你以為的“上火”，或是癌癥預(yù)警！4種癥狀長期不愈，別硬扛

30歲的王女士最近鼻子經(jīng)常不明原因出現(xiàn)出血，流的鼻涕中也帶血，一開始是一側(cè)鼻塞，后來轉(zhuǎn)變?yōu)閮蓚?cè)鼻腔均出現(xiàn)堵塞。

王女士以為是近期天氣干燥，上火的緣故，所以當時并未太在意。

可后來發(fā)現(xiàn)不僅鼻子流血、鼻塞，還出現(xiàn)了耳鳴、說話聲音嘶啞，自我感覺聽覺、視覺、嗅覺均減退，舌頭活動不方便，且伴隨吞咽困難，影響到日常進食，于是前往醫(yī)院就診。

就診時，醫(yī)生觸診發(fā)現(xiàn)王女士頸部淋巴結(jié)存在腫大，并發(fā)現(xiàn)頸部存在腫物，通過EB病毒血清學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)病毒水平高于正常值，鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)鼻咽部腫塊，頸部的磁共振檢查確診為中期惡性腫瘤，最終診斷為鼻咽癌。

經(jīng)過王女士知情同意后，大夫為其進行放射治療、采用尼妥珠單抗注射液治療7周后，其鼻腔出血癥狀明顯好轉(zhuǎn)，兩側(cè)鼻腔堵塞、耳鳴、聲音嘶啞的癥狀消失，同時感覺聽覺、視覺、嗅覺均有所恢復(fù)，舌頭靈活度提高，能正常吞咽食物。

醫(yī)生提醒：鼻咽癌屬于一種惡性腫瘤性疾病，主要是由于EB病毒大量繁殖并感染鼻腔、咽喉導(dǎo)致，經(jīng)常食用含有致癌物質(zhì)的食物、吸入有害氣體、有鼻咽癌家族史、身體素質(zhì)比較弱等均是鼻咽癌的誘因。

鼻咽癌臨床的3大體征有鼻腔和咽喉出現(xiàn)腫物、脖頸處出現(xiàn)淋巴腫脹現(xiàn)象，以及神經(jīng)損害癥狀，如若出現(xiàn)鼻咽癌的臨床體征，需立即就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下積極開展治療，避免耽誤病情。

很多人都有過口角生瘡、口腔潰瘍、流鼻血、便秘、便血等“上火”經(jīng)歷，大多數(shù)人對此都不以為然。

千萬不要忽視這些小毛病，其實“上火”往往是體內(nèi)有炎癥的表現(xiàn)。

當“火”散不出去就成了“毒”，會使機體免疫力下降，給各種疾病發(fā)作提供可乘之機。

研究證實，身體長期處于“發(fā)炎”狀態(tài)是許多重大疾病發(fā)生的重要誘因之一，包括癌癥、腦中風(fēng)、冠心病、糖尿病和老年癡呆癥等。

尤其是這4種“上火”長期不愈，更要多加留意，警惕背后或藏癌！

01

口腔潰瘍難以愈合

口腔潰瘍是不少人的生活“煩惱”之一，熬夜、吃辛辣刺激性食物，或精神壓力比較大、情緒煩躁、焦慮伴有失眠等，由于精神壓力大或不良刺激等誘因，從而導(dǎo)致上火，進而可能會誘發(fā)口腔潰瘍。

如果患者的口腔潰瘍小、數(shù)量少，進食清淡，勞逸結(jié)合，一般可在1~2周內(nèi)自行痊愈。

如若患者長期患有口腔潰瘍不愈合時，病損區(qū)域會持續(xù)出現(xiàn)紅腫、疼痛等情況，黏膜對潰瘍區(qū)域的保護作用會減小，可能會影響咀嚼和進食，導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙，同時食物殘渣和軟垢中的細菌可能會侵入病損區(qū)域，當沿血循環(huán)擴散到深部組織時，會給癌變提供機會。

如果患者嘴內(nèi)出現(xiàn)菜花樣、草莓樣的病損，或出現(xiàn)一個潰瘍，越長越大，一直不愈合，此時就要警惕口腔癌，需要到醫(yī)院就診。

02

鼻涕帶血

鼻涕中帶有血絲是很常見的癥狀之一，不少朋友出現(xiàn)鼻涕帶血的情況，并不會太重視，一般會認為是由于上火引起，過幾天自己就慢慢好了。

其實有些情況，鼻涕中帶血絲并不只是“上火、熱氣”，可能是另一種疾病的早期典型臨床表現(xiàn)——鼻咽癌。

鼻咽癌的腫瘤組織生長到一定程度，會對鼻部黏膜造成損傷，引起反復(fù)的出血。

除了鼻出血外，鼻咽癌臨床表現(xiàn)具有3大體征：

1. 鼻腔和咽喉出現(xiàn)腫物：由于先天遺傳、EB病毒感染等因素導(dǎo)致上皮異常增生，可使鼻腔、咽喉出現(xiàn)腫物，常伴有吞咽困難、疼痛等感覺。

2. 脖頸處出現(xiàn)淋巴腫脹：患者出現(xiàn)鼻咽癌時，由于機體對抗癌癥，會使免疫功能增強，進而出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的現(xiàn)象，表現(xiàn)為脖頸處出現(xiàn)淋巴腫脹。

3. 神經(jīng)損害癥狀：鼻咽癌導(dǎo)致出現(xiàn)腫脹、壓迫的情況后，可能會壓迫咽喉部位的神經(jīng)，引起神經(jīng)損害癥狀，表現(xiàn)為同側(cè)放射性的耳痛、聲嘶、呼吸困難等。

患者如若出現(xiàn)上述體征，建議到醫(yī)院進行鼻咽鏡檢查，從而判斷鼻腔內(nèi)的癥狀，明確診斷后，一般需要采取放射治療、化療等方式治療，包括應(yīng)用復(fù)方環(huán)磷酰胺片等藥物。

03

大便帶血

在日常生活中，有很多人會由于大便干燥造成大便出血。

說起大便帶血，多數(shù)人第一時間可能想到的“罪過禍首”是痔瘡或上火引起的大便干硬、肛門排泄壓力過大造成的大便出血。

有一部分人因忙于工作對大便出血情況不夠重視，認為飲食清淡一點，多喝點水就能有所緩解；還有一部分人在發(fā)生大便出血后有所重視但因面子問題，不愿意去醫(yī)院就醫(yī)檢查。

便血是腸癌的典型癥狀之一，很多人會將該癥狀與痔瘡引起的便血相混淆，但其實痔瘡是良性疾病，它的出血與腸癌是有著很明顯的區(qū)別。

1. 出血特征不同：痔瘡出血表現(xiàn)為鮮紅色的血便，血液一般附著在大便的表面，不會與大便混合在一起，有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)大便后肛門滴鮮血。

而腸癌出血的顏色跟癌癥的部位有關(guān)，結(jié)腸癌的出血一般為暗紅色，血液與大便混合在一起，很難區(qū)別開來，有時候伴有黏液。

直腸癌的出血，如果量比較大，也可表現(xiàn)為鮮紅色，帶血性物質(zhì)，也一般跟大便混合，難以區(qū)分。

2. 伴隨癥狀不同：痔瘡出血有時候可發(fā)現(xiàn)肛門外有暗紅色的腫塊脫出，除了出血以外最多伴有肛門疼痛，不會有其它癥狀。

腸癌出血，一般不會出現(xiàn)肛門部腫塊，但大多伴有腹痛、腹脹、腹部腫塊等表現(xiàn)。

3. 出血量不同：痔瘡出血量比較大，一般為大便后肛門滴鮮血，有時候甚至可出現(xiàn)噴射狀的出血。

腸癌出血一般量比較少，患者大多在廁紙上發(fā)現(xiàn)有血（個別患者直腸癌大出血，也可表現(xiàn)為噴射狀，但這種情況十分少見）。

4. 治療效果不同：痔瘡出血輕者可自行止血，手術(shù)也能夠解決絕大部分患者的出血，而腸癌出血可長期持續(xù)發(fā)生，一般藥物治療沒有效果。

所以，一旦患者出現(xiàn)便血，要特別留意便血量、便血頻率、便血顏色、與排便關(guān)系等情況，方便醫(yī)生診斷，對癥治療。

04

眼白發(fā)黃尿色加深

很多人以為“眼白發(fā)黃”“小便變黃”是沒休息好、上火的原因，導(dǎo)致肝火旺盛，但其實還可能是黃疸所致，需警惕感染性疾病或肝膽系統(tǒng)疾病。

如果患者有肝膽方面的問題，會引起膽紅素的分泌和循環(huán)異常，造成血液中膽紅素濃度較高，膽紅素過高會體現(xiàn)為鞏膜的顏色發(fā)黃，也就是眼睛發(fā)黃。

此外，膽紅素會隨尿液排出，由于膽紅素濃度較高，可能還會導(dǎo)致尿液的顏色呈現(xiàn)黃色。

如患者患有膽管癌可導(dǎo)致膽管阻塞，從而引發(fā)黃疸。

而黃疸的一個重要表現(xiàn)是尿液顏色發(fā)黃，甚至還會出現(xiàn)眼白變黃、皮膚變黃。

老是上火怎么辦？如何“滅火”？

老百姓俗稱的上火，可涉及心、肺、胃、肝、腎等多個臟器，其治療需根據(jù)患者癥狀及涉及的臟器進行用藥，還可輔助使用食療的方式進行調(diào)理。

1

肝火

經(jīng)常熬夜、休息不好，容易造成肝火旺盛，出現(xiàn)口干口苦、頭暈眼干、面紅目赤、尿黃便秘、煩躁易怒等癥狀。

針對肝火旺盛的患者，建議平時可以多吃清涼的食物，如香蕉、蘋果、梨，以及綠色的蔬菜等來平抑肝火，還可以口服龍膽瀉肝丸、逍遙丸、柴胡疏肝散等進行調(diào)理。

2

胃火

酗酒，性情急躁、愛生氣、嗜食辛辣、油膩食物的人容易因濕熱、食滯兩方面原因，造成胃火旺盛，出現(xiàn)上腹不適、口干口苦、大便干結(jié)、便秘等癥狀。

針對胃火旺盛的患者，可以口服大黃清胃丸、牛黃清胃丸、大黃黃連瀉心湯等，還可以用蒲公英或馬齒莧等泡水代茶飲來進行泄胃火。

3

心火

如果患者外感火邪、飲食內(nèi)傷、情志失調(diào)等，可會使臟腑功能失調(diào)，心火內(nèi)熾，擾亂心神，可表現(xiàn)為心煩、失眠、口舌生瘡、尿熱、尿赤等實熱證候。

臨床常用牛黃清心丸等進行治療，患者平時還可以多食用綠茶、苦丁茶、菊花泡水喝、苦瓜、蓮子心泡水喝來進行調(diào)理。

4

肺火

如果患者外感風(fēng)熱，使熱癥不能及時清理，入里后易導(dǎo)致肺火大，可表現(xiàn)出口臭、便秘、咽喉腫痛、咳黃痰等上火的癥狀。

針對肺火大的患者，建議常用雙花、連翹、蒲公英、敗醬草、紫花地丁、瓜蔞等，這些食材都有清肺、清熱解毒的功效。

同時，還可以用食用枇杷果或用冬瓜熬湯，用無花果、羅漢果泡水喝，都有清熱解毒、清肺的功效。

5

腎火

如果長時間熬夜，經(jīng)常睡眠不足，無法通過夜晚睡眠補充腎陰，易出現(xiàn)腎陰虛火旺。

臨床可見頭暈、耳鳴、脫發(fā)、心煩、體瘦、腰腿酸痛等癥狀，患者可服用知柏地黃丸等藥物進行治療。

參考文獻：

[1] 嘉寶.“上火”也可以引發(fā)癌癥[J].家庭科學(xué)·新健康,2020,7:26.

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