世界防治結(jié)核病日｜你我共同努力 終結(jié)結(jié)核流行

世界防治結(jié)核病日｜你我共同努力 終結(jié)結(jié)核流行

作者：上海市第六人民醫(yī)院急診科 管娟

2024年3月24日是第29個(gè)“世界防治結(jié)核病日”，今年的宣傳主題是“你我共同努力 終結(jié)結(jié)核流行”，旨在提高全球公眾對(duì)結(jié)核病的認(rèn)識(shí)和了解，強(qiáng)調(diào)結(jié)核病防治的重要性，并呼吁各國(guó)政府、社會(huì)和個(gè)人共同采取行動(dòng)，終結(jié)結(jié)核病的流行。在這個(gè)特殊的日子里，讓我們一起了解結(jié)核病，共同努力，終結(jié)這場(chǎng)全球公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。

什么是結(jié)核??？

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵犯全身多個(gè)器官，但主要侵犯肺臟，因此肺結(jié)核最為常見。除了肺臟，它還可以影響淋巴結(jié)、骨骼、腎臟、大腦等器官。

結(jié)核病的流行與危害

結(jié)核病是全球性的公共衛(wèi)生問題，每年約有1000萬人感染結(jié)核桿菌，約150萬人因結(jié)核病死亡。結(jié)核病在全球的流行狀況嚴(yán)峻，尤其是在發(fā)展中國(guó)家，結(jié)核病更是導(dǎo)致貧困和疾病惡化的重要原因。結(jié)核病不僅影響患者的身體健康，還可能導(dǎo)致社會(huì)經(jīng)濟(jì)損失，影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。

結(jié)核病有哪些癥狀？

結(jié)核病的癥狀多種多樣，常見的主要癥狀包括：

呼吸道癥狀：如咳嗽、咳痰，這些癥狀是結(jié)核病最常見的表現(xiàn)，且咳嗽可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。有時(shí)，咳痰中可能帶有血絲，這是結(jié)核病患者咯血的表現(xiàn)。

發(fā)熱：結(jié)核病患者常會(huì)出現(xiàn)午后低熱，這是結(jié)核病的一個(gè)顯著特征，患者可能因此而感到疲乏無力。

夜間盜汗：患者入睡后出汗，醒來后出汗停止，這也是結(jié)核病的一個(gè)常見癥狀。

不同類型的結(jié)核病還可能出現(xiàn)一些特殊表現(xiàn)。例如，肺結(jié)核患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀。此外，結(jié)核病還可能影響到其他器官，如結(jié)核性腦膜炎、結(jié)核性腹膜炎等，導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀出現(xiàn)。

結(jié)核病是怎么傳播的？

結(jié)核病主要通過空氣傳播。當(dāng)患有肺結(jié)核的人咳嗽、打噴嚏或吐痰時(shí)，結(jié)核桿菌會(huì)隨著飛沫傳播到空氣中。人們吸入這些帶有結(jié)核桿菌的飛沫后，就可能感染。此外，與結(jié)核病患者長(zhǎng)時(shí)間密切接觸，如家庭成員、同事等，也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)

哪些人容易感染結(jié)核病？

1.免疫功能低下的人群：如老年人、嬰幼兒、孕婦以及患有艾滋病、糖尿病、白血病、淋巴瘤等疾病的患者，由于免疫力較弱，容易感染結(jié)核桿菌。

2.患有慢性疾病的人群：如矽肺、百日咳、麻疹等疾病的患者，由于身體抵抗力較弱，也容易感染結(jié)核桿菌。

3.免疫抑制性病癥患者：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑的患者，容易誘發(fā)結(jié)核病。

4.高危職業(yè)人群：如衛(wèi)生保健人員、長(zhǎng)期住院患者、監(jiān)獄犯人等，由于經(jīng)常接觸結(jié)核病患者或高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境，容易感染結(jié)核桿菌。

5.貧困居民：由于生活條件和衛(wèi)生狀況較差，缺乏足夠的營(yíng)養(yǎng)和醫(yī)療保健，容易感染結(jié)核病。

此外，與肺結(jié)核患者密切接觸者、長(zhǎng)期吸煙和吸毒者、沒有接種卡介苗的兒童、營(yíng)養(yǎng)不良者等也屬于肺結(jié)核易感人群。

結(jié)核病如何治療？

1.藥物治療

藥物治療是目前治療結(jié)核病的主要手段。常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。這些藥物通過抑制結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)和繁殖，達(dá)到治療的目的。治療時(shí)，通常需要根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的藥物組合和劑量，保證足夠的治療時(shí)間和良好的藥物依從性。

2.手術(shù)治療

在某些特殊情況下，如結(jié)核性膿胸、結(jié)核性支氣管擴(kuò)張等，可能需要采取手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是切除病變組織，防止結(jié)核桿菌的進(jìn)一步擴(kuò)散，同時(shí)促進(jìn)病變的愈合。

3.放射治療

放射治療在結(jié)核病治療中的應(yīng)用相對(duì)較少，主要用于某些特殊類型的結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎等。

如何預(yù)防結(jié)核?。?/strong>