在骨科門診,時不時就會遇到打了個噴嚏就骨折的患者。很多人都覺得不可思議,堅硬的骨頭,為何脆弱到連一個噴嚏都承受不住了?
其實,你的骨頭,并沒有你想象的那么“硬”。
今天康迅網(wǎng)給大家科普一個特別的“殺手”。它善于偽裝,一般都是悄悄靠近,甚至在你還沒意識到它的存在時,就已經(jīng)“痛下殺手,導(dǎo)致骨折”,而這也往往是老年人“最后一次骨折”。
它就是人們常說的老年人的“隱形殺手”——骨質(zhì)疏松癥!
骨質(zhì)疏松癥是一種與增齡相關(guān)的骨骼疾病,隨著年齡增長,發(fā)病率增高。國家衛(wèi)生健康委2018年10月公布了首個中國骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示:骨質(zhì)疏松癥已成為我國中老年人群的重要健康問題,50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%,其中女性患病率達32.1%,男性6.0%;城市地區(qū)為16.2%,農(nóng)村地區(qū)為20.7%。65歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率達到32.0%,其中女性為51.6%,男性為10.7%;城市地區(qū)為25.6%,農(nóng)村地區(qū)為35.3%。
骨質(zhì)疏松癥最嚴重的后果是脆性骨折,通常指在日常生活中或受到輕微外力時發(fā)生的骨折,常見部位為胸腰椎、股骨近端、前臂遠端和肱骨近端等,是老年患者致殘和致死的主要原因之一。數(shù)據(jù)顯示,2010年我國脆性骨折患者達233萬例,其中髖部骨折36萬例,椎體骨折111萬例,其他脆性骨折86萬例,為此醫(yī)療支出649億元。預(yù)測2035年我國主要脆性骨折(腕部、椎體及髖部)將達到483萬例,至2050年,該人數(shù)將達599萬例,相應(yīng)的醫(yī)療支出高達1745億元。約20%的老年髖部骨折患者1年內(nèi)死于各種并發(fā)癥,約50%患者致殘。
防治骨質(zhì)疏松癥的意義及任務(wù)重大!
多數(shù)骨質(zhì)疏松癥沒有明顯的臨床癥狀,隨著骨量丟失、骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨骼力學(xué)性能下降及微骨折的出現(xiàn)等,患者可出現(xiàn)腰背疼痛或全身骨痛,嚴重者出現(xiàn)身高變矮或脊柱變形,甚至出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性骨折。因此,出現(xiàn)以下癥狀時,就要警惕骨質(zhì)疏松的發(fā)生。
1.疼痛
疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀,多為鈍痛,并向脊柱兩側(cè)擴散。疼痛部位主要在腰背部,嚴重時可能全身疼痛,甚至起身、行走都有困難。久坐、久站后疼痛會加重,而女性患者的疼痛感通常比男性更為嚴重。
2.乏力
骨質(zhì)疏松癥患者容易出現(xiàn)疲勞的情況,在勞累后會加重乏力感,負重能力也會有所下降。
3.脊柱變形
病情較重的骨質(zhì)疏松癥患者會因為椎體壓縮,產(chǎn)生身高變矮、駝背等畸形病變,還會影響到心肺功能。駝背是骨質(zhì)疏松后的重要體征,部分患者可能出現(xiàn)脊柱側(cè)凸或雞胸等,多見于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的老年婦女。
4.骨折
骨質(zhì)疏松較為嚴重者在受到輕微外力時,容易發(fā)生骨折。骨折部位最常見部位為椎體,其次為橈骨下端骨折。
5.活動受限
由于骨質(zhì)疏松癥會引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等,此時可能會導(dǎo)致活動受限,影響正常生活。
6.抽筋
骨質(zhì)疏松癥患者還可能出現(xiàn)抽筋的癥狀,嚴重時可能臥床不起、手足抽搐。
1.曬太陽
每天曬太陽15~30 min為宜,一般11:00—15:00時間最佳。
2.科學(xué)運動
每天運動30 min左右,根據(jù)自身的身體狀況,適當(dāng)選擇散步、快走、慢跑、游泳、體操等運動??茖W(xué)的運動可以有效刺激成骨細胞生長,使骨質(zhì)適應(yīng)相應(yīng)的運動強度。
3.合理膳食
多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,例如牛奶、蝦皮、青菜、豆制品、堅果、海魚、蛋黃、動物肝臟等。鈣是構(gòu)成骨骼的重要成分,參與骨骼的代謝和生長發(fā)育,而維生素D對鈣的運送和吸收利用至關(guān)重要。因此,二者都需要均衡補充。
同時,平時少吃高鹽和高糖食物,不喝濃茶和咖啡,戒煙戒酒戒飲料,科學(xué)預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。