女生小腹一側突然疼痛，千萬別忽視！出現(xiàn)這3種情況請立馬就醫(yī)

你有沒有過這樣的體驗：兩次月經(jīng)中間的某一天，小腹的一側突然無來由地脹痛不舒服，可能還有腰酸、腰痛甚至有點出血。當你痛了一天，擔心會不會是生病的時候，第二天又好了，仿佛無事發(fā)生過。

如果你有這方面的困擾，不用過于擔心，可能是排卵痛。但是如果疼痛劇烈、疼痛時間有偏差、有其他伴隨癥狀的話千萬不要忽視，及時就醫(yī)。

什么是排卵痛？

顧名思義，排卵痛是排卵導致的疼痛。我們都在生物課上學過排卵，知道精卵結合是個體發(fā)育的起源，但你知道排卵的具體過程是怎樣的嗎？正常的卵巢表面常常有大大小小的疙瘩，那是在各個發(fā)育階段的卵泡。卵泡外面有卵泡膜，里面有充滿卵泡液的卵泡腔，還分布著大量的顆粒細胞。當卵泡發(fā)育成熟后，卵泡液也會變得非常充盈，卵泡腔張力隨之增加，最終在卵巢表面爆裂開，將卵泡液和卵細胞一起“噴射”出去。

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這一過程中，卵泡增大擠壓卵巢會產(chǎn)生脹痛感，卵泡破裂時破壞卵巢表面，會導致尖銳的或者有牽拉感的疼痛。排卵過程中有時伴隨著少量的出血，卵泡液和血液對腹膜的刺激會在下腹部產(chǎn)生無法清晰定位的悶痛和墜脹感。這些情況共同促成了“排卵痛”的形成。

排卵痛有什么特點？

每個月經(jīng)周期中通常只排放一個卵子，一般由雙側卵巢交替進行。所以和卵泡增大、破裂相關的脹痛、銳痛、牽拉痛等往往局限在一側。

也就是說，如果你這次排卵期是右下腹牽拉痛，那就說明這次是右側卵巢在排卵，當然下次可能就會在左側。但卵巢并不總是公平分工，所以也有可能連續(xù)幾個月都是同一側疼痛，這和血液刺激相關的隱痛、悶痛、墜脹痛則沒有固定位置。

排卵痛可能只持續(xù)幾分鐘到幾小時，也可能持續(xù)一兩天，但一般不會持續(xù)更久。

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排卵后，卵泡剩余的部分會轉(zhuǎn)化成黃體。黃體分泌的雌孕激素可以促使子宮內(nèi)膜進一步增長和發(fā)育，使其變得適合胚胎著床，如果沒有受精卵形成，那么黃體就會在排卵后14天失去功能，子宮內(nèi)膜也會因為失去黃體的激素支持而萎縮、剝脫，變成月經(jīng)排出體外。所以，排卵痛一定是發(fā)生在下次月經(jīng)的14天前。

除了腹痛外，排卵痛有時還伴隨腰酸、腰痛的癥狀。如果疼痛劇烈，可能還會覺得惡心、食欲下降。排卵后雌激素水平會有一定程度的回落，有時會導致子宮內(nèi)膜發(fā)生少量點滴出血。

如何應對排卵痛？

排卵痛是正常的生理現(xiàn)象，一般沒有危害，也不需要特別治療。

不過，排卵痛有時可以特別明顯，在確診后可以口服止痛類藥物緩解不適癥狀。如果長期受到排卵痛的困擾，也可以考慮使用激素類避孕藥具（如口服短效避孕藥、皮下埋植劑、含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器等）抑制排卵。

需要強調(diào)的是，忽略排卵痛也好，積極采取措施也好，前提都是確定疼痛原因為排卵痛，如果沒有把握，還需要求助專業(yè)人士進行評估。

出現(xiàn)這3種情況，請立即！馬上就醫(yī)

如果疼痛發(fā)生在下次月經(jīng)前的14天，疼痛程度可以忍受，沒有伴隨其他不適癥狀，兩天之內(nèi)無須采取措施便可自行緩解，那么可以初步判斷是排卵痛。

不過，排卵痛有時可以特別明顯，在確診后可以口服止痛類藥物緩解不適癥狀。如果長期受到排卵痛的困擾，也可以在醫(yī)生的建議下考慮使用激素類避孕藥具（如口服短效避孕藥、長效避孕藥，皮下埋植劑等）抑制排卵。

如果出現(xiàn)以下情況，需要及時就醫(yī)：

1. 疼痛劇烈

無論是否為排卵痛，疼痛劇烈時都需要盡快就醫(yī)，不能自己服藥硬扛。因為劇烈疼痛既可能是因為偶然嚴重的排卵痛，也可能由異位妊娠、急性盆腔炎癥、闌尾炎、卵巢囊腫破裂、蒂扭轉(zhuǎn)等疾病導致，只不過恰好發(fā)生在了那個時間節(jié)點。所以就算疼痛發(fā)生在排卵期，也不能因此掉以輕心，嚴重時要及時去醫(yī)院就診。

2. 時間有偏差

如果腹痛的時間節(jié)點不在排卵期（14天后沒有月經(jīng)來潮），或者腹痛持續(xù)時間超過了2天，也需要警惕其他導致腹痛的疾病，如果癥狀不能自行緩解，最好也去醫(yī)院檢查一下。

3. 有伴隨癥狀

除了前文提到的常見癥狀外，如果還有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、肛門墜脹感等癥狀，或者出血模式不是暗沉的點滴出血，而是鮮艷的大量出血，則提示很可能有其他疾病，需要認真對待、及時就診。

策劃制作

作者丨飛刀斷雨 醫(yī)生

審核丨蘭義兵 浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 副主任醫(yī)師

策劃丨符思佳

責編丨符思佳

審校丨徐來 林林