有夜尿VS沒有夜尿的人，到底誰更健康？

年輕的時候，可以一覺睡到天亮，但不知從什么時候開始，晚上睡覺總要起幾次夜，搞得一整晚都睡不好。

有人說，有夜尿是上了年紀(jì)的表現(xiàn)，是正常的。還有人覺得沒有夜尿才是正常的，有夜尿是腎不好的表現(xiàn)......那到底有夜尿正常，還是沒有夜尿正常呢？今天我們就來聊一聊~

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有夜尿VS沒有夜尿

夜尿，顧名思義為夜間排尿，是指在夜間睡眠期間起床小便的現(xiàn)象。

沒有夜尿可能意味著腎臟過濾功能較強，尿液產(chǎn)生量較少，或者晚間飲水量較少。有夜尿，意味著晚間飲水較多或腎臟對水分吸收能力較弱。

正常的夜尿次數(shù)和沒有夜尿在一定程度上都代表著健康，關(guān)鍵是找到適合自己的生活習(xí)慣和飲水量，使夜尿次數(shù)保持在正常范圍內(nèi)。

但如果夜尿次數(shù)太頻繁則可能預(yù)示著健康狀況出現(xiàn)問題，必要時建議到醫(yī)院就診檢查。

夜尿次數(shù)太頻繁，常見的一些原因包括：睡前過多地飲水、尿頻癥、遺尿癥、糖尿病、尿崩癥、前列腺增生、膀胱容量變小、膀胱肌肉收縮功能異常、利尿劑藥物的副作用、額外的一些不良情緒或心理壓力等。

所以，夜尿頻繁并非一種獨立的疾病，可能是由多種因素引起的癥狀。對正常人來講，頻繁夜尿不僅會影響睡眠，還會影響生活質(zhì)量。對老年人來說，頻繁起夜還容易摔倒導(dǎo)致骨折甚至誘發(fā)心血管疾病。

夜間排尿多少次是正常？

至于夜尿次數(shù)的正常范圍，因個體差異而異，但一般來說，成年人每晚不超過2次夜尿是正常的。如果夜尿次數(shù)超過2次，一般都會影響睡眠質(zhì)量，長時間出現(xiàn)這種情況的話，可能預(yù)示著健康狀況出現(xiàn)問題。

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2002年國際尿控協(xié)會將夜尿癥定義為患者夜間因尿意醒來排尿≥1次，我國的專家共識推薦以每晚排尿≥2次作為夜尿癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)。一般來說正常年輕人0~1次夜尿正常，但是對于老年人來講0~2次也在正常范圍之內(nèi)。

夜尿癥患病率隨年齡增加而增高，國內(nèi)的研究結(jié)果表明，18歲以上人群夜間排尿≥1次者占57.5%，≥2次者占24.7%，高齡、BMI過高、吸煙、高血壓病和糖尿病是夜尿癥的高危因素。夜尿次數(shù)過多，尤其是夜間入睡后至第1次排尿前的睡眠時間過短對生活質(zhì)量有明顯影響。

不同程度的夜尿?qū)颊叩纳钯|(zhì)量和健康狀況產(chǎn)生的影響也有所不同。當(dāng)然，夜尿次數(shù)也可能受到飲水量、生活習(xí)慣等因素的影響，所以在判斷是否正常時，要綜合考慮個人的實際情況。

對于夜尿癥的治療，首先需要明確病因，記錄排尿日記（每天幾點小便，大概有多少毫升），必要時及時去醫(yī)院就診，針對不同的病因采取不同的治療方法。如果擔(dān)心夜尿次數(shù)異常，可以嘗試調(diào)整生活習(xí)慣，如減少晚間飲水量、避免刺激性飲料等，以減少夜尿次數(shù)。

頻繁起夜的危害？

夜尿次數(shù)過多用平常話來講，也就是頻繁起夜，可能會對身體和日常生活產(chǎn)生一定的影響，尤其對老年人影響甚大。以下是頻繁起夜的一些危害：

①影響睡眠質(zhì)量：頻繁起夜會導(dǎo)致睡眠中斷，嚴重影響睡眠質(zhì)量，從而影響第二天的精神狀態(tài)和工作效率。

②增加心血管疾病風(fēng)險：由于頻繁起夜容易導(dǎo)致老年人體位性低血壓，引發(fā)心血管意外風(fēng)險，有的不慎摔倒引起多發(fā)骨折。

③腎臟負擔(dān)加重：頻繁起夜可能意味著腎臟負擔(dān)加重，長期下去可能導(dǎo)致腎臟功能受損。

④尿路感染：頻繁起夜上廁所，尿路長時間處于開放狀態(tài)，容易導(dǎo)致尿路感染。

⑤骨質(zhì)疏松：夜間多次起床，對鈣質(zhì)的吸收會受到影響，長期可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，極易引起骨折。

⑥生活質(zhì)量下降：頻繁起夜會影響日常生活，如社交活動、旅行等，給生活帶來諸多不便。

⑦情緒波動：夜間頻繁起夜可能導(dǎo)致明顯情緒波動，如焦慮、抑郁、暴躁情緒等。

⑧荷爾蒙紊亂：夜間尿液排放過多，可能影響荷爾蒙平衡，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。

對于男性朋友來講，頻繁起夜常常是前列腺疾病的先兆。要緩解頻繁起夜的問題，首先要到正規(guī)醫(yī)院檢查一下是否存在前列腺增生、慢性前列腺炎此類疾病，做泌尿系統(tǒng)B超、尿常規(guī)來排除一下是否存在尿路感染可能，同時看看是否存在前列腺增大的問題。

如何緩解頻繁起夜？

頻繁起夜影響睡眠質(zhì)量、生活質(zhì)量，嚴重妨礙了我們第二天的日常工作生活，令人相當(dāng)苦惱。以下的一些小建議，可以幫助大家緩解頻繁起夜的問題：

①調(diào)整飲水習(xí)慣：避免在晚上喝太多水、茶、咖啡、果汁等飲料，特別是睡前。減少飲水量有助于降低夜間尿量。

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②戒酒：酒精和飲料會增加尿液產(chǎn)生，控制飲酒量有助于緩解頻繁起夜。

③規(guī)律作息：保持規(guī)律的作息時間，確保充足的睡眠。養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，有助于調(diào)節(jié)身體機能，降低起夜次數(shù)。

④健康飲食：保持均衡的飲食，多吃蔬菜水果，少吃含鹽、含糖高的食物。高鹽食物會導(dǎo)致水腫，進而影響尿液排放。⑤鍛煉身體：適當(dāng)?shù)腻憻捰兄谠鰪娔I臟功能，減少夜尿次數(shù)。例如，散步、太極拳等輕度運動有助于改善腎功能。

⑥控制情緒：保持良好的心態(tài)，避免焦慮、抑郁等負面情緒。情緒波動、失眠可能導(dǎo)致夜間尿量增加，進而影響起夜次數(shù)。

總之，夜尿看起來只是一個小問題，但其實會對人體的泌尿生殖系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等可造成多方面的損害。因此，如果長時間存在夜尿頻繁的問題，建議尋求泌尿科醫(yī)生的幫助，根據(jù)醫(yī)生建議進行相應(yīng)的對癥治療。

作者丨武志剛 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科 副主任醫(yī)師

審核丨肖永雙 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科 副主任醫(yī)師