中醫(yī)養(yǎng)生助力職業(yè)女性健康

“三八”國際勞動婦女節(jié)將至，針對職業(yè)女性體檢中遇到的健康問題，沈陽市衛(wèi)生健康服務(wù)中心主任醫(yī)師李涵從中醫(yī)養(yǎng)生角度給出專業(yè)建議：

一、“結(jié)節(jié)”莫恐慌，舒展心情，定期隨訪

不少職業(yè)女性體檢報告顯示肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)，讓女性朋友深感緊張。其實，結(jié)節(jié)并不代表癌變。以肺結(jié)節(jié)為例，據(jù)報道90%以上的肺結(jié)節(jié)最終不是肺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)比較常見，但大約只有1 %的結(jié)節(jié)為惡性。乳腺增生是常見的一種癥狀，與激素水平的周期性變化相關(guān),并且大多數(shù)乳腺增生會一直保持良性，乳腺增生并不會直接導(dǎo)致乳腺癌。因此，聽到結(jié)節(jié)的診斷不用過于緊張，首先進一步檢查確認是良性還是惡性，此外要定期進行體檢做好相關(guān)篩查。

從中醫(yī)的角度來看，結(jié)節(jié)的形成與情志有一定相關(guān)性。《內(nèi)經(jīng)》說“百病生于氣也”，憂喜思悲恐過極均可傷及五臟，其中肝主疏泄情志與氣血，若情志抑郁日久則肝氣不舒，傷及脾胃，從氣分及血分，從而導(dǎo)致氣滯血瘀，經(jīng)隧不利，脈絡(luò)瘀阻，成為積聚。肝經(jīng)循行部位如甲狀腺、乳腺、子宮等部位的腫塊患者往往有情志不遂、多慮善思、氣郁化火的病史，因此生活中應(yīng)注意保持良好心態(tài)，暢達心胸，長放眼量。

二、超重莫郁悶，邁開腿，食療來幫忙

體檢報告中顯示BMI或腹圍超出正常水平，超重和肥胖是不少慢性病的的獨立危險因素，因此要通過管住嘴、邁開腿來做好體重管理。其中，國家衛(wèi)健委日前發(fā)布了《成人肥胖食養(yǎng)指南(2024版)》，為體重控制提供了食療建議。

對于多食，消谷善饑，大便不爽，甚或干結(jié)，尿黃，或有口干口苦，喜飲水，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)這樣的胃火郁熱證患者，可選用鐵皮石斛、麥芽、鮮蘆根、荷葉來養(yǎng)陰清熱。對于身體沉重，肢體困倦，脘痞胸滿，可伴頭暈，口干而不欲飲，大便黏滯不爽，嗜食肥甘醇酒，喜臥懶動，舌質(zhì)淡胖或大，苔白膩或白滑，脈滑這樣的痰濕內(nèi)盛證患者，可選用砂仁、芡實、黨參、白扁豆、茯苓、山藥、蓮子、意苡仁健脾行氣利濕。對于懶動，喜太息，胸悶脅滿，面晦唇暗，肢端色澤不鮮，甚或青紫，可伴便干，失眠，月經(jīng)不調(diào)、量少甚或閉經(jīng)，經(jīng)血色暗或有血塊，舌質(zhì)暗或有瘀斑瘀點，舌苔薄，脈弦或澀這樣的氣郁血瘀證患者，可選用當歸、桃仁、佛手、砂仁、山楂等行氣活血。對于臃腫，神疲乏力，身體困重，脘腹痞悶，或有四肢輕度浮腫，晨輕暮重，勞則尤甚，飲食如?；蚱?，既往多有暴飲暴食史，小便不利，大便溏或便秘，舌質(zhì)淡胖，邊有齒印，苔薄白或白膩，脈濡細的脾虛不運證患者，可選用山藥、蓮子、白扁豆、黃芪、麥芽、砂仁、茯苓、木瓜、大棗健脾化濕。對于易于疲勞，四肢不溫，甚或四肢厥冷，喜食熱飲，小便清長，舌淡胖，舌苔薄白，脈沉細的脾腎陽虛證患者，可選用山藥、黃芪、肉桂、干姜等益氣溫陽化濕。

三、圍絕經(jīng)期，改善癥狀，暢享生活

圍絕經(jīng)期常見潮熱、出汗、心慌、腰酸、情緒不佳，影響生活質(zhì)量。其實，選用合適中成藥可有效改善癥狀，樂享和美生活。

潮熱、出汗與血管舒縮功能失調(diào)相關(guān)，主要表現(xiàn)為突然感覺烘熱，自胸頸部開始，涌向頭部，面部發(fā)紅、出汗，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，輕者每日數(shù)次，重者頻繁發(fā)熱出汗達數(shù)十次。如果潮熱汗出明顯者，可選知柏地黃丸.

眩暈耳鳴、腰酸骨楚明顯者，中醫(yī)認為屬于肝腎陰虛的表現(xiàn)，還可伴見目澀之感，可選杞菊地黃丸;失眠、心悸明顯者，屬于心氣不足，可選柏子養(yǎng)心丸，伴見手足心熱、虛煩、口瘡時可選天王補心丹。

有人情緒不穩(wěn)表現(xiàn)為情緒低落、委屈喜悲。飲食方面，可以用佛手疏肝和胃，紫蘇、茯苓、生姜暢氣化痰。此外，《金匱要略》中提供了一種可以用來食療的方子——甘麥大棗湯?？扇∩什?0g、小麥100g，大棗100g作為藥膳煮服，安神志，緩躁急。

還有人表現(xiàn)為煩躁易怒，容易激動，脾氣變壞，經(jīng)常無端發(fā)脾氣而不能自控。這與心、肝之火相關(guān)?？梢赃x擇百合、冰糖清潤心肺，玫瑰花、合歡花等活血悅心，或服用加味逍遙丸。

注：上述中藥均需在醫(yī)師或執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)下使用。嚴重者需及時就醫(yī)。