“胰”再反復(fù) 命懸“胰腺”

這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 4950 篇文章

“王醫(yī)生，我胰腺炎又犯了，快給我用點(diǎn)止疼藥吧，疼死我了……",走近一看，這不是出院不到2月的重癥胰腺炎患者小李嗎?一問(wèn)才知道，朋友慶祝小李大病初愈，回歸崗位，特意準(zhǔn)備了好酒好肉，準(zhǔn)備一醉方休，沒(méi)想到，半夜腹痛難耐的小李再次被120醫(yī)師送入我院急診科。“王醫(yī)生，我的胰腺炎不是都治好了嗎?怎么又犯了?……"

今天，我們帶著小李的一系列問(wèn)題為他解開(kāi)疑團(tuán)。

一、復(fù)發(fā)性胰腺炎

復(fù)發(fā)性胰腺炎是指反復(fù)發(fā)作的胰腺炎，為常見(jiàn)病，可分為復(fù)發(fā)性急性胰腺炎和慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎。前者反復(fù)發(fā)作急性胰腺炎，緩解后無(wú)胰腺功能或組織學(xué)改變；后者是在慢性胰腺炎基礎(chǔ)上有反復(fù)的急性發(fā)作，其已存在胰腺功能和結(jié)構(gòu)上的變化，如胰腺鈣化、糖尿病等。

二、反復(fù)發(fā)作的原因

與首發(fā)因素相同，與膽道疾病、酒精、胰管阻塞、十二指腸降段疾病、手術(shù)與創(chuàng)傷、代謝障礙、藥物、感染及全身炎癥反應(yīng)等有關(guān)。

三、反復(fù)發(fā)作的預(yù)防要點(diǎn)

病情痊愈后也要多加注意，防止病情復(fù)發(fā)。

1、多飲水、清淡飲食

平時(shí)飲水較少，會(huì)導(dǎo)致人體鈣鹽結(jié)晶，增加膽結(jié)石的患病風(fēng)險(xiǎn)，從而誘發(fā)胰腺炎。多飲水，避免吃高脂、生冷寒涼、辛辣刺激的食物，都可以降低胰腺炎的復(fù)發(fā)率。

2、飲食規(guī)律，避免暴飲暴食

保持飲食均衡，暴飲暴食會(huì)刺激胰腺分泌，導(dǎo)致胰腺炎，要想預(yù)防這種疾病，首先需要改正不良飲食習(xí)慣，吃飯時(shí)學(xué)會(huì)細(xì)嚼慢咽，每餐最多八分飽。

3、戒煙戒酒

煙草中含有大量的有害物質(zhì)，而酒屬于一種刺激性的飲品，可能會(huì)刺激胰腺的分泌，所以想要預(yù)防胰腺炎復(fù)發(fā)，患者應(yīng)嚴(yán)格的戒煙戒酒

4、防治膽道疾病

膽結(jié)石、膽囊炎等膽道疾病也是導(dǎo)致胰腺炎出現(xiàn)的一種比較常見(jiàn)的原因，所以積極治療原發(fā)病，可以防止胰腺炎發(fā)作。

5、防治高脂血癥

高脂血癥會(huì)導(dǎo)致胰管鈣化，出現(xiàn)胰腺炎，日常飲食少吃肉類(lèi)等高脂或油膩的食物，以免導(dǎo)致血液中甘油三酯增高?；加懈咧Y的患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用降脂藥，血脂控制在正常范圍內(nèi)，可以降低胰腺炎的發(fā)病率。

6、合理用藥

如果自己長(zhǎng)期盲目的用藥，也有可能會(huì)誘發(fā)胰腺炎出現(xiàn)，在日常生活中盡量不要自行服用激素類(lèi)的藥物、避孕藥等，服藥應(yīng)遵醫(yī)囑執(zhí)行。

7、加強(qiáng)生活管理

當(dāng)身體過(guò)度勞累時(shí)，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，增加患病風(fēng)險(xiǎn)，如果身體有慢性疾病，也會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。所以應(yīng)加強(qiáng)生活管理，避免熬夜，不可以過(guò)度勞累，多休息，有利于身體健康。

8、定期復(fù)查

即使胰腺炎患者的病情已經(jīng)康復(fù)，也應(yīng)該定期去醫(yī)院復(fù)查，一般做CT檢查、血尿淀粉酶等檢查，就可以判斷胰腺是否出現(xiàn)病變，一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有病變時(shí)及時(shí)治療，也可以防止胰腺炎復(fù)發(fā)。

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的胰腺炎，應(yīng)要三分治療，七分保養(yǎng)。

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科

撰寫(xiě) 張麗 主管護(hù)師

指導(dǎo) 裴紅紅 主任醫(yī)師