心血管高危人群應(yīng)接受行為咨詢！美國預(yù)防服務(wù)工作組建議

預(yù)防心血管病要未雨綢繆。

近日美國預(yù)防服務(wù)工作組（USPSTF）發(fā)布聲明，建議加強(qiáng)行為咨詢，以促進(jìn)心血管病高危人群體育鍛煉、改善健康飲食，為心血管病的預(yù)防扎好“籬笆”。這一推薦強(qiáng)度為B級。

這項聲明適用于18歲以上確診高血壓或血壓升高者、血脂異常者、或伴有多個心血管危險因素者、或估算10年心血管病風(fēng)險為7.5%者，不包括血糖異常、肥胖和吸煙者。這也是對2014年建議的更新。

聲明撰寫者回顧了94項隨機(jī)對照試驗，評估了52174位有心血管病危險因素者接受行為咨詢干預(yù)的效果。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，針對飲食與體力活動的相對密切的行為咨詢干預(yù)，有助于有效降低這些高?；颊叩男难懿∈录l(fā)生風(fēng)險，差不多降低20%的風(fēng)險。

聲明撰寫者表示，希望臨床醫(yī)生能夠評估高危患者心血管病風(fēng)險，并認(rèn)識到行為干預(yù)的好處，并將其落實到基層的實際工作中。

述評指出，優(yōu)化飲食模式和加強(qiáng)體育鍛煉促進(jìn)心血管健康的證據(jù)是充足有力的，并應(yīng)涵蓋從子宮到老年整個生命周期。

來源：US Preventive Services Task Force. Behavioral Counseling Interventions to Promote a Healthy Diet and Physical Activity for Cardiovascular Disease Prevention in Adults With Cardiovascular Risk Factors: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA, 2020, 324(20): 2069-2075. doi: 10.1001/jama.2020.21749.

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