國(guó)外對(duì)孕婦在孕期任何階段接種流感疫苗的安全性證據(jù)充分，且接種疫苗對(duì)預(yù)防孕婦罹患流感及通過(guò)胎傳抗體保護(hù)6月齡以內(nèi)嬰兒的效果明確；此外，指南明確表示“「建議」孕婦可在妊娠任何階段接種流感疫苗”；

③哺乳期：美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）明確提到，流感疫苗接種對(duì)于「哺乳期婦女」及其6月齡及以上的嬰兒是安全的；事實(shí)上，在懷孕或哺乳期期間接種流感疫苗的女性會(huì)產(chǎn)生針對(duì)流感的抗體，她們可以通過(guò)母乳與嬰兒分享這些抗體；我國(guó)《預(yù)防接種知情告知專家共識(shí)（下）》明確建議：流感疫苗不可以直接給 6 月齡以下嬰兒接種，該人群可通過(guò)「母親孕期」和「哺乳期」接種和對(duì)嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員接種流感疫苗，而預(yù)防流感。

圖源：pexal

需要注意的是，姨媽期、備孕期和哺乳期只要不是過(guò)敏或者嚴(yán)重身體不適就可以接種流感疫苗，但是孕期由于受到國(guó)內(nèi)說(shuō)明書（部分說(shuō)明書列為禁忌）、醫(yī)患糾紛擔(dān)憂（接種單位擔(dān)心接種后出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)導(dǎo)致受種者及家屬影響單位）、內(nèi)地本土數(shù)據(jù)不足（受倫理和入組難度限制）等因素限制，因此極少有接種單位給孕婦接種流感疫苗。

另：流感減毒活疫苗是孕期禁忌，但因?yàn)閲?guó)內(nèi)僅批到17歲，理論上不用太擔(dān)心，雖然……

3.與上一次流感疫苗接種間隔沒(méi)有滿1年（例如：下圖）

并不需要間隔滿1整年。

①《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南》明確提出：為保證受種者在流感高發(fā)季節(jié)前獲得免疫保護(hù)，建議各地在疫苗可及后「盡快」安排接種工作，最好在當(dāng)?shù)亓鞲辛餍屑厩巴瓿擅庖呓臃N；同一流感流行季節(jié)，已按照接種程序完成全程接種的人員，無(wú)需重復(fù)接種；

②一些人可能在同一流感季需要接種「2劑」流感疫苗，包括：

a.6月齡-35月齡人群「每年接種」——我國(guó)流感疫苗說(shuō)明書

b.6月齡-12歲人群「每年接種」——日本厚生勞動(dòng)省

c.6月齡-8歲「首次接種」流感疫苗——世界衛(wèi)生組織、各國(guó)指南

d.造血干細(xì)胞或?qū)嶓w器官移植后「首次接種」流感疫苗的任何年齡段的人——《澳大利亞免疫手冊(cè)》

e.一些自己非得花錢打2針或以上的人——我就不單獨(dú)at出來(lái)了……

總之，間隔必須滿1年也是一種被幻想出來(lái)的癔癥，當(dāng)然不排除部分地區(qū)系統(tǒng)可能會(huì)卡著不給打，適當(dāng)?shù)目梢酝对V一下（不是投訴接種單位，而是投訴計(jì)免系統(tǒng)）。

愿

=丸=

免責(zé)聲明：本文為個(gè)人興趣創(chuàng)作，僅為讓更多普通人對(duì)疫苗有更加清晰的認(rèn)識(shí)，內(nèi)容觀點(diǎn)不代表任何組織、單位、機(jī)構(gòu)，未接受任何形式贊助，所有配圖均來(lái)自網(wǎng)絡(luò)公開平臺(tái)，如果內(nèi)容有誤，大家多做自我批評(píng)（不是）。