這個“眼底洞”可致盲，你造嗎？

視力一天不如一天

眼前中心視野出現(xiàn)暗點

看手機一行字歪歪扭扭

真兇也許是它——黃斑裂孔

01黃斑不是“斑”“黃斑”是位于眼底視網(wǎng)膜的中心的正常的生理結構，為一個橢圓形稍凹陷的區(qū)域，因富含葉黃素，故稱為黃斑**。黃斑是視錐細胞最集中的部位，是眼部視覺最敏銳的特殊區(qū)域。****我們看東西，分辨物體的細節(jié)和顏色都要依靠黃斑，黃斑出現(xiàn)病變，會導致視物變形、顏色變暗、視力下降等問題，****視覺會受到很大影響。

02黃斑不是病 黃斑裂孔才是病黃斑裂孔就是黃斑中心凹區(qū)的神經(jīng)上皮組織全層或者部分缺失，神經(jīng)上皮層全層組織缺失，叫全層黃斑裂孔，只有部分組織缺失，叫板層裂孔。為什么會發(fā)生黃斑裂孔？正常人到 50 歲以后，眼睛生理狀況會發(fā)生改變，比如玻璃體發(fā)生液化。另外隨著年齡增長，原本完全緊密結合在一起的視網(wǎng)膜和玻璃體會慢慢松解，玻璃體和視網(wǎng)膜逐漸開始脫離分開，可是黃斑區(qū)玻璃體和視網(wǎng)膜粘連較緊，當眼球運動的時候，就有一種切線方向的力量拽玻璃體和黃斑的交界面，造成黃斑裂孔。****正常人群，****50 歲以上的患病率大概是3%左右。有統(tǒng)計表明，女性患病率要高于男性，比例為 2:1，高度近視的人高發(fā)。**
03****黃斑裂孔會有什么癥狀？**發(fā)生黃斑裂孔，隨著疾病的進展，首先是視力下降，眼前中央黑影，另外因為黃斑裂孔導致視網(wǎng)膜層間有積液水腫，會出現(xiàn)看東西變形的情況，如有上述癥狀時，就要及時就醫(yī)了。因為黃斑裂孔不疼不癢，有的人性格比較馬虎，一只眼睛發(fā)生黃斑裂孔后也覺察不到，直到某一天好眼被遮擋后，才發(fā)現(xiàn)另一只眼睛看不見，導致很多人發(fā)生黃斑裂孔后很久才發(fā)現(xiàn)。

這些人群要注意
**眼外傷人群。**嚴重的眼球震蕩或挫傷可使正常的黃斑破裂，從而產(chǎn)生裂孔。同時，激光治療的誤傷以及強烈的日光照射，也可能導致黃斑裂孔的形成。**中老年人群。**黃斑裂孔高發(fā)于50歲以上的中老年人。**高度近視人群。**高度近視，或者近視眼的患者，更容易發(fā)生玻璃體液化、玻璃體后脫離，加上****近視的人眼球體軸在擴大、拉長，****在拉伸過程中，玻璃體和視網(wǎng)膜之間有一個牽拉力，更容易導致黃斑裂孔。當然，高度近視的人，除了黃斑區(qū)容易發(fā)生裂孔之外，視網(wǎng)膜其他地方也可能發(fā)生裂孔，所以高度近視的人發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔的比例要遠遠高于非高度近視的人。

黃斑裂孔多數(shù)需要手術治療，尤其是影響視力，引起視物變形的裂孔。目前通過超微創(chuàng)的玻切手術，可以更安全、更有效的封閉絕大多數(shù)裂孔，同時達到改善視力的期望。當然，術后的視力情況取決于病程長短、裂孔的大小以及術后黃斑裂孔的恢復情況等。因此，****對于黃斑裂孔來說，盡早進行手術治療，才有可能在一定程度上保護和改善患者的視力。****武漢大學附屬愛爾眼科醫(yī)院眼底病科李朝輝主任提醒，要想預防黃斑裂孔，主要要做好兩方面的工作。第一是要防治黃斑裂孔的發(fā)病因素，比如說眼部外傷，眼部病變等，平常也要做好護眼工作，養(yǎng)成健康的用眼習慣；另一方面就是要早發(fā)現(xiàn)、早治療，每年定期做眼部檢查。