你有沒(méi)有經(jīng)常感到反酸、燒心,吃不下、睡不著,難受得緊?這可能是胃食管反流病。胃總是反酸是怎么一回事兒。
什么是胃食管反流
我們吃下去的食物會(huì)經(jīng)食管到胃里,賁門是食管和胃的連接處,它是一個(gè)單向結(jié)構(gòu),使得食物從食管進(jìn)入胃,一般不會(huì)從胃里反流到食管。
賁門可能會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而老化,或是由于其他原因結(jié)構(gòu)被破壞,導(dǎo)致關(guān)得不夠緊,這時(shí)食物就會(huì)從胃里反流到食管里。
有哪些常見(jiàn)癥狀
反酸、燒心、口苦是胃食管反流病的常見(jiàn)癥狀。如果反出來(lái)的東西帶酸味,就叫反酸;如果帶苦味,可能是膽汁反流。
燒心指心窩位置的灼燒感, 或者前胸正中、左側(cè)胸部的不舒服,很多時(shí)候和心臟病的癥狀相似,這種情況需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查診斷。
會(huì)帶來(lái)哪些危害
賁門的上面和下面是兩個(gè)不同的世界,食管黏膜經(jīng)受不起胃酸的腐蝕,當(dāng)胃酸和食物反流到食管,可能會(huì)造成食管炎癥、潰瘍、出血,甚至局部還可能往惡性腫瘤發(fā)展。
此外,有些患者因?yàn)榻?jīng)常反酸影響了夜間睡眠,還有一些患者擔(dān)心造成反酸而放棄了各種美食,嚴(yán)重降低了生活質(zhì)量。
因此,如果經(jīng)常出現(xiàn)反酸和燒心,一定不要掉以輕心,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。
怎么查?怎么治?胃鏡檢查
胃鏡是準(zhǔn)確判斷胃食管反流病的一個(gè)重要手段。通過(guò)胃鏡,可以看到食管、胃、十二指腸的情況,檢查食管有沒(méi)有反流帶來(lái)的炎癥、潰瘍,特別是還可以篩查早期的食管癌和胃癌。
目前,胃鏡檢查一般是在麻醉情況下,睡一覺(jué)就做完了,不會(huì)有疼痛的感覺(jué)。但是醒來(lái)之后,由于麻藥效果可能會(huì)有點(diǎn)犯困,建議最好由親人或朋友陪同。
改善生活方式
01 進(jìn)食三小時(shí)后再平躺
如果出現(xiàn)反流癥狀,建議進(jìn)食后三小時(shí)以上再平躺,有午休習(xí)慣的人,由于午休時(shí)間較短,午餐不要吃得太飽。
02 控制煙酒和碳酸飲料
煙、酒、碳酸飲料都容易誘發(fā)反流癥狀,需要盡量控制。
03 控制體重
肥胖也和反流直接相關(guān),控制熱量攝入,合理運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成良好的生活方式。
04 保持好心情
胃和食管的癥狀,很多時(shí)候和心情有關(guān)系,調(diào)節(jié)情緒、緩解緊張也非常重要。
藥物治療
如果生活方式調(diào)整,還是不能控制癥狀,就需要進(jìn)行藥物治療。有些人會(huì)自行選擇一些抑酸的藥,需要注意的是,如果吃藥一個(gè)星期以后,癥狀仍然沒(méi)有控制,一定要到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。
手術(shù)治療
非常頑固的反流癥狀,可以考慮手術(shù)治療。傳統(tǒng)的胃食管反流病手術(shù),需要開胸做一個(gè)比較大的手術(shù),現(xiàn)在也有很多內(nèi)鏡微創(chuàng)的治療方法。
在內(nèi)鏡下,可以通過(guò)黏膜切除、黏膜套扎等手段,使局部通過(guò)疤痕收縮,把“賁門”門洞變小,減少反流癥狀。