腸癌是個(gè)“傻子癌”？身體有這4種癥狀，建議盡早檢查！

近半年來，方女士反復(fù)出現(xiàn)腹痛，她以為是年紀(jì)大了，腸胃不好，所以沒太當(dāng)回事。

最近，方女士發(fā)現(xiàn)腹痛加重，并且出現(xiàn)腹瀉，及間斷解黑便，前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血發(fā)現(xiàn)血清癌胚抗原濃度升高為：6.67 ng/mL，這一結(jié)果讓方女士和家人感到緊張，于是前往省醫(yī)院就診。

就診時(shí)，門診醫(yī)生為其查體顯示下腹部有壓痛，無反跳痛；腹股溝可摸到數(shù)枚花生米大小的淋巴結(jié)。

根據(jù)病史和檢查結(jié)果，醫(yī)生初步判斷可能為胃腸道惡性腫瘤，建議住院進(jìn)一步檢查，但方女士拒絕住院，要求先在門診做腸鏡檢查。

腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)直腸腫物，病理活檢診斷為高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，醫(yī)生遂以直腸腫塊性質(zhì)待查：癌前病變可能收入院。

入院后，醫(yī)生再次向方女士及家屬詳細(xì)交代病情，盡管腸鏡病理檢查報(bào)告為癌前病變，但考慮到腸鏡活檢有一定局限性，并不能真實(shí)反映腫瘤病情，而且高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變與浸潤(rùn)癌可能并存，為了不漏診，建議完善胸腹部CT增強(qiáng)檢查。

方女士及家屬采納了醫(yī)生的建議，結(jié)果胸腹部CT增強(qiáng)掃描提示：直腸占位，考慮直腸癌，并累及子宮后壁的可能，于是方女士最終診斷修正為：浸潤(rùn)性直腸癌伴部分高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。

住院2周后，外科醫(yī)生予以腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，術(shù)后4周時(shí)采用奧沙利鉑注射液+卡培他濱片輔助化療后，方女士的腹痛、黑便、腹瀉等癥狀消失，血癌胚抗原濃度下降至正常水平，且生活能完全自理，行為能力評(píng)分(KPS評(píng)分)可達(dá)80分。

醫(yī)生提醒，直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤疾病，是消化道最常見的惡性腫瘤。

直腸癌最常見的臨床表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變，主要是無明顯誘因的排便次數(shù)增多，位置較低的直腸癌患者總有排便排不干凈的感覺；另一個(gè)常見癥狀就是便中帶血，出血量比較少，但反復(fù)出現(xiàn)，常常被誤以為是痔瘡出血，以至于耽誤了病情。

因此，當(dāng)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或便中帶血時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)行腸鏡檢查，以排除直腸癌的可能性。

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腸癌其實(shí)是個(gè)“傻子癌”

隨著生活水平的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)和工作、生活習(xí)慣等因素的改變，導(dǎo)致胃腸道問題越來越多，腸癌的發(fā)病率更是逐年增高，且呈年輕化趨勢(shì)。

有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每5分鐘，就有1人死于腸癌。

腸癌的致死率為什么這么高，主要是因?yàn)楹芏嗷颊咴谇捌诤鲆暳四c癌發(fā)出的“報(bào)警信號(hào)”，錯(cuò)把腸癌當(dāng)成痔瘡或僅僅認(rèn)為是飲食不當(dāng)所致，從而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期。

但其實(shí)腸癌是最笨的癌，是個(gè)“傻子癌”，因?yàn)槟c癌前期與隱匿發(fā)展的癌癥不同，癥狀相對(duì)比較容易發(fā)現(xiàn)，如果患者早期可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，是可以得到有效控制的。

有研究發(fā)現(xiàn)，超過90%的腸癌是由腸道息肉惡變引起的，從息肉到癌癥，整個(gè)過程很漫長(zhǎng)，至少需要長(zhǎng)達(dá)5~10年的時(shí)間，如若能在此期間做一次腸鏡檢查，就能夠大大降低癌變的風(fēng)險(xiǎn)。

而且，腸癌的治療效果與發(fā)現(xiàn)的早晚有著直接的關(guān)系，早期大腸癌切除后5年成活率可達(dá)90%~95%，而晚期大腸癌的術(shù)后5年成活率則低于20%，因此腸癌的早期發(fā)現(xiàn)非常重要。

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身體出現(xiàn)這4種癥狀，可能是腸癌信號(hào)

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便血

大便中發(fā)現(xiàn)鮮紅色的血跡是大腸癌最常見的早期癥狀之一，出現(xiàn)便血通常是由于腸道內(nèi)腫瘤的增長(zhǎng)導(dǎo)致腸內(nèi)黏膜受到損害引起的，大便表面帶血及黏液，甚至有膿血便。

需要注意的是，便血不一定都是紅色的，也有可能出現(xiàn)黑色、褐色等顏色，有一些黏稠的大便中也有可能會(huì)出現(xiàn)便血現(xiàn)象。

如果腸癌發(fā)生在直腸靠近肛門的部位，可以排出鮮紅色的血便。

提醒：腸癌早期患者出現(xiàn)便血，易與痔瘡出血混淆，所以需及時(shí)就診，明確病情。

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大便習(xí)慣和性狀改變

如果突然之間，出現(xiàn)大便習(xí)性和性狀發(fā)生改變，應(yīng)警惕腸癌的發(fā)生。

腸癌早期患者可以在發(fā)病前的3~6個(gè)月出現(xiàn)大便習(xí)慣改變，如平時(shí)排便一天1次，現(xiàn)在變?yōu)?~3次，原來不便秘的人可以出現(xiàn)頑固性便秘，或是里急后重、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等。

大便性狀的改變，可表現(xiàn)為排便時(shí)大便不成形，變得稀薄，大便變細(xì)，或是為黏液膿血便，還有患者會(huì)出現(xiàn)黑便癥狀，就診后實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)提示便潛血試驗(yàn)陽性。

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腹痛與腹部包塊

觸摸患者的腹部時(shí)，可明顯感到有質(zhì)硬的、可移動(dòng)的包塊，且包塊有逐漸增大的趨勢(shì)，可能是腫瘤與腸道相關(guān)組織結(jié)合所造成的。

而且，腹部腫塊的位置可能與癌癥的位置相關(guān)，一般質(zhì)地較硬，大小不一，可能會(huì)有按壓痛。

腸癌患者還可能會(huì)出現(xiàn)腹痛的癥狀，常表現(xiàn)為隱痛、鈍痛等，其疼痛的具體部位可能與腫瘤所在位置有關(guān)，如右半腸癌可以出現(xiàn)右側(cè)的腹痛，而左半結(jié)腸癌可以出現(xiàn)左側(cè)的腹痛，而直腸癌可以出現(xiàn)會(huì)陰部的疼痛，如果腸癌造成腸腔狹窄，腹痛可以加重。

如果腸癌堵塞的腸管造成腸梗阻，可以表現(xiàn)為陣發(fā)性的腹部絞痛，并且可以伴有不排氣、不排便，惡心嘔吐等癥狀。

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腹瀉與便秘交替出現(xiàn)

大腸癌患者另一個(gè)非常顯著的特點(diǎn)，就是會(huì)出現(xiàn)拉肚子的現(xiàn)象，而且這種拉肚子是與便秘現(xiàn)象交替出現(xiàn)的。

腸癌患者往往會(huì)有大便不盡的感覺，進(jìn)而出現(xiàn)排便次數(shù)增多，并有大便偏稀、大便不成形等現(xiàn)象。

隨著腸道內(nèi)的腫瘤不斷增大，還可能會(huì)造成腸腔堵塞，從而導(dǎo)致大便難以排除，長(zhǎng)此以往可出現(xiàn)排便困難、大便干硬等現(xiàn)象。

此外，貧血、消瘦也是大腸癌早期信號(hào)之一，尤其是右半結(jié)腸癌患者貧血較為顯著。

如若本身就有腸癌或息肉家族史年齡，在40歲以上之前有過慢性腸道病史，或近期突然有以上癥狀者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

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如何預(yù)防腸癌的發(fā)生？做好這4件事

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清淡飲食

腸癌是一種生活方式病，也就是說不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致此病的禍根之一，因此在日常生活中規(guī)范飲食是腸癌患者的首要任務(wù)。

高脂肪、高蛋白質(zhì)和低纖維素的飲食，是腸癌發(fā)生最常見的誘發(fā)原因。

所以，在飲食上應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，清淡飲食，注意盡量避免采用炸、煎等烹飪方式，以蒸、煮、燉為主，平時(shí)可多吃粗纖維食物、水果，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和腸道排空，減少有毒物質(zhì)對(duì)腸壁的直接刺激，使腸癌的風(fēng)險(xiǎn)明顯下降。

芹菜、韭菜、白菜等葉類蔬菜含有較多的不可溶纖維素，而水果含有較多的可溶性纖維素。

可溶性膳食纖維被人體消化吸收，進(jìn)入大腸內(nèi)為雙歧桿菌所利用，促進(jìn)雙歧桿菌增殖，而雙歧桿菌可分解致癌物亞硝胺，并能提高巨噬細(xì)胞的吞噬能力，增加人體免疫功能和對(duì)腫瘤的抵抗力，所以提倡“一口肉，四口菜”。

2

補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

腸道作為物質(zhì)代謝的“轉(zhuǎn)換器”，人的正常新陳代謝需要依靠維生素B族的輔助。

還有研究發(fā)現(xiàn)，如果日常飲食中維生素D的攝入量足夠，相對(duì)于缺少維生素D攝入的人群來說，其結(jié)直腸癌發(fā)病率可減少50%以上。

在日常生活飲食中，應(yīng)適量補(bǔ)充胡蘿卜素及其他維生素，如維生素A、維生素C、維生素E及維生素B2等，降低腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

平時(shí)可以吃一些花生、牛奶、綠豆、黃豆、紅豆、魚、蘑菇、粗糧及海產(chǎn)品等，來補(bǔ)充多種維生素。

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戒煙限酒

研究表明，酒精攝入量與大腸癌呈正相關(guān)，酒精也是大腸腺瘤的危險(xiǎn)因素。

與不飲酒或偶爾飲酒相比，長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)增加結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)在男性中比女性高。

而吸煙可以引發(fā)多種癌癥，其中包括大腸癌，吸煙史越長(zhǎng)，發(fā)生大腸癌的危險(xiǎn)性就越大。

有研究結(jié)果表明，與不吸煙者相比，吸煙者患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加了2~3倍，而且風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著接觸的劑量和時(shí)間的延長(zhǎng)而增加。

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早期篩查

腸癌的發(fā)生有80%的因素是后天環(huán)境因素，而還有20%的因素是先天遺傳性因素所致。

所以，如果直系親屬中有人患腸癌、腺瘤，需有針對(duì)性地制定篩查方案、早期檢查，從而發(fā)現(xiàn)早期病變并及時(shí)干預(yù)，防止腸癌進(jìn)一步惡化并到達(dá)無法治療的程度。