黑色素瘤素有“癌王”之稱,大家均知其兇險(xiǎn)。那么,和黑色素瘤僅僅一字之差的黑色素痣又和它存在哪些區(qū)別呢?下面,就一起來了解一下這兩者的區(qū)別,正確看待黑色素瘤的發(fā)生和治療。
一、黑色素痣和黑色素瘤到底是什么?
1.什么是黑色素痣?
“痣”指的是黑素細(xì)胞痣,又稱為色素痣,是黑色素細(xì)胞增多引起的皮膚表現(xiàn),是人類常見的良性皮膚腫瘤,不會對生命健康造成威脅。色素痣日常生活中較為常見,大部分人都有,且可以隨著年齡的增長而逐漸增多,直徑、面積也會逐漸增大。
2.什么是黑色素瘤?
黑色素瘤是黑色素細(xì)胞發(fā)生惡變形成的,是一種惡性程度較高的腫瘤,危害人體生命健康,威脅患者的生存期。它的病因比較復(fù)雜,免疫、摩擦、長期紫外線暴露史、家族病史都是黑色素瘤的高發(fā)原因。黑色素瘤雖然多發(fā)于易于摩擦的部位,例如:手掌、腳底、甲下、陰囊、陰唇等,但這些部位的皮膚改變并非都是黑色素瘤,且其癌變的概率小于1%,不必過度擔(dān)心。
二、兩者有何區(qū)別?
**1.**黑色素痣的兩半通常是大致對稱的;邊緣較為光滑,與周圍皮膚邊界清楚;顏色單一,常見棕黃色、棕色或黑色;大小一般較小,通常小于6mm;常年沒有變化,無特殊不適感。
**2.**黑色素瘤的兩半通常不對稱,呈不規(guī)則形;邊緣不清,可見鋸齒樣改變;顏色復(fù)雜不均,可能在黑色的基礎(chǔ)上摻雜粉色、白色、藍(lán)黑色等色彩;直徑通常大于6mm;在短期內(nèi)可以迅速增大,早期有紅腫、疼痛、瘙癢等不適癥狀和體征。
三、黑色素瘤有什么癥狀?
**早期:**短期內(nèi)快速增大、隆起、變深或變淺,形狀或顏色出現(xiàn)改變,部分可見刺痛、灼痛、瘙癢、出血等癥狀和體征。
中期:可見皮損變化,逐漸變大、變暗、邊緣不規(guī)則,出現(xiàn)破潰流膿等反復(fù)不愈,還可見區(qū)域淋巴結(jié)異常腫大、疼痛。
**晚期:**病變部位擴(kuò)散增大,可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,不同轉(zhuǎn)移部位癥狀不一,骨轉(zhuǎn)移可能會出現(xiàn)骨痛,肺轉(zhuǎn)移可能會出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。
四、該如何治療?
**1.**黑色素痣在不影響美觀的前提下,一般不需要特殊治療,對于直徑大于3mm的病灶或影響美觀的黑色素痣,可以采取激光、切除等方法,以此杜絕將來惡變、復(fù)發(fā)的可能性。
**2.**黑色素瘤治療較為復(fù)雜,預(yù)后較差。需要擴(kuò)大切除病灶,術(shù)后需要配合放療、化療、免疫治療等腫瘤聯(lián)合治療。
本文作者:中華中醫(yī)藥學(xué)會鄭玉玲名醫(yī)名家科普工作室成員、河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師王俊濤、碩士研究生丹琳
審核把關(guān):中華中醫(yī)藥學(xué)會名醫(yī)名家科普工作室負(fù)責(zé)人、河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師鄭玉玲