身上突然出現(xiàn)的小紅點是什么？最后一種是肝臟在報警！

經(jīng)常有人反饋身上總是不經(jīng)意間就出現(xiàn)一些紅色的小點，它們有的會出現(xiàn)瘙癢、腫脹等癥狀，一段時間后能自動消退；有的小紅點不痛也不癢，卻不能消退，甚至還會越長越大。

有人說是經(jīng)常熬夜、皮膚老化導致的，還有的說會不會什么性相關疾?。范?、艾滋......），嚇死個人。

所以，今天我就來教大家學會判斷：自己身上出現(xiàn)的小紅點是什么呢？下面給大家介紹最常見的幾種情況，特別是最后一種需要格外注意。

櫻桃狀血管瘤

櫻桃狀血管瘤通常為紅色至暗紅色圓頂狀病變，直徑一般為 0.1~0.4cm，壓之通常不褪色，常見于中年和老年人群，可為多發(fā)性，最常出現(xiàn)在軀干。

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櫻桃狀血管瘤一般無需治療，如果您覺得對日常生活有影響可到醫(yī)院就診，經(jīng)醫(yī)生評估后可采取強脈沖光（也就是俗稱的光子嫩膚）、染料激光、二氧化碳激光、電灼等治療方式比較輕松簡單的治療。

蟲咬皮炎

蟲咬皮炎一般在戶外活動后出現(xiàn)，夏季多發(fā)，表現(xiàn)為蟲咬區(qū)域腫脹、發(fā)紅、疼痛和灼熱感（其不僅是被蚊蟲咬了，還引起了自身體內(nèi)的過敏）。

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比較嚴重的蟲咬皮炎癥狀可能持續(xù)數(shù)日，咱們可以做以下自我處理：

處理TIPs

● 用肥皂和涼水清洗該區(qū)域，清潔完畢后用毛巾包著冰袋冷敷10~15分鐘。

● 保持該區(qū)域清潔，減少刺激，盡量克制搔抓。

● 皮疹多、瘙癢重可使用抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。

對于一些過敏反應重的（如摸上去硬硬的），可積極外用糖皮質(zhì)激素（如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏）不僅能加快緩解癥狀，也能減少色素沉著產(chǎn)生的幾率。

其機制可能是通過激素的抗炎、抗增殖作用來抑制炎癥因子的釋放，從而減少黑素細胞的活性以及炎癥后色素沉著的產(chǎn)生。

毛囊炎

毛囊炎典型表現(xiàn)為毛囊性的丘疹或膿皰，就像一個個冒白頭的小紅點，它可以由細菌、真菌等多種病原體引起，不同的毛囊炎可有不同的分布，比如細菌性毛囊炎多見于面部、真菌性毛囊炎多見于胸背部。

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若毛囊炎數(shù)量較少且沒有癥狀可以自行外用抗菌藥膏（如面部使用夫西地酸、背部使用 2% 酮康唑乳膏）治療，但如果自行治療后未消退，或出現(xiàn)皮損變大、腫痛、發(fā)熱等癥狀時則需就診治療。

點滴型銀屑病

點滴型銀屑病表現(xiàn)為軀干和四肢急性出現(xiàn)很多小的鱗屑性丘疹、斑塊，約 0.3~0.5cm，看起來像凸起的小紅點上有層白膜，最常見于青年人，發(fā)病前常有鏈球菌感染史（可以理解為發(fā)疹前往往曾“感冒”過）。

點滴型銀屑病可能在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)自行緩解，但也可能會持續(xù)存在，因此我們建議就醫(yī)治療，根據(jù)具體情況選擇光療、外用糖皮質(zhì)激素或系統(tǒng)應用抗生素等治療措施。

紫癜

紫癜是皮膚上出現(xiàn)分散的扁平紅色小出血點，這些出血點直徑<2mm，壓之不褪色，也不會凸出皮面。

血小板減少、凝血功能異?；蜓芡ㄍ感栽黾?，是導致紫癜產(chǎn)生的主要原因，紫癜不是一種病，而是一種皮膚表現(xiàn)，最常引起紫癜表現(xiàn)的有 IgA 血管炎（我們既往稱為“過敏性紫癜”）、壓力性紫癜（比如小朋友大哭以后眼周出現(xiàn)小紅點）。

一般偶發(fā)的紫癜不需要特別干預，可自行消退。像剛提到的小朋友哭鬧以后出現(xiàn)的壓力性紫癜會在1周左右逐漸消退。

而 IgA 血管炎（常表現(xiàn)為雙小腿的紫癜）因有引起腎臟損傷的風險，還是建議及時到醫(yī)院就診隨訪。

此外發(fā)現(xiàn)身上出現(xiàn)了較多的瘀點、紫癜，尤其是同時伴有鼻出血、關節(jié)疼痛、關節(jié)周圍腫脹、腹痛、胃部不適或者發(fā)現(xiàn)尿液顏色明顯變化等癥狀，就應當及時就醫(yī)治療。

蜘蛛痣

蜘蛛痣（又稱蜘蛛狀毛細血管擴張）由一中心小動脈及其周圍許多更小的血管組成，最常見于軀干、面部和上肢。

蜘蛛痣并非一種單獨的疾病，其發(fā)病機制尚未完全明確，目前認為它們是由雌激素的水平升高所致，可見于肝硬化患者或重度營養(yǎng)不良患者，也可見于妊娠女性等正常人群，孕期的蜘蛛痣大多在分娩后 3 個月左右消失。

一般來說，健康人群的蜘蛛痣通常少于三個，而肝臟疾病患者蜘蛛痣的數(shù)量和大小與肝臟受損嚴重程度相關，具有許多大蜘蛛痣的患者發(fā)生靜脈曲張出血的風險可能增加。

所以當身上出現(xiàn)較多蜘蛛痣時，可能是肝臟在報警，有必要去醫(yī)院檢查一下哦。

參考文獻

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[5] Foutch PG, et al. Cutaneous vascular spiders in cirrhotic patients: correlation with hemorrhage from esophageal varices. Am J Gastroenterol. 1988 Jul;83(7):723-6.

策劃制作

來源丨卓正科普Health Express（id:D-HealthExpress）

作者丨羅杰夫 陸軍軍醫(yī)大學碩士 卓正皮膚科、醫(yī)學美容科醫(yī)生

責編丨鐘艷平

審校丨徐來 林林

本文封面圖片及文內(nèi)圖片來自版權(quán)圖庫

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