“無(wú)酒不歡”,酒飲料是聚餐或宴會(huì)場(chǎng)合的情緒催發(fā)劑,能夠快速地調(diào)動(dòng)起歡樂的氛圍。但是酒飲料帶來(lái)的健康和安全隱患作為警鐘也越敲越響了,所以大家飲酒之前一定要長(zhǎng)個(gè)心眼——斟酌時(shí)局,量力而為。
酒飲料中的酒精(乙醇)含量稱為“酒度”,我們?nèi)粘I畛Uf(shuō)的酒度是標(biāo)準(zhǔn)酒度,即在20℃的時(shí)候酒飲料中乙醇的體積比,比如100ml酒飲料中含有35ml乙醇,就可以表示為“35%vol”或“35%v/v”。中國(guó)居民膳食指南建議,成年人一天最大的乙醇攝入量不超過(guò)15g,而且任何形式的乙醇對(duì)人體健康都無(wú)益處。15g的乙醇換算成常見的酒飲料是多大量呢,我們大約的估計(jì)如下:
乙醇是人體能量的來(lái)源之一,被人體攝入后1g乙醇可以產(chǎn)生7kcal的能量,僅次于脂肪(1g脂肪可產(chǎn)生9kcal能量),因此對(duì)于大量飲酒的人,乙醇是體內(nèi)能量的重要來(lái)源。乙醇的生熱效應(yīng)(又稱為食物的特殊動(dòng)力作用)約15%-25%,遠(yuǎn)高于混合膳食的生熱效應(yīng)(約10%-12%),這也是飲酒者常會(huì)大汗淋漓以及寒冷地區(qū)飲酒御寒的原因。
人體攝入乙醇后可以在胃和空腸內(nèi)被迅速吸收,除一小部分乙醇可在胃黏膜代謝,大部分都需在肝臟代謝。人們輕度到中等程度飲酒時(shí),乙醇主要通過(guò)乙醇脫氫酶(ADH)途徑代謝;在乙醇攝入水平較高時(shí),主要微粒體乙醇氧化酶系統(tǒng)(MEOS)途徑代謝。乙醇經(jīng)過(guò)這兩個(gè)代謝途徑的的氧化均產(chǎn)生乙醛,這些乙醛經(jīng)乙醛脫氫酶(ALDH)催化進(jìn)一步代謝為乙酸,而乙酸會(huì)被轉(zhuǎn)運(yùn)到外周組織作為能量來(lái)源。乙醇代謝酶ADH和ALDH在不同人活性差別較大,例如許多亞洲裔人群即使少量飲酒也會(huì)出現(xiàn)典型的臉紅和頭疼現(xiàn)象,就可能是因?yàn)槠潴w內(nèi)ALDH活性較低;另外也有一些人飲酒后面部蒼白,則可能是因?yàn)槠潴w內(nèi)ADH和ALDH活性都較低。乙醇代謝導(dǎo)致肝臟氧化還原狀態(tài)的改變,這些改變會(huì)影響機(jī)體的能量與物質(zhì)代謝,例如丙酮酸轉(zhuǎn)化為乳酸增加、糖異生減少和低血糖、脂肪酸合成增加、蛋白質(zhì)合成減少、尿酸排泄減少誘發(fā)高尿酸血癥或痛風(fēng)發(fā)作等。盡管人們代謝乙醇的能力千差萬(wàn)別,但對(duì)于健康人乙醇的代謝速度均值約為5-7g/h。雖然目前尚無(wú)公認(rèn)的安全而有效的方法可以增加乙醇降解速率,但高果糖攝入會(huì)影響某些關(guān)鍵酶的狀態(tài),所以有人喝蜂蜜水解酒。
雖然很難對(duì)酗酒進(jìn)行精確的量化描述,但是可以參考一下比酗酒程度輕的飲酒狀況。美國(guó)國(guó)家酒精濫用和中毒研究所定義的“重度飲酒”,對(duì)于男性,平均每周飲酒超過(guò)15個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯或任意一天飲用飲酒超過(guò)5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯,對(duì)于女性,平均每周飲酒超過(guò)8個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯或任意一天飲用飲酒超過(guò)4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯;而所謂的“豪飲”,即導(dǎo)致血液乙醇濃度達(dá)到0.08g/dL(0.08%),甚至更高,通常2個(gè)小時(shí)內(nèi)女性飲酒不少于4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯或男性不少于5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯就能達(dá)到這個(gè)血液濃度。這里的1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯定義為含14克乙醇的酒飲料。參考健康代謝乙醇的平均速度,即使是一天飲酒4杯也需要讓肝臟特殊處理8-10小時(shí)。
最后咱們看一看隨著血液乙醇濃度的升高,人體出現(xiàn)的損傷變化如下:
所以切記呀——美酒香醇莫貪杯!