食管癌,這個(gè)看似遙遠(yuǎn)的疾病,實(shí)際上卻與我們?nèi)粘o嬍沉?xí)慣息息相關(guān)。根據(jù)國際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的全球癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù),食管癌已成為全球十大癌癥之一。而在中國,食管癌的發(fā)病率更是居高不下,每年都有大量患者因此失去生命。今天,我們就來聊聊食管癌的高危人群、預(yù)警信號(hào)以及預(yù)防方法,幫助大家守護(hù)食道健康!
食管癌:我國的高發(fā)癌癥
食管癌,一種發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤。在全球范圍內(nèi),食管癌的發(fā)病率和死亡率均居高不下。而在中國,這一數(shù)字更是觸目驚心。據(jù)統(tǒng)計(jì),全球每年有超過60萬例新發(fā)食管癌,其中超過一半的患者來自中國。而在這些患者中,有2/3的病例發(fā)生在橫跨河南、山西和河北的太行山地區(qū)。
高危人群:你是否在其中?
食管癌的病因較為復(fù)雜,一般認(rèn)為與多種因素聯(lián)合作用、長期慢性刺激有關(guān)。那么,哪些人群容易得食管癌呢?
根據(jù)《中國早期食管癌及癌前病變篩查專家共識(shí)意見》的定義,年齡在40歲及以上且符合以下6點(diǎn)之一的,為食管癌高危人群:
1.長期居住于食管鱗癌高發(fā)區(qū)
在我國,食管癌最密集區(qū)域位于河北、河南、山西三省交界的太行山南側(cè)。此外,秦嶺、大別山、川北、閩粵、蘇北、新疆等地也有相對(duì)集中的高發(fā)區(qū)。
2.一級(jí)親屬有食管癌病史
食管癌具有家族聚集現(xiàn)象,可能與同一家族成員具有相同的遺傳背景或共同暴露于特定的環(huán)境因素有關(guān)。
3.不良飲食習(xí)慣
如進(jìn)食快、喜熱燙食物、高鹽飲食、喜食腌菜類等。研究表明,長期食用65℃以上的食物或熱飲,會(huì)對(duì)食管黏膜造成物理性損傷,增加食管癌變的風(fēng)險(xiǎn)。
此外,泡菜、臘肉等腌制食物中往往含有大量亞硝酸鹽,在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯醢奉愇镔|(zhì),有強(qiáng)致癌性。
4.吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣
吸煙和飲酒都是食管癌的危險(xiǎn)因素。吸煙者患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙者高3-8倍;而長期大量飲酒則會(huì)使食管黏膜長期受到酒精的刺激和損害,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
5.口腔衛(wèi)生不良
嚴(yán)重的牙齒脫落、刷牙頻率低、牙周健康不良等都可能增加食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)榭谇粌?nèi)的細(xì)菌可能通過唾液等途徑進(jìn)入食管,引起炎癥和損傷。
研究發(fā)現(xiàn),一種重要的牙周炎病原菌——牙齦卟啉單胞菌,近年來被認(rèn)為是食管癌的高危致病因素之一。牙齦卟啉單胞菌定植于人類食管上皮細(xì)胞,引起食管癌化療耐受,并與食管癌較差預(yù)后顯著相關(guān)。
6.有上消化道癥狀
食管腺癌與胃食管反流密切相關(guān),如惡心、嘔吐、反酸、腹脹、胸疼等的人群,也應(yīng)警惕食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。
身體出現(xiàn)這些變化可能要注意!
食管癌的早期癥狀并不明顯,但一旦出現(xiàn)以下癥狀,就應(yīng)高度警惕:
1.食管通過緩慢并有滯留感或哽咽感
食管癌患者常有食管口變小,食物下咽困難并有停留的自我感覺。這些癥狀只出現(xiàn)在下咽食物時(shí),進(jìn)食之后即行消失,且與食物的性質(zhì)沒有關(guān)系。
2.食管內(nèi)有異物感
食管癌患者會(huì)感覺到食管像有異物一樣,感覺食物黏附在了食管上。這種感覺與進(jìn)食無關(guān),即使不作吞咽動(dòng)作也仍有異物存在的感覺。
3.進(jìn)行性吞咽困難
隨著病情的發(fā)展,局部小范圍食管黏膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當(dāng)食物通過時(shí),就會(huì)出現(xiàn)吞咽不適或吞咽不順的感覺。而且吞咽困難的癥狀會(huì)越來越明顯,從不能下咽固體食物發(fā)展到液體食物也不能下咽。
4.胸骨后疼痛
常在咽下食物時(shí)胸骨后有輕微疼痛,并能感覺到疼痛的部位,進(jìn)食后又有所減輕甚至消失。疼痛的性質(zhì)可為燒灼樣痛、針刺樣痛或牽拉摩擦樣痛。這種癥狀大多可用藥物治療,暫時(shí)獲得緩解。但數(shù)日或數(shù)月后,病情又會(huì)復(fù)發(fā),且反復(fù)出現(xiàn),存在較長時(shí)間。
5.聲音嘶啞
迷走神經(jīng)發(fā)出的喉返神經(jīng)分布于喉部的肌肉,參與支配正常發(fā)聲。食管癌病變本身以及轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)都可以直接侵犯或壓迫喉返神經(jīng),引起聲音嘶啞。
6.消化道癥狀
如惡心、嘔吐、反酸等長期刺激食道的不良癥狀也可能是食管癌的預(yù)警信號(hào)。
如何預(yù)防食管癌?
預(yù)防食管癌的關(guān)鍵在于改變不良的生活和飲食習(xí)慣。以下是一些建議:
1.避免過熱的食物和飲料,別吃太快。
2.少吃腌制食物、剩菜剩飯。3.不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物(霉變的花生、玉米、豆類等食物會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)致癌物黃曲霉素)。4.煙要戒,酒最好也戒掉。5.定期刷牙、洗牙,保持口腔衛(wèi)生。6.多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物(如新鮮蔬菜、水果等)。7.年齡超過40歲,同時(shí)來自食管癌高發(fā)區(qū)、有食管癌家族史、有上消化道癥狀或其他高危因素的人群,最好每年做1次胃鏡檢查。