肺部感染病人的個(gè)體化護(hù)理措施效果觀察

肺部感染病人的個(gè)體化護(hù)理措施效果觀察

【作者】 普寧市麒麟鎮(zhèn)衛(wèi)生院 魏淑瓊 主管護(hù)師

肺部感染是由多種病原體造成的肺部炎癥，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等。常見的肺部感染分為兩類，一類是拍片可以看到肺部實(shí)質(zhì)感染的病灶。另一類是拍片肺部沒有發(fā)生明顯的實(shí)變,但同樣感染，較為嚴(yán)重的還有氣道感染。肺部感染容易出現(xiàn)并發(fā)癥,如呼吸衰竭等。下現(xiàn)將本人對(duì)肺部感染個(gè)體化護(hù)理措施實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)舉例如下。

患者盧某，女，57歲，2023年2月7日因高熱5天，咳嗽、痰粘難咯20天來診，經(jīng)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等檢查，結(jié)合臨床癥狀，診斷為細(xì)菌性肺部感染，醫(yī)生給予抗生素及止咳、化痰藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。留觀期間，本人帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)實(shí)施的護(hù)理措施有：

1、幫助咳痰 通過拍背幫助患者咳痰，因?yàn)閮H使用抗生素?zé)o法促進(jìn)患者痊愈，幫助患者自主咳痰比較重要，痰咳出后肺部感染會(huì)好轉(zhuǎn)，對(duì)患者病情有幫助。

2、合理膳食 治療期間對(duì)個(gè)人的日常飲食進(jìn)行合理的調(diào)整，保證飲食具有易消化、清淡、高維生素、高蛋白以及高熱量的特征。另外患者出現(xiàn)高熱的癥狀，給予清淡的半流質(zhì)食物，同時(shí)鼓勵(lì)患者多喝水以促進(jìn)體內(nèi)各種毒素的排出。

3、預(yù)防感染 咳嗽時(shí)暫緩進(jìn)食，避免進(jìn)食時(shí)嗆入氣管以免引起肺部感染加重。

4、身體鍛煉 根據(jù)患者病況和心肺功能選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，循序漸散步、健身體操為主以增強(qiáng)患者的免疫力和抵抗力，在一定程度可以減少病癥發(fā)作。

5、注意體位 肺部感染的患者要保證每天4-6次，每次1小時(shí)左右的半臥位，有利于咳嗽、排痰。

6、保持呼吸道濕潤 給患者進(jìn)行超聲霧化吸入、補(bǔ)充足夠的水分，稀釋呼吸道分泌物，容易被咳出來。

7、監(jiān)測(cè)體溫 通過監(jiān)測(cè)體溫可以協(xié)助醫(yī)生了解病情變化、治療效果。體溫在38.5℃以下，患者可以采用溫水擦浴等物理降溫方式進(jìn)行退熱，改善癥狀。

8、注重環(huán)境 給予患者安靜舒適的環(huán)境，避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響。還有就是多進(jìn)行呼吸鍛煉，可以有效減少胸腔運(yùn)動(dòng)，減輕患者氣喘的難受程度等，可以選擇腹式呼吸體操等方法。

9、心理護(hù)理 肺部感染的發(fā)生會(huì)招致患者出現(xiàn)情緒煩躁、恐懼、焦慮、憂愁等多種負(fù)面情緒,而這些不良情緒的發(fā)生不僅會(huì)影響患者的心理健康,還會(huì)影響疾病的治療,導(dǎo)致病情加重的后果出現(xiàn),所以肺部感染患者一定要重視心理的護(hù)理和保健工作,及時(shí)消除并遠(yuǎn)離各種不良情緒的發(fā)生。

通過留觀治療3天的護(hù)理，患者體溫恢復(fù)正常水平，咳嗽不甚劇烈，痰清容易咯出，血常規(guī)、C反蛋白恢復(fù)正常范圍內(nèi)，胸片提示僅剩少量病灶，允許帶藥出院。

本例提示，肺部感染患者采用個(gè)體化的護(hù)理措施通常比只采用常規(guī)護(hù)理獲益大，也比單純采用藥物治療的收益大，故肺部感染病人的個(gè)體化護(hù)理措施值得推廣。