聚焦被稱為“女性第一大癌癥”的它，究竟有多可怕？

根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù)，乳腺癌已取代肺癌成為全球第一大腫瘤。國家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，目前乳腺癌已成為危害女性身心健康的第一大惡性腫瘤，2021年我國新發(fā)乳腺癌病例約為42萬。

乳房健康已經(jīng)成為越來越多女性共同關(guān)注的話題，今天的科普小視頻特別邀請到澳門大學健康科學學院的王山鳴教授，為女性解答關(guān)于“女性第一號癌癥”的疑惑。呵護女性健康，從乳腺癌科普開始。

01/每8位女性就有1人患乳腺癌，真的嗎？

這個數(shù)據(jù)是世界衛(wèi)生組織領(lǐng)導下的一個機構(gòu)在收集了各個國家政府的統(tǒng)計數(shù)據(jù)后，對全世界癌癥發(fā)生情況的總結(jié)。每一年都有報告，也收錄了中國的數(shù)據(jù)，這個數(shù)字是很官方、很準確的。

可以看出在全世界各個國家，不分文化經(jīng)濟狀況、地理環(huán)境，乳腺癌都是女性的第一號癌癥，跟全球人口總數(shù)一算的話，它累積下來的發(fā)病概率就是8:1。

02/乳腺癌有哪些種類？致死率如何？

癌癥的基本特點是異質(zhì)性。異質(zhì)性就是高度不同，同一種癌癥在不同的人體內(nèi)，它的表現(xiàn)是不同的，就算是在同一個癌癥組織里，分布在不同的部位它也是不同的，這是癌癥的基本生物學特征。

盡管乳腺癌是女性的第一號癌癥，但實際上我們談到致死率的問題，會發(fā)現(xiàn)它的致死率很低，不像得了肝癌、胃癌、胰腺癌。如果是患了肝癌，因為對身體功能影響太大，所以致死率很高。但乳腺癌不是，因為乳腺的生物學功能是哺乳，而且它不在致命器官上，假如能實現(xiàn)早期診斷的話，治療效果相對會更好，因為癌癥是分成一、二、三、四期，時間越往后越接近晚期。一般來說，西方國家醫(yī)院診斷都是在一、二期，所以致死率很小，發(fā)現(xiàn)后馬上進行手術(shù)，那么它的五年生存率非常高。

再者，乳腺癌的分類有很多種，有遺傳性的、非遺傳性的、三陰性的、兩陽性的、ER陽性的、PR陽性的等等各種排列組合。假如說所患乳腺癌的激素受體是陽性的，那么有很多特異性的藥物可以用，且治療效果很好，但有一種乳腺癌類型是三陰性的，因為沒有受體使得特異性辦法能夠打到靶上，所以它的預后不太好，而遺傳性的乳腺癌基本上都是三陰性的。

03/乳腺癌該如何預防和治療？

有很多預防的辦法，比如說，現(xiàn)在一般是做乳腺癌篩查，去看有沒有癌癥發(fā)生，任何早期癥狀出現(xiàn)都可以馬上做診斷，這就是一個很有效的防備手段。

另一方面，現(xiàn)在很多人覺得乳腺癌好像可以一切了之，實際上不是這么回事，切除也是有條件的，一般要生育過后、40歲以后以及有高風險的情況才進行切除，所以在切除之前，其實還有很多預防手段，包括藥物也可以預防。

最近幾年，有一種專門針對遺傳性突變?nèi)橄侔┑男滤幈话l(fā)明出來，療效非常好，但現(xiàn)在問題又來了，要找到有突變的癌癥病人，這個新藥只對有突變的乳腺癌有效，對沒有突變的無效，所以以前我們需要找到有突變的攜帶者進行預防，而現(xiàn)在要做的是找到有突變的乳腺癌病人進行治療。

王山鳴

澳門大學健康科學學院教授

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