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鋼釘貫穿男子眼球呈“魚鉤”狀,醫(yī)生智取“眼中釘”保住視力

武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院
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因未佩戴護(hù)目鏡,男子不慎被射釘槍打出的鋼釘射穿右眼,面臨眼球摘除的風(fēng)險。及時送醫(yī)后,醫(yī)生取出“眼中釘”,保住了眼球,男子的視力也得到了恢復(fù)。

今年36歲的胡先生(化姓)是一名裝修工人,數(shù)日前,他使用射釘槍對兩塊鋼板進(jìn)行加固,沒想到一根射釘脫靶,擊中鋼板后反彈刺入他的右眼,工友見狀立即將他送到武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院就診?!爱?dāng)時,我只感覺有異物‘飛’進(jìn)眼睛,緊接著一陣劇痛襲來,右眼就看不見了?!被叵肫鹗軅乃查g,胡先生仍驚魂未定。

該院眼底病??浦髦吾t(yī)師袁景經(jīng)過詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn),胡先生的角鞏膜緣顳側(cè)約6毫米處有一鐵釘樣物質(zhì)從眼球壁穿過眼球,由于前房存在大量積血,眼球后段的實(shí)際情況已無法明晰,于是安排胡先生通過眼部B超進(jìn)一步檢查。

檢查結(jié)果讓袁景心頭一緊:這根長約2厘米的鋼釘在外力的撞擊下變成了U形,并從鞏膜顳側(cè)貫穿至玻璃體腔的鼻側(cè),如同一個“魚鉤”,緊緊鉤住周圍結(jié)構(gòu)。這意味著手術(shù)時他將無法直上直下地取出鋼釘,稍有不慎便可能對眼球造成更大損傷,但若不及時手術(shù),又極易出現(xiàn)眼內(nèi)炎,甚至失明等嚴(yán)重并發(fā)癥。

入院當(dāng)晚,袁景為胡先生進(jìn)行了手術(shù)。術(shù)中通過顯微鏡,袁景判斷鋼釘?shù)木唧w走向,規(guī)劃一道理想的弧形路線,小心翼翼地將鋼釘取出,并進(jìn)行鞏膜裂傷清創(chuàng)縫合。術(shù)后,團(tuán)隊為胡先生積極開展抗炎治療,待眼部炎癥穩(wěn)定后,袁景又為他實(shí)施了玻璃體切割術(shù),將右眼玻璃體積血清除干凈。目前,胡先生的鞏膜和眼底恢復(fù)情況良好,右眼視力恢復(fù)至0.5,對日常生活已無影響。

術(shù)中取出的鋼釘(武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院供圖)

袁景提醒,異物入眼導(dǎo)致的眼球穿通傷是一種常見的、嚴(yán)重的眼外傷,并發(fā)癥多、失明率高。在進(jìn)行室內(nèi)裝修或戶外勞作時,請務(wù)必戴上防護(hù)眼鏡,注意安全,加強(qiáng)防范,以防造成意外傷害。如果發(fā)現(xiàn)硬性異物進(jìn)入眼內(nèi),切忌對眼睛進(jìn)行擦拭和清洗,應(yīng)立即用滅菌紗布包扎傷眼,并第一時間到正規(guī)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。