糖尿病的早期，并不都會出現(xiàn)“三多一少”，尿液也不一定會發(fā)甜

有位朋友跟華子說，他在體檢時，空腹血糖超過了7.0mmol/L，已經(jīng)達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。他問華子，不是說患上糖尿病，會有“三多一少”的癥狀嗎？可是他在查出高血糖之后，并沒有什么不適的感覺，甚至還偷偷嘗了自己的尿液，也沒感覺到甜。像他這樣，也算是糖尿病嗎？

一、確診糖尿病的依據(jù)是什么華子告訴他，人體正常的血糖值是3.9~6.0mmol/L，如果空腹血糖超過或是等于7.0mmol/L，或是任意時間的血糖值大于等于11.1mmol/L，或是做葡萄耐量試驗(yàn)2小時后的血糖大于等于11.1mmol/L，只要滿足其中一條，就可以確診為糖尿病。

在做血糖檢測之前，需要在一周內(nèi)正常飲食，不要高糖飲食，以避免高糖食物對測量結(jié)果的干擾。在檢測空腹血糖、隨機(jī)血糖時，需要在不同的兩天，分別進(jìn)行測量，并且要注意避免感染、受傷等應(yīng)激因素的影響，才能得到相對準(zhǔn)確的測量結(jié)果。

二、不是患上糖尿病都會“三多一少”糖尿病的典型癥狀，是“三多一少”，“三多”指的是吃得多，喝得多，尿得多，“一少”指的是體重減輕。糖尿病的典型癥狀，在1型糖尿病患者中較常見，而在2型糖尿病患者中，并不是所有患者都會出現(xiàn)“三多一少”的癥狀。

很多2型糖尿病患者，在發(fā)病初期僅會出現(xiàn)頭昏、乏力的癥狀，與普通的疲勞感很相似，甚至有些患者沒有癥狀，非常容易被忽略。有一些處于糖尿病前期的患者，由于血糖調(diào)節(jié)功能紊亂，會在餐前（比如午餐前、晚餐前）表現(xiàn)出饑餓感明顯、心慌、頭暈、冒冷汗等低血糖的癥狀。

三、糖尿病不一定尿中有糖雖然糖尿病的病名中有“糖尿”，但患了糖尿病并不一定在尿液中都有糖。之所以用“糖尿”命名，是因?yàn)?7世紀(jì)70年代，英國醫(yī)生托馬斯·威廉發(fā)現(xiàn)此病患者的尿液“其味如糖似蜜”，才因此而得名。

葡萄糖是人體重要的供能物質(zhì)，腎小管對葡萄糖會100%的重吸收，所以正常人尿液中不會含糖。糖尿病初期的患者，血糖還不是很高，尿液中也不會含有糖。當(dāng)發(fā)生尿糖的時候，意味著血糖程度已經(jīng)超過了腎小管的重吸收能力，此時病情往往已經(jīng)較重了。所以不能用是否尿糖來診斷糖尿病，而要以血糖為診斷標(biāo)準(zhǔn)。

四、得了糖尿病后怎么辦胰島素是負(fù)責(zé)降低血糖的激素，而糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，其發(fā)病原因有2種：

1、胰腺的胰島細(xì)胞功能喪失，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足，此種類型為1型糖尿病。

2、胰島功能尚可，但身體組織細(xì)胞對胰島素敏感下降，產(chǎn)生胰島素抵抗，導(dǎo)致胰島素分泌相對不足，此種類型為2型糖尿病。

對于1型糖尿病患者，只能依靠注射外源性胰島素才可以控制血糖，也稱為胰島素依賴型糖尿病。而2型糖尿病患者，可以通過飲食調(diào)節(jié)、增強(qiáng)運(yùn)動、口服降糖藥物、注射胰島素等多種方式控制血糖。

在2型糖尿病患者中，多數(shù)人是兩個原因并存。并且隨著患病時間的增加，會逐漸從“以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足”向“胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗”持續(xù)進(jìn)展。不過糖尿病其實(shí)并不可怕，可怕的是高血糖引起的各種并發(fā)癥。只要積極治療，控制好血糖，就可以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

總結(jié)一下，判斷是否患了糖尿病，不能看是否出現(xiàn)“三多一少”的癥狀，也不能看尿液是否發(fā)甜，而是要以血糖為標(biāo)準(zhǔn)。即使患了糖尿病，只要積極控制總熱量的攝入和體重，堅(jiān)持有氧運(yùn)動，可以減輕胰島素抵抗，延緩疾病的進(jìn)展，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，并不會影響預(yù)期壽命和生存質(zhì)量。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，分享更多健康知識。