如果你或者你身邊的人得了糖尿病,那么每天都要做的事就是:控制飲食!
控制每日能量攝入,主食、肉和蔬菜等都要限量飲食,不敢多吃,唯恐血糖不穩(wěn)。
就連水果,我們生活的必需品,糖尿病病人也不是想吃就能吃的。
因?yàn)榇蠖鄶?shù)人都認(rèn)為,糖尿病病人血糖高,現(xiàn)在水果也甜,吃水果就會(huì)讓血糖不穩(wěn),雪上加霜。所以想吃不能吃,想吃不敢吃。
其實(shí)掌握了食用技巧后,水果之類的不是問題,還能幫助糖友更健康,吃水果的時(shí)候記著這6點(diǎn)建議。
為什么要吃水果?
我國(guó)一項(xiàng)研究,分析了近兩萬名糖尿病病人的數(shù)據(jù),結(jié)果顯示,與不吃新鮮水果的糖尿病病人相比,每周吃1-4次和5次以上的糖尿病病人,血糖控制不理想的風(fēng)險(xiǎn)分別降低20%-30%[1]。
換句話說,糖尿病病人吃水果,反而有助于控制血糖。
一項(xiàng)納入50萬人的研究還發(fā)現(xiàn),糖尿病病人每天吃100克新鮮水果,總體死亡率下降17%,冠心病和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低13%,糖尿病腎病和糖尿病眼病的風(fēng)險(xiǎn)降低28%[2]。
這些都是糖尿病的并發(fā)癥,比糖尿病更可怕。換句話說,水果不僅能幫助糖尿病病人控制血糖,還會(huì)降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
水果中的糖不像精制糖一樣會(huì)被代謝,而且水果是膳食纖維、礦物質(zhì)和抗氧化劑(維生素、多酚)的良好來源。
這些成分會(huì)調(diào)節(jié)腸道微生物的組成和代謝活性,從而降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),以及減少糖尿病患者并發(fā)癥的產(chǎn)生。
什么情況下可以吃水果?
糖尿病病人吃水果的時(shí)機(jī)很重要,別在血糖正高的時(shí)候吃,一定要等血糖平穩(wěn)后吃。
也就是說,空腹血糖在7.8mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖在10mmol/L以下,糖化血紅蛋白(HbA1c)控制在7.5%以下,近期沒有血糖「過山車」的現(xiàn)象(忽高忽低)時(shí)可以吃水果。
當(dāng)血糖控制不理想時(shí),可用西紅柿、黃瓜等蔬菜當(dāng)水果吃,等血糖平穩(wěn)再選擇水果。
選擇什么水果好?
糖友們需選擇低血糖負(fù)荷、新鮮的水果。食物血糖負(fù)荷(GL),指100克食物里面有多少糖,也就是含糖量。
推薦血糖負(fù)荷小于10的水果,比如櫻桃、李子、柚子、蘋果、檸檬等。
慎重選擇血糖負(fù)荷在10-20之間的水果,如香蕉、石榴、甜瓜、橘子、荔枝、芒果等。
遠(yuǎn)離血糖負(fù)荷大于20的水果,如干棗、山楂、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等。
水果的甜度與血糖負(fù)荷無關(guān),并不是甜的水果就不能吃,不甜的水果就可以吃。甜度高低,受到含糖量和水果中的有機(jī)酸和有機(jī)鹽共同影響。比如,山楂很酸,含糖量高達(dá)22%,不推薦吃;西瓜很甜,含糖量卻不到10%,可以適量吃。
還要記得果汁不等于水果,不要喝,前者血糖負(fù)荷較高,易造成血糖升高,不利于血糖的控制。
最后,增加黃酮類的蔬菜和水果攝入,如桔子、檸檬、葡萄、櫻桃、柚和獼猴桃等,糖尿病患者合并視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低30%。
每天能吃多少水果?
建議每天攝入新鮮水果200克,大概是自己拳頭大小,分1-2次進(jìn)食。
若病初沒有進(jìn)食水果,血糖控制良好后可以進(jìn)食水果,此時(shí)需注意總能量不變。
例如,200克左右的蘋果含有約90千卡的熱量,故在增加攝食水果時(shí),應(yīng)減少半兩(25克)的主食。
什么時(shí)候吃水果比較好?
建議兩餐之間吃水果,每次100克,或在饑餓時(shí)及體力活動(dòng)之后,作為熱量和營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充。
通常認(rèn)為在上午9~10點(diǎn),下午3~4點(diǎn)和臨睡前加餐比較好。
食用同一種水果的情況下,不同糖尿病患者血糖升高反應(yīng)可能不同,建議在吃水果之前,及吃水果后2小時(shí)測(cè)血糖。
參考文獻(xiàn):
[1] 蘇健,覃玉,潘曉群等.新鮮水果攝入與2型糖尿病病人血糖控制關(guān)系的研究.中華流行病學(xué)雜志,2019,40(6):660-665
[2] Du H,Li L,Bennett D,et al.Fresh fruit consumption in relation to incident diabetes and diabetic vascular complications: A 7-y prospective study of 0.5 million Chinese adults. PLoS Med.2017 Apr11;14(4):e1002279.