孩子咬指甲是令很多家長頭疼的一個問題。很多孩子從幼兒園起開始咬指甲,盡管家長想盡方法,但仍然很難糾正。孩子長期咬指甲,或啃食指甲周圍的皮肉,可造成指甲變形、創(chuàng)傷出血、甲溝炎、皮膚老繭、牙齒咬合不正。有些孩子不僅咬手指甲,還咬腳指甲,甚至部分孩子直至中學(xué)仍有咬指甲的行為。如何才能糾正咬指甲這一習(xí)慣?精神科醫(yī)生針對存在咬指甲習(xí)慣的不同人群,總結(jié)了十組策略。
1排除精神疾病
家長首先需帶孩子至精神科門診,請醫(yī)生評估是否存在注意缺陷多動障礙、情緒障礙等,是否需要藥物治療或心理干預(yù),家庭教育方式是否需要改進(jìn)。
2完善微量元素檢查
針對性補(bǔ)充缺乏的微量元素,也可直接日常補(bǔ)充小劑量的鐵鎂鋅等微量元素,及維生素D3、多種維生素B等,對神經(jīng)及身體發(fā)育有好處。
3轉(zhuǎn)移注意力
如果孩子沒有藥物治療或心理干預(yù)的指征,僅是難以糾正的習(xí)慣問題,可以采用轉(zhuǎn)移注意力的方法,即當(dāng)孩子咬指甲時,不露聲色地、自然地引導(dǎo)孩子做其他活動。
4涂苦味指甲油
對于年齡較小的孩子,可使用苦味指甲油,也叫苦甲水。國外研究表明,使用苦甲水的有效性高于使用提醒腕帶。還可以給較小的孩子戴上手套,物理性隔絕口唇和指甲的接觸。
5拿個解壓神器
有些大孩子常在寫作業(yè)和看書時咬指甲,可以允許他們在寫作業(yè)時用另一只手玩橡皮、捏捏樂,甚至可以給他們買一些手串、核桃。雖然都是小動作,但盤玩手串等小玩意,至少不損傷手指、影響指甲外觀。
6做手部保養(yǎng)
經(jīng)常給孩子修剪指甲、涂護(hù)手霜、按摩手部,讓孩子養(yǎng)成愛惜和照顧自己身體的習(xí)慣和意識。
7激發(fā)孩子愛美之心
給女孩子的指甲上貼上漂亮的貼紙,或者給她們佩戴一些可愛的戒指、手鏈,這樣做可以激發(fā)女孩子的愛美之心,她們自然地會減少咬指甲的行為。
8讓小手忙起來
讓孩子的手指動起來、用起來,可以教小孩子做手指操、手影游戲,或讓大孩子學(xué)習(xí)一種需要使用指甲的樂器,如吉他、古琴。
9教孩子克制方法
教孩子在有咬指甲沖動的時候,用大拇指或其他手指,抵住另一只手的掌心。如果孩子實在想咬指甲,可以堅持不咬某一個手指、只咬其他九個手指,然后逐漸擴(kuò)大范圍,如只咬某一只手的指甲,直至過渡到只咬某一個手指。孩子有進(jìn)步,家長就予以表揚(yáng)和獎勵,可以讓孩子自己選擇合理的獎勵項目,以提高其積極性。家長還可以拍下之前和現(xiàn)在的手部照片、洗印出來掛在墻上。這樣,當(dāng)孩子能直觀地看到自己的進(jìn)步時,對自己控制力的提升也會更有信心。
10少指責(zé)多陪伴
總有一些孩子本身學(xué)習(xí)壓力大、習(xí)慣實在難以糾正,或者家長時間精力不足,不能充分施行以上建議,那么家長所能做的就是不要過于擔(dān)心,不要因此經(jīng)常指責(zé)孩子,從而增加孩子的心理負(fù)擔(dān)??傮w來講,即使不做任何處置,隨著年齡增加,咬指甲的行為也會逐漸消退。家長可以多看孩子的優(yōu)點,多爭取親子陪伴、娛樂放松的時間,給孩子的童年留下更多美好的回憶,這些美好的回憶,會是支持孩子繼續(xù)前進(jìn)的精神力量的源泉。
敲黑板:40%咬指甲青少年患“多動癥”
根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù),首次出現(xiàn)咬指甲行為的平均年齡約為5歲,在青少年人群中的發(fā)生率約為20%-30%,女性略多于男性。隨著年齡增長,咬指甲的行為會有所減少,停止咬指甲的平均年齡約為14歲。國外學(xué)者將咬指甲的習(xí)慣稱為咬甲癖,和拔毛癖、撕皮、咬唇、咬頰黏膜等,都?xì)w為強(qiáng)迫相關(guān)障礙或沖動控制障礙。
有研究發(fā)現(xiàn),在咬指甲的青少年中,注意缺陷多動障礙即“多動癥”的發(fā)病率約為40%,焦慮癥、強(qiáng)迫癥、抽動癥的發(fā)病率也高于普通人群。有些孩子可能存在緊張、煩躁的情緒,但不會用更好的方式排解,故采用兒童口唇期的方法,通過咬指甲來自我撫慰,長此以往便形成習(xí)慣,在沒有焦慮情緒時也會咬指甲。
來源:北京健康教育