接種了HPV疫苗，為啥醫(yī)生還要求定期行宮頸癌篩查？

HPV是什么

HPV是“人類乳頭狀瘤病毒”的簡(jiǎn)稱，它是一種屬于乳多控病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。表現(xiàn)為尋常疣、生殖器（尖銳濕疣）等癥狀。隨著性病中尖銳濕疣的發(fā)病率急速上升和宮頸癌、肛門癌的增多，HPV病毒感染越來(lái)越引起世人關(guān)注。

HPV有100多型。其中與宮頸癌（陰道癌、外陰癌等）相關(guān)的高危型至少有14種，而最常引起宮頸癌的類型是16和18型（占70%）。其他低危型與尖銳濕疣、皮膚疣等有關(guān)。

HPV傳播途徑有哪些

性傳播途徑：最常見，但非必須。

密切接觸：可經(jīng)皮膚-皮膚，黏膜-黏膜直接接觸傳播。

間接接觸：通過(guò)接觸感染者衣物、生活用品、用具等。

醫(yī)源性感染：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)治護(hù)理防護(hù)過(guò)程中，造成自身或通過(guò)醫(yī)務(wù)人員傳給患者。

母嬰傳播：是由嬰兒通過(guò)孕婦產(chǎn)道的密切接觸。

HPV感染會(huì)自愈嗎

是的，50-90%在兩年內(nèi)會(huì)被機(jī)體自身免疫系統(tǒng)清除而自愈，但少數(shù)病毒頑固且持續(xù)性感染或反復(fù)感染者如果超過(guò)3年，則很難自愈。10年內(nèi)持續(xù)性感染高危HPV，則可能發(fā)展為癌。

HPV疫苗目前市場(chǎng)流通有哪些？

目前，HPV疫苗主要有二價(jià)（HPV16、18），四價(jià)（HPV16、18、6、11），九價(jià)（HPV16、18、6、11、31、33、45、52、58）。HPV疫苗價(jià)數(shù)越高，代表含病毒株越多，能預(yù)防的病毒類型也越多。

宮頸癌三級(jí)預(yù)防策略是哪些

目前，宮頸癌已具備HPV疫苗、篩查和早診早治等完善的三級(jí)防控手段，有望成為首個(gè)被消除的惡性腫瘤。宮頸癌以一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防為主，其中一級(jí)預(yù)防主要為適齡女性預(yù)防性HPV疫苗接種，二級(jí)預(yù)防主要為適齡婦女進(jìn)行宮頸癌篩查和早診早治。三級(jí)預(yù)防即是防止宮頸癌這個(gè)疾病的病情進(jìn)展，綜合制定包括手術(shù)、放化療在內(nèi)的個(gè)體化治療。

宮頸癌篩查方法有哪些

有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、醋酸肉眼觀察法三種。目前，臨床推廣最為廣泛的是前兩種聯(lián)合篩查即TCT HPV宮頸癌聯(lián)合篩查，可提高結(jié)果準(zhǔn)確性。

接種了HPV疫苗，仍要求定期行宮頸癌篩查的

重要性原因是什么

通過(guò)以上問(wèn)題的逐一解答，我們了解到即使已經(jīng)接種了HPV疫苗，仍要求定期行宮頸癌篩查的重要性原因是：

疫苗接種保護(hù)作用具有局限性。宮頸癌一級(jí)預(yù)防即接種了HPV疫苗，能從源頭上阻止HPV病毒感染，但是只要有性生活，就有感染HPV的可能性。目前，市場(chǎng)上流通的疫苗有2價(jià)、4價(jià)、9價(jià)即對(duì)2種、4種、9種病毒有保護(hù)作用，且2價(jià)、4價(jià)預(yù)防宮頸癌保護(hù)率為70%，9價(jià)也只有90%，都不能得到全方位防控。然而，HPV類型有140多型（現(xiàn)在也有說(shuō)160多型），其中高危型HPV與宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌密切相關(guān)。所以，高危型HPV檢測(cè)是重點(diǎn)。

TCT HPV宮頸癌聯(lián)合篩查，針對(duì)宮頸癌病理學(xué)和病毒學(xué)聯(lián)合篩查運(yùn)用，可提高結(jié)果準(zhǔn)確性，且在臨床已經(jīng)得到了廣泛運(yùn)用及推廣。通過(guò)宮頸癌篩查，避免了患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。記住，預(yù)防永遠(yuǎn)勝于治療。