兒童性早熟發(fā)生率僅次于肥胖癥，夏天高發(fā)！

”李嬪提醒道，“第二性征提前出現(xiàn)”或“骨齡提前”僅表明性激素水平已有一段時間的增高，并不一定是性早熟的特異性指標，同樣，對于矮小的孩子，也要考慮“晚長”，需要每半年到一年隨訪一次身高及體重，一旦發(fā)現(xiàn)生長偏移，可能需要進一步檢查或干預(yù)。

性早熟病因復(fù)雜，遺傳、環(huán)境、腫瘤、炎癥、外傷、藥物和基因突變等均可導(dǎo)致性早熟的發(fā)生。尤其是環(huán)境，陽光充足、溫暖地區(qū)容易發(fā)生性早熟。“夏天是性早熟的高發(fā)期，尤其女孩，發(fā)生率高，家長一定要引起注意，及時就診。”

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不止與身高的“斗爭”

每年夏季都是性早熟就診高峰。在上海市兒童醫(yī)院，李嬪曾經(jīng)接診過一個11歲的男孩兒，“來的時候骨骺線已經(jīng)閉合，但家人一直沒當回事，來晚了，幾乎沒有長高空間了，每當這個時候就會感到相當惋惜?！?/p>

八九歲就來月經(jīng)、長乳房的小姑娘，十幾歲已經(jīng)有胡茬的小男孩……對于孩子過早的發(fā)育，很多家長都甚感焦慮和不知所措：會不會是性早熟？

**“隨著營養(yǎng)水平的提升、兒童肥胖問題的增加，加之飲食習慣的影響，性早熟和早發(fā)育成為目前兒童中普遍存在的健康問題。”**李嬪指出：“這些情況不僅可能影響身高，還可能對身心健康造成一定影響?！?/p>

她進一步解釋道，近年來，在兒童內(nèi)分泌科中，我們觀察到幾種疾病的發(fā)病率顯著增加，其中包括性早熟或早發(fā)育，以及兒童青少年身材矮小?！盀槭裁磿霈F(xiàn)這種情況呢？全球范圍內(nèi)，早發(fā)育和性早熟的發(fā)病率都在上升，亞洲地區(qū)也不例外。尤其女孩，性早熟發(fā)生率高，就診人數(shù)也相應(yīng)增加。這是一個明顯的趨勢?！?/p>

性早熟的病因目前仍不清楚，探索性發(fā)育相關(guān)疾病的發(fā)病機制已成為目前兒童內(nèi)分泌領(lǐng)域研究的熱點之一。

“ “性早熟的問題這么多年了，但我們尚未完全弄清其發(fā)病機理。許多疾病需要深入研究以找到發(fā)病原因，并努力降低發(fā)病率。例如，性發(fā)育異常，我們也不知道應(yīng)該使用哪種藥物治療？哪種方式更合適？這些都是我們面臨的挑戰(zhàn)?！崩顙灞硎?。

”“這一領(lǐng)域的挑戰(zhàn)和高發(fā)病率，以及需要進行長期治療的特點，需要我們更深入研究，解決更多的問題?！?/p>

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先下手為強的“戰(zhàn)術(shù)”

據(jù)介紹，不是所有的性早熟都需要吃藥或打針，不同類型的性早熟，治療方法是不同的，一般共有三種：觀察隨訪、口服中成藥和GnRHa打針治療（GnRHa是促性腺激素釋放激素類似物）。

上海市兒童醫(yī)院治療性早熟的特色口服中成藥療法，迄今已有二三十年的歷史了，對于早期就診的性早熟女孩，療效較為顯著，乳房能明顯消退或縮小。但這種方法并不是萬能的，對于已有月經(jīng)來潮或快進展型性早熟的患兒不建議使用，這些患兒還是建議盡早接受GnRHa打針治療，將早熟導(dǎo)致的身高及性腺發(fā)育的異常影響，降至最低。

“及時發(fā)現(xiàn)問題，我們有方法進行干預(yù)，但是一定要給醫(yī)生留時間，不要等到骨齡完全閉合才去尋求幫助，那時醫(yī)生可能無能為力**?！崩顙逭f道。**

“ 關(guān)注身高是好事，科學干預(yù)才是關(guān)鍵?！叭绻⒆娱_始出現(xiàn)性發(fā)育的跡象，建議及時就醫(yī)，通過拍攝骨齡片來了解情況。如果及時發(fā)現(xiàn)問題，我們可以使用藥物延緩發(fā)育，防止骨齡過早閉合，從而延長生長期。如果孩子發(fā)育速度較慢，也可以通過藥物促進生長?！?/strong>