提到心梗
相信很多人印象都是這樣的:
毫無征兆、說來就來
一中招馬上就倒地不起
其實這是一種刻板印象
大部分急性心梗來臨時
也是有一些信號的
比如左側(cè)手臂疼痛
關(guān)注這些心梗信號
能夠幫患者搶下更多救治的時間
臨床實踐證明,左側(cè)手臂疼痛可能是心絞痛甚至心梗的表現(xiàn)之一,我們一般把內(nèi)臟器官發(fā)生急癥導致器官所在部位以外的地方的疼痛,叫做放射痛。
圖片來源:攝圖網(wǎng)
與肌肉拉傷或勞累后那種痛的感覺不同,心梗時的手臂疼痛通常是一種鈍痛,一般以左肩、左臂內(nèi)側(cè)疼痛為主,還可能伴隨著一種沉重感或燒灼感。
這種放射痛,可能是心臟疼痛通過神經(jīng)路徑傳遞到手臂的結(jié)果。
當然,也不是手臂痛一定就是心梗,心絞痛導致的手臂疼痛往往比較突然,且持續(xù)時間短,最多10~20分鐘的樣子;心梗導致的手臂痛可能會長一些,但也一般伴隨其他表現(xiàn),比如胸口悶、喘不上氣等,這種情況一定要及時撥打120送醫(yī)。
如果一痛痛好幾天,揉一揉又好一些,沒有其他伴隨表現(xiàn),那多半跟心梗沒有多大關(guān)系了,也不用自己嚇自己。
胸痛
胸痛是急性心梗最典型的癥狀,同時還會伴隨有大汗。
很多病人在描述這種胸痛時,往往會說像在胸口壓了一塊大石頭、像被勒住胸口,精確一點的會描述為悶痛、脹痛、壓榨感。
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心梗引起的胸口疼痛可能會超過15分鐘,甚至幾個小時。
這種胸口痛比手臂疼痛更常見,因此更需要引起重視。
嗓子痛
跟感冒發(fā)燒那種嗓子痛不同,心梗引起的嗓子痛有一種喉嚨被堵住的感覺,同時也會有大汗的癥狀。
牙痛
如果之前并沒有確診任何牙病,卻又突然牙痛得很厲害,吃藥、去牙科檢查都解決不了,那么就不能排除心梗的可能性了。
跟手臂痛的原因類似,這種牙痛是由于心梗的疼痛被神經(jīng)傳導到了口腔的位置,因此牙痛可能不是感覺某一顆牙齒痛,而是好幾顆牙齒都痛。
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除了這些癥狀外,如果無緣無故出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹痛這些胃腸道反應(yīng),或者頸背部出現(xiàn)放射痛,同樣也要小心是心梗的征兆。
這些癥狀出現(xiàn)的部位,容易被大家忽略,如果是吸煙、超重肥胖、血脂異常、高血壓、糖尿病、早發(fā)冠心病家族史等高危人群,一定要對這些癥狀有所警惕。
除了這些傳統(tǒng)因素,另外還有一些因素也可能誘發(fā)心梗,比如工作勞累、運動過度、精神壓力大、熬夜、抑郁焦慮等等。
當心梗發(fā)生時,正確的急救措施至關(guān)重要:
立即撥打急救電話:如果出現(xiàn)心梗癥狀,立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,不要試圖自行駕車去醫(yī)院。
停止活動:讓患者保持平靜,避免任何形式的活動,以減少心臟的負擔。
硝酸甘油:如果醫(yī)生曾開具硝酸甘油,可按醫(yī)囑含服,以幫助擴張血管,改善心臟供血。
心肺復(fù)蘇:如果患者失去意識且無心跳,立即進行立即進行心肺復(fù)蘇(CPR),直到專業(yè)醫(yī)療人員到達。
心梗是一種嚴重的醫(yī)療緊急情況,了解其信號和急救措施對于挽救生命至關(guān)重要。
同時,通過改善生活方式、控制危險因素,我們才能從源頭降低心梗的風險。
聲明:本文系醫(yī)學相關(guān)教育科普文章,不涉及具體治療方法或醫(yī)療行為,不得替代醫(yī)院就診行為。
本文審核專家
參考文獻
[1]黃靜.癥狀不典型急性心肌梗塞的臨床分析[J].醫(yī)學信息(上旬刊),2011,24(03):1309-1310.
[2]黃靜.癥狀不典型急性心肌梗塞的臨床分析[J].醫(yī)學信息(上旬刊),2011,24(03):1309-1310.
[3]王振軍.老年人急性心梗的臨床特征及治療[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(39):81+84.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.39.047.
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編輯:張富耀
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