肝硬化脾大是肝硬化患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。在處理這種情況時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情和身體狀況來(lái)制定治療方案。切脾作為一種治療措施,通常需要達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)再考慮切脾。
1、脾功能亢進(jìn)和脾大引起明顯的臨床癥狀:如果患者出現(xiàn)脾功能亢進(jìn),如血小板減少、白細(xì)胞減少、貧血等,并且脾大造成了明顯的壓迫癥狀,如腹脹、腹痛、惡心、嘔吐等,影響了患者的正常生活和工作,通過(guò)藥物治療不能達(dá)到治療效果并且血小板低的非常厲害,這時(shí)醫(yī)生可能會(huì)考慮切除脾臟。
2、脾大伴有嚴(yán)重的門(mén)靜脈高壓或食管胃底靜脈曲張,造成反復(fù)的消化道出血,通過(guò)藥物不能很好的控制,醫(yī)生可能會(huì)考慮切除脾臟,并進(jìn)行相應(yīng)的斷流手術(shù),以降低出血的風(fēng)險(xiǎn)。
需要注意的是,切脾手術(shù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,它可能會(huì)引起一些并發(fā)癥,如感染、出血、血栓形成等。因此,在考慮切脾手術(shù)時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估,權(quán)衡手術(shù)的利弊。