80后夫妻雙雙患肺癌，痛哭后悔：原來身體早有提醒，只是忽略了

病例：前幾天接診了這樣一位患者，小楊今年是高三學(xué)生，有一天晚上自習時突然覺得右胸里面一陣劇痛，然后就感覺胸悶，伴有刺激新干咳，小楊以為自己是學(xué)習勞累過度，回家后洗漱了一下躺下就睡了。到了半夜咳嗽及胸悶逐漸加重，出現(xiàn)了憋喘癥狀，家人急忙打了120來到急診，拍了個胸片，顯示右側(cè)自發(fā)性氣胸，肺壓縮百分之90，于是急忙住院做了胸腔閉式引流術(shù)，小楊的癥狀很快得到了緩解。

什么是氣胸：氣胸是胸外科的常見疾病，正常人的胸腔是密閉的，一旦肺有破口后就會進入空氣，導(dǎo)致肺被壓癟，因為肺壓癟后無法再進行氣體交換，所以病人感到胸悶。他們常常在跑步、持重物后出現(xiàn)，也有患者在安靜狀態(tài)時發(fā)生，上文中的小楊就是這樣，氣胸嚴重者甚至可危及生命。

氣胸的分類：1.按照發(fā)生的機制，分為：

閉合性氣胸。氣體經(jīng)傷口進入胸膜腔，之后傷口迅速閉合，胸膜腔與外界不再相通，氣體不再進入。

開放性氣胸。不同于閉合性氣胸，在開放性氣胸中，氣體進入的傷口始終保持開放狀態(tài)，空氣隨呼吸周期性的進出胸膜腔。

張力性氣胸。為情況較為嚴重的一種氣胸。氣體進入的創(chuàng)口形成單項活瓣，即氣體可以持續(xù)進入胸膜腔，但卻無法排出，導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)壓持續(xù)增高，造成嚴重后果。

2.根據(jù)有無原發(fā)疾病，氣胸還可分為：

原發(fā)性氣胸。多發(fā)生于既往無明顯病變的健康人，以青年多見，特別是體型瘦長者。

繼發(fā)性氣胸。多在其他肺部疾病的基礎(chǔ)上所致。

氣胸的臨床表現(xiàn)：

典型癥狀：

胸悶，氣短，發(fā)紺，咳嗽等。

常見癥狀：典型癥狀為突發(fā)性胸痛，繼之有胸悶和呼吸困難，并可有刺激性咳嗽。

其他癥狀：

有肺氣腫的老年人，即使肺壓縮不到10％，亦可產(chǎn)生明顯的呼吸困難。

自發(fā)性氣胸的治療：

自發(fā)性氣胸一般氣體量較少時無需特殊處理，可繼續(xù)觀察待氣體自行吸收，注意臥床休息，充分吸氧，盡量少講話，使肺活動減少，有利于氣體吸收和肺的復(fù)張。

如果氣體量較大，則需行胸膜腔穿刺抽氣或行胸腔閉式引流術(shù)。

對于胸腔穿刺抽氣及胸腔閉式引流術(shù)無法改善、以及多次復(fù)發(fā)的患者，可行手術(shù)治療，以達到預(yù)防氣胸的復(fù)發(fā)。

自發(fā)性氣胸是我科急癥之一，嚴重者可危及生命，一旦出現(xiàn)氣胸的癥狀，應(yīng)盡早前往醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤診治。

結(jié)語：再過幾個月就是高考了，因為考前壓力較大，每年都會有幾個自發(fā)性氣胸患者來住院治療，甚至有一年一位病人因為剛做完手術(shù)沒多久不得不提著胸腔閉式引流瓶去參加考試，在這里提醒廣大父母，如果您的孩子胸痛、胸悶、咳嗽，一定記得留意自發(fā)性氣胸