糖尿病患者如何踐行健康生活方式

糖尿病是遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用所導(dǎo)致的慢性、全身性及代謝性疾病。

長期高血糖，可導(dǎo)致眼、神經(jīng)、腎臟和心血管等組織和器官的損害而出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，嚴(yán)重危害人體健康。

通過踐行健康生活方式，合理膳食，積極運動，一直是預(yù)防和控制糖尿病發(fā)生、發(fā)展的有效手段。

一、食物多樣，養(yǎng)成和建立合理膳食習(xí)慣

糖尿病患者應(yīng)該保持食物多樣，膳食豐富多彩，保證營養(yǎng)素攝入全面和充足。餐餐都應(yīng)有蔬菜，每天應(yīng)達(dá)500g，其中深色蔬菜占一半以上。天天有奶類和大豆，常吃魚、禽，適量蛋和畜肉。水果要限量。還需清淡飲食，控制油、鹽、糖用量。

主食要定量，優(yōu)選全谷物和低血糖生成指數(shù)食物（血糖生成指數(shù)（GI）是衡量食物對血糖影響的相對指標(biāo)）。具體可參考我國常見食物的血糖生成指數(shù)表。

調(diào)整進(jìn)餐順序?qū)刂蒲怯欣?strong>養(yǎng)成先吃菜，最后吃主食的習(xí)慣。

二、戒煙限酒，預(yù)防或延緩并發(fā)癥

《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，吸煙與糖尿病及其并發(fā)生的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。戒煙能顯著降低心血管疾病發(fā)生率及全因死亡率。戒煙還能延緩糖尿病腎病的發(fā)展。戒煙能使高密度脂蛋白膽固醇水平升高而降低低密度脂蛋白膽固醇，從而有利于預(yù)防糖耐病并發(fā)癥。

飲酒會擾亂糖尿病患者的正常膳食和用藥，導(dǎo)致血糖波動，如可能會使患者發(fā)生低血糖的風(fēng)險增加，尤其是在服用胰島素或胰島素促泌劑時。

三、積極運動，改善體質(zhì)和胰島素敏感性

運動可以消耗能量，抗阻運動有助于增加肌肉量，運動還可以增加骨骼肌細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白（GLUT-4）的數(shù)量，增加骨骼肌細(xì)胞對葡萄糖的攝取，改善骨骼肌細(xì)胞的胰島素敏感性，平穩(wěn)血糖。
糖尿病患者可在餐后運動，每周至少5天，每次30～45分鐘，中等強度運動要占50%以上，循序漸進(jìn)，持之以恒。中等強度運動包括快走、騎車、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。

如無禁忌，最好一周2次抗阻運動，如啞鈴、俯臥撐、器械類運動等，提高肌肉力量和耐力。將日常活動和運動融入生活計劃中。運動前后要加強血糖監(jiān)測，避免低血糖。

四、自我管理，定期營養(yǎng)咨詢

糖尿病患者需要切實重視、學(xué)習(xí)糖尿病知識和自我管理技能，包括膳食調(diào)理、規(guī)律運動、監(jiān)測血糖、遵醫(yī)囑用藥、胰島素注射技術(shù)，以及低血糖預(yù)防和處理等。

糖尿病患者應(yīng)將營養(yǎng)配餐、合理烹飪、運動管理和血糖監(jiān)測作為基本技能。了解食物中碳水化合物含量和GI值，學(xué)習(xí)食物交換份的使用，把自我行為管理融入到日常生活中。

糖尿病患者應(yīng)主動進(jìn)行定期咨詢，與營養(yǎng)師等營養(yǎng)指導(dǎo)人員、醫(yī)師團(tuán)隊建立咨詢和隨訪服務(wù)關(guān)系，接受個性化營養(yǎng)教育、膳食指導(dǎo)。