2022年“藥學科普作品”征文展示 | 小心胃病“刺客”——幽門螺旋桿菌

您是否因為口臭、經(jīng)常性消化不良而感到困擾？如果有，建議您到醫(yī)院做個檢查，因為您很有可能感染了幽門螺旋桿菌！作為典型“病從口入”的細菌，幽門螺旋桿菌會像沉默的刺客一樣，悄悄地潛入你的胃中。

幽門螺旋桿菌的自述

“我，幽門螺旋桿菌，簡稱Hp，是一種革蘭陰性桿菌?！?/p>

“我是在1982年被澳大利亞科學家馬歇爾發(fā)現(xiàn)的。經(jīng)過他的不懈努力，證實了感染我后會導致胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍等胃部疾病，他也因此獲得了諾貝爾獎?！?/p>

“我可是對人類‘情有獨鐘’呢！人是我惟一的自然宿主。”

“根據(jù)調(diào)查顯示，全世界約50%的人胃部都藏有我的身影，并且我與胃癌的發(fā)生也是密切相關的，如今我已被世界衛(wèi)生組織（WHO）列入一級生物致癌原?！?/p>

幽門螺旋桿菌是如何傳播的？

幽門螺旋桿菌主要通過人與人之間的直接或間接接觸傳播。以下行為都有可能感染幽門螺旋桿菌：

1.使用不潔餐具

幽門螺旋桿菌可通過口-口傳播，因此感染幽門螺旋桿菌的患者使用過的餐具若沒有消毒清洗干凈，那么下一個使用該餐具的人就很有可能會感染。

2.接吻

若一方感染了幽門螺旋桿菌，接吻時就會通過唾液將病菌傳染給另一方。這種傳播方式也屬于口-口傳播。

3.聚餐

當聚餐時有一人感染了幽門螺旋桿菌，若不使用公筷，幽門螺旋桿菌就可能傳播給他人。

4.進食生食

幽門螺旋桿菌可通過糞便污染水源，沒有做熟的生食很有可能被污染，進食后易感染。這屬于“糞-口傳播”。

5.嗜辣

吃辣的食物會刺激胃黏膜，并使其抵抗力降低，從而增加了幽門螺旋桿菌入侵的風險。

6.內(nèi)窺鏡傳播

患者進行胃鏡檢查時，幽門螺旋桿菌可能會寄附在檢查儀器上，倘若儀器清理不徹底，很有可能會成為幽門螺旋桿菌的傳染源。

感染幽門螺旋桿菌有什么癥狀？

主要有腹部脹痛、口腔異味、消化不良、容易饑餓、流口水等癥狀。

感染幽門螺旋桿菌應如何治療？

目前，根除幽門螺旋桿菌較普遍的方法是采用三聯(lián)療法和四聯(lián)療法。三聯(lián)療法即一種質(zhì)子泵抑制劑，例如奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑這種拉唑類藥物，再加上兩種抗菌藥，包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮和四環(huán)素。而四聯(lián)療法則是在三聯(lián)療法的基礎上再加上一種鉍劑，例如枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等。服用方法是：質(zhì)子泵抑制劑與鉍劑飯前服用，抗菌藥飯后服用，療程為14天。

幽門螺旋桿菌根除后，如果日常生活方式不健康，很有可能會復發(fā)。因此，我們在平常應該做到以下幾點：

1. 多吃蔬菜水果，少吃垃圾食品；

2. 少飲烈性酒，不吸煙；

3. 避免暴飲暴食、三餐不定時，進食不宜過快；

4. 精神開朗，情緒樂觀，不生悶氣。

作者：河南省鄭州市第二人民醫(yī)院 李婉璐

審核: 解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學中心藥劑藥理科 主任藥師 劉皈陽

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