小小一條毛巾，每天握握就能降血壓？

流傳說法：“握緊-放松”的毛巾動作可以產(chǎn)出大量一氧化氮，從而讓血管擴(kuò)張，起到降低血壓的效果。

較真要點：

手握毛巾降血壓的說法并非毫無根據(jù)，源自國外做的手握訓(xùn)練研究，但是，如果能降，也是因為運動的關(guān)系。運動、改善生活方式等都屬于治療高血壓的非藥物措施。如果非藥物措施不能將血壓控制達(dá)標(biāo)的話，請一定要及時用藥。

查證者：李青丨天津大學(xué)泰達(dá)醫(yī)院腎內(nèi)科主任

最近，有網(wǎng)友在騰訊較真辟謠提問：手握毛巾可以降血壓嗎？和問題一起出現(xiàn)的還有一篇介紹“握毛巾降血壓”的文章，文章提到“握緊-放松”的毛巾動作可以產(chǎn)出大量一氧化氮，從而讓血管擴(kuò)張，起到降低血壓的效果。一條毛巾真的有這么神奇嗎？

一、毛巾降血壓的說法源自國外做的手握訓(xùn)練研究

流傳文章提到的“手握毛巾降血壓”出自日本NHK健康節(jié)目《老師沒教的事》，日本大學(xué)醫(yī)學(xué)部綜合健診中心教授久代登志男進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。

（NHK節(jié)目中提示大家手握毛巾的要點：手握毛巾時拇指和其他手指握不到一起，手握2分鐘；左右手各2次，共計4次；每隔1天握1次，持續(xù)4周）

不過，在該日本教授提出手握毛巾之前，國外不少大學(xué)的醫(yī)學(xué)機構(gòu)就已經(jīng)在研究手握訓(xùn)練和降血壓之間的關(guān)系。2004年，加拿大大學(xué)麥克馬斯特大學(xué)的研究人員就利用專業(yè)設(shè)計的手握裝備來測試參與實驗的人的血壓變化，最后發(fā)現(xiàn)這個動作可以有效降低收縮壓，但舒張壓沒有明顯的變化。

基于這些研究，美國心臟協(xié)會（AHA）也列舉了除藥物和飲食外，其他可替代的降血壓的方法，其中就包括有氧運動（I類，A），動態(tài)阻力（IIA類，B）和等距把手（IIB類，C），其中I類、IIA類、IIB類指的是證據(jù)等級，I類最高；A、B、C指的是推薦等級，A最高，B次之，C最低，這里的等距把手就可以理解成是手握訓(xùn)練。為什么等距把手能夠降低血壓？AHA的分析是等距把手類運動可能引起代謝反射的急性刺激，以恢復(fù)肌肉血流，從而導(dǎo)致組織氧化應(yīng)激的降低，血管內(nèi)皮功能的改善，壓力反射敏感性的有利變化以及長期的自主神經(jīng)平衡。不過，現(xiàn)有的研究結(jié)果不一。因此，明確的機制途徑尚不清楚。

由此可見，手握毛巾降血壓的說法并非毫無根據(jù)，只不過是把研究中特殊的手握訓(xùn)練簡化成毛巾，也正因為毛巾在日常生活中很容易獲得，更能引發(fā)大家的關(guān)注。不過，需要注意的是，即便手握訓(xùn)練在一些對照試驗中血壓數(shù)據(jù)的變化，也不能直接等同于降血壓。上面提到的加拿大的研究，研究者也不推薦現(xiàn)實生活中的高血壓患者使用該方法，因為試驗中的手握設(shè)備相對復(fù)雜，和日常購買的握力器等用具并不一樣。而從握力器到家用毛巾，效果是不是又打了折扣？

二、手握毛巾降血壓的原因是產(chǎn)生大量一氧化氮，這個說法也過于想當(dāng)然

除了手握毛巾這么吸引人的點外，流傳說法還提到這么做之所以能降低血壓是因為當(dāng)握住毛巾的手一放松后，原先較為緊縮的血管大量流入血液，此時血管中開始出現(xiàn)一氧化氮，而一氧化氮能夠收縮擴(kuò)展血管，進(jìn)而降低血壓。

如果握毛巾能產(chǎn)生一氧化氮，握拳會不會產(chǎn)生？除了手上的血管，其他部位的血管收縮也能產(chǎn)生一氧化氮嗎？

一氧化氮(nitric oxide，NO)是一種生物信使分子，作用廣泛，在心腦血管方面，可以松弛血管平滑肌，擴(kuò)張血管。常用的硝酸酯類藥物比如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等，就是促進(jìn)體內(nèi)一氧化氮的產(chǎn)生而發(fā)揮擴(kuò)張冠狀動脈、改善心肌供血、治療心絞痛作用的。萬艾可也是增加一氧化氮的含量來增加供血，治療ED的。

血液中的一氧化氮由血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生，細(xì)胞內(nèi)的L-精氨酸在一氧化氮合酶的催化下生成的。生成一氧化氮的關(guān)鍵不是其“原料” L-精氨酸，而是其合成酶一氧化氮合酶。

沒有證據(jù)證明，握一握握力器，或者握一握毛巾就能增加一氧化氮的釋放。而且一氧化氮的半衰期非常短，并不符合降壓的要求。降血壓要求持久的舒張血管，所以硝酸酯類藥物盡管能增加體內(nèi)一氧化氮的含量，但都不是用于降壓治療。靜脈輸注硝酸甘油也只是用于急性高血壓的臨時用藥，而且必須持續(xù)的輸入，一旦停藥血壓會反跳。

三、手握訓(xùn)練是運動的一種方式，其他非藥物措施也都有降血壓的效果

如果回到手握訓(xùn)練，本質(zhì)上還是一種運動，除此之外，其他許多運動都可以降血壓；不只是運動，許多非藥物措施也可以降血壓。

《中國高血壓防治指南》明確指出：高血壓的治療包括非藥物治療措施和藥物治療措施。非藥物措施就是改善生活方式，所有的高血壓患者都應(yīng)該改善生活方式。

生活方式干預(yù)措施主要包括：

1、減鹽：建議每人每日食鹽攝入量逐步降至6 g以下，同時，增加鉀的攝入。

2、合理膳食：合理膳食就是膳食平衡，飲食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纖維的全谷物、植物來源的蛋白質(zhì)為主，減少飽和脂肪和膽固醇攝入。

3、控制體重：使體重指數(shù)（BMI）小于 24；腰圍：男性小于90 cm，女性小于85 cm。

4、戒煙限酒：不吸煙，徹底戒煙，避免被動吸煙；不飲或限制飲酒。

5、增加運動：提倡中等強度的運動，以有氧運動為主，無氧運動作為補充。每周4~7次，每次持續(xù)30~60分鐘。

6、減輕精神壓力：保持心理平衡，社會支持，個體化干預(yù)，心理調(diào)節(jié)等。

所以，對控制高血壓來講，運動就能獲益。當(dāng)然，要注意那些對抗性強的劇烈運動，會讓人血脈賁張，腎上腺素大量分泌，這個時候的血壓不但不會下降反而會升高。

四、網(wǎng)上流傳的自然降壓法靠譜嗎？

還有文章介紹自然降壓法，大部分靠譜，少部分不靠譜。

1、深呼吸：靠譜，放松自己，增加血氧含量，減輕交感神經(jīng)興奮，可以幫助控制血壓。

2、聽音樂放松：靠譜，也是放松自己，減輕交感神經(jīng)興奮。

3、給工作減點量：靠譜，休閑讓人放松，其作用和聽音樂差不多。

4、快走：靠譜。

5、積極治療打鼾也可有助于降壓：靠譜，睡眠呼吸暫停是高血壓的原因之一，許多嚴(yán)重打鼾者，當(dāng)解決了呼吸道阻塞問題后，血壓隨之得到控制。

6、了解食物中鹽的含量：靠譜，減鹽是控制血壓最有效的措施之一。

7、多吃含鉀食品：靠譜，鉀離子可以促進(jìn)鈉離子排泄，幫助控制血壓，補鉀是世衛(wèi)組織推薦的降壓措施之一，許多蔬菜、水果中含有大量的鉀離子。

8、多吃黑巧克力：不靠譜，沒有理論與實踐依據(jù)。

9、補充維生素：不靠譜，沒有理論與實踐依據(jù)。

10、適當(dāng)飲酒：非常不靠譜，酒可使血管一過性擴(kuò)張，血壓下降，但隨后血壓報復(fù)性升高。而且大量的研究已經(jīng)證實，酒精對心血管系統(tǒng)是有損害的，適量也有害。

11、常飲茶：不靠譜，如果有作用，也是水的作用。

其實，控制血壓的目的是減少心腦腎等并發(fā)癥的發(fā)生，減少高血壓引起的死亡率和致殘率，而將血壓控制達(dá)標(biāo)是最主要的手段。

非藥物措施具有降血壓的效果，但是，如果非藥物措施不能將血壓控制達(dá)標(biāo)的話，請一定要及時用藥。

本文編輯：yhxi