孩子“倒睫”是怎么回事？會有什么影響？

正常情況下，上下眼瞼（jian，讀第三聲。“眼瞼”就是俗稱的“眼皮”）的睫毛，大方向都是向外生長的，對眼球起到保護(hù)作用。

倒睫，則是各種因素導(dǎo)致睫毛生長方向不再向外，而轉(zhuǎn)向后方、向內(nèi)生長的一種狀態(tài)。上眼瞼和下眼瞼的睫毛，都有可能發(fā)生倒睫，如下圖所示。

倒睫是怎么發(fā)生的？會給孩子帶來什么影響？如果孩子正在佩戴角膜塑形鏡或者離焦軟鏡，有沒有影響？對于這些問題，很多家長會關(guān)心。這篇文章，睛彩博士就跟您聊聊。老規(guī)矩，純科普，不賣貨，請放心閱讀。

引發(fā)倒睫的原因有很多，對于兒童來說，最常見的是下眼瞼存在贅皮，或先天性的眼瞼內(nèi)翻。

倒睫一旦發(fā)生，會帶來怎樣的影響？

跟倒睫的嚴(yán)重程度有關(guān)：

-最常見的，是由于逆向生長的睫毛摩擦、刺激眼球表面的結(jié)膜、角膜，導(dǎo)致異物感、畏光流淚，孩子還可能因?yàn)殡y受頻繁眨眼、揉眼；

-如果睫毛反復(fù)摩擦角膜導(dǎo)致角膜上皮損傷，還會出現(xiàn)疼痛；

-如果一直不去看醫(yī)生，睫毛進(jìn)一步摩擦角膜更深層，甚至能導(dǎo)致角膜混濁并影響視力。

所以，盡管是小小的睫毛不聽話、亂生長，但帶來的后果，卻可能相當(dāng)嚴(yán)重。如果孩子出現(xiàn)前面說到的各種癥狀，家長應(yīng)該及時帶孩子就醫(yī)。讀完這篇科普，一些細(xì)心的家長，甚至自己就能發(fā)現(xiàn)孩子是否存在倒睫。

出現(xiàn)了倒睫，一般如何治療？

-對于很輕微的倒睫，可以觀察，不予特殊干預(yù)。隨著孩子生長發(fā)育，可能自然就消失了；

-對于少數(shù)幾根睫毛存在倒睫，醫(yī)生可能會予以拔除治療，也比較簡單；

-對于特別嚴(yán)重的情況，可能要通過眼瞼的小手術(shù)來治療，輕微改變眼瞼形態(tài)和位置，從而改變睫毛的方向。這種手術(shù)，醫(yī)生會精心設(shè)計(jì)，也不會影響孩子的外貌。

倒睫的孩子，能否驗(yàn)配角膜塑形鏡？

-要看孩子的具體情況。如果倒睫比較輕微，并沒有角膜上皮損傷，通常，不會影響角膜塑形鏡的驗(yàn)配，也不會影響角膜塑形鏡的效果；如果孩子倒睫比較嚴(yán)重，存在角膜上皮損傷或其他情況，則醫(yī)生往往會建議先解決倒睫的問題，再考慮驗(yàn)配角膜塑形鏡；

倒睫的孩子，能否驗(yàn)配離焦軟鏡？

-通常不影響驗(yàn)配。而且，由于離焦軟鏡是白天佩戴，對于倒睫的孩子而言，軟鏡還能起到對角膜的保護(hù)作用，防治睫毛刺激、損傷角膜上皮。當(dāng)然，具體還需要醫(yī)生來評估和決定；

倒睫的孩子，能否驗(yàn)配特殊設(shè)計(jì)的框架鏡？

-特殊設(shè)計(jì)框架鏡也是有效的近視控制手段之一。外觀和佩戴上，它跟普通眼鏡沒什么區(qū)別，所以，倒睫對它的驗(yàn)配通常沒什么影響，二者關(guān)系不大；

倒睫的孩子，能否使用低濃度阿托品？

-一般也沒有影響。倒睫嚴(yán)重，則單獨(dú)治療倒睫。

綜上，倒睫帶來的影響，可大可小。一旦出現(xiàn)，家長不要掉以輕心，及時尋求醫(yī)生幫助。對于各種近視防控手段，倒睫的孩子是否能正常使用，也需要醫(yī)生進(jìn)行具體判斷再來決定。

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