2024醫(yī)小科普——闌尾&闌尾炎

闌尾（vermiform appendix）又稱蚓突，是細(xì)長彎曲的盲管，在右下腹髂窩內(nèi)，位于大腸的末端——盲腸，長5～7cm，直徑0.5~0.6cm。

闌尾的位置變化較多，但闌尾根部附著于盲腸的位置一般比較恒定，其體表投影通常在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交界處，即麥?zhǔn)宵c(diǎn)（McBurney點(diǎn)），闌尾炎時該處可有明顯的壓痛。

現(xiàn)代研究表明，闌尾至少在腸道微生物的維持及機(jī)體免疫兩個方面具有重要作用。因此，在條件允許的情況下盡量保留，尤其30歲之前。

闌尾炎是闌尾管腔堵塞或血供障礙引發(fā)闌尾壞死進(jìn)而繼發(fā)細(xì)菌感染引起的急、慢性炎癥。急性闌尾炎是臨床常見的急腹癥，本病年齡跨度廣泛，小到乳臭未干的孩子，大到耄耋之年的老人。慢性闌尾炎多由急性闌尾炎發(fā)展而來，食物殘渣、蛔蟲、異物、腫瘤等都可能是致病因素。

闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，即患者首先出現(xiàn)上腹部疼痛，之后疼痛可能會轉(zhuǎn)移至臍周，但最終疼痛將轉(zhuǎn)移至右下腹，即McBurney點(diǎn)。此外，患者還可能出現(xiàn)胃腸道癥狀，如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等，并伴有乏力、寒戰(zhàn)、高熱、心率加快等全身癥狀。

闌尾炎的治療包括藥物治療和手術(shù)治療，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>