帕金森病用藥，您了解嗎?|?科普時間

帕金森病是一種慢性神經退行性疾病，主要影響中老年人的運動能力，導致肌肉僵硬、震顫和運動遲緩等癥狀。多巴胺類藥物：多巴胺類藥物是治療帕金森病最基本、最有效的藥物。多巴胺是一種神經遞質，在人體內參與神經信號的傳遞，對于控制肌肉運動和協(xié)調性起到關鍵作用。

一、用藥注意事項

遵循醫(yī)囑：患者應嚴格按照醫(yī)生的指示服藥，不要自行增減劑量或改變服藥方式。如有疑問或不適，應及時咨詢醫(yī)生。

定時定量：盡量在每天的固定時間服藥，以確保藥物在體內的穩(wěn)定濃度。避免漏服或錯服藥物，以免影響治療效果或引發(fā)不良反應。

避免食物或飲料干擾：某些食物或飲料可能與藥物發(fā)生相互作用，影響藥物的吸收和效果?；颊邞苊馀c藥物同時服用咖啡、茶、果汁等刺激性飲料，以及高脂、高糖、高鹽等食物。此外，某些藥物需要空腹服用或餐后服用，患者應留意醫(yī)生的指導。

監(jiān)測身體反應：服藥期間，患者應留意自己的身體反應，如出現(xiàn)異常癥狀如頭暈、乏力、肌肉疼痛等，應及時告知醫(yī)生。同時，注意觀察病情的變化，以便及時調整治療方案。

避免突然停藥：帕金森病的治療需要長期用藥，患者不可突然停藥或自行更改治療方案。突然停藥可能導致癥狀加重、出現(xiàn)撤藥綜合征等不良反應，影響治療的效果。

注意藥物保存：某些藥物需在特定條件下保存，如冷藏或避光等?；颊邞粢馑幬锏膬Υ嬉?，確保藥物質量。

二、部分藥物作用及不良反應

美多芭：主要作用是補充大腦內多巴胺的不足，從而改善帕金森病患者的運動障礙癥狀。美多芭可減輕肌肉強直、震顫和運動遲緩等癥狀，提高患者的日常生活能力。常見的不良反應包括惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，以及心悸、胸悶等心血管癥狀。少數(shù)患者可能出現(xiàn)直立性低血壓、心律失常等嚴重不良反應。長期使用美多芭還可能導致異動癥、開關現(xiàn)象等特殊不良反應。

息寧：用于治療帕金森病的癥狀和體征，如肌肉強直和運動遲緩。息寧可抑制左旋多巴的代謝，增加其在腦內的濃度，從而增強左旋多巴的治療效果。常見的不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，以及精神癥狀如失眠、幻覺等。少數(shù)患者可能出現(xiàn)直立性低血壓、心律失常等嚴重不良反應。

司來吉蘭：一種單胺氧化酶B抑制劑，通過抑制神經遞質的降解，延長其在突觸間隙的作用時間，從而改善帕金森病患者的癥狀。司來吉蘭可減少多巴胺的降解，有助于維持大腦內多巴胺的水平。常見的不良反應包括口干、便秘、失眠等，少數(shù)患者可能出現(xiàn)情緒波動、妄想等精神癥狀。

珂丹：可減少左旋多巴的代謝，增加其在腦內的濃度，從而增強左旋多巴的治療效果。不良反應較少，包括惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。長期使用珂丹可能引起不自主運動、舞蹈癥等不良反應。

雷沙吉蘭：一種選擇性單胺氧化酶A抑制劑，有助于維持大腦內多巴胺的水平，從而改善帕金森病患者的癥狀。雷沙吉蘭可防止多巴胺的降解，提高其在腦內的濃度。常見的不良反應有咳嗽、鼻炎樣癥狀、頭痛等，少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃腸道不適、失眠等不良反應。

多巴絲肼：一種多巴胺受體激動劑，能夠促進多巴胺的釋放和轉運，緩解帕金森綜合征的運動障礙癥狀，如肌肉僵硬、運動遲緩等。多巴絲肼可改善患者的肌肉強直和運動遲緩等癥狀，提高日常生活能力。常見的不良反應包括惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，以及心血管癥狀如心悸、胸悶等。

利多卡因：一種抗膽堿能藥物，能夠減輕帕金森綜合征的某些癥狀，比如震顫、肌肉僵硬等，同時還能夠提高心率和血壓，改善患者的運動能力。利多卡因可阻斷乙酰膽堿的作用，從而減輕震顫等癥狀。

最后，需要提醒的是，帕金森病是一種慢性疾病，需要長期治療和管理?；颊邞撆c醫(yī)生建立長期合作關系，制定合適的治療計劃，并在治療過程中保持耐心和積極配合，以獲得最佳的治療效果。

本文作者：潘雪瑛 廣西醫(yī)科大學附屬武鳴醫(yī)院