“血透君”的護(hù)理秘籍：輕松保護(hù)動靜脈內(nèi)瘺

作者：汪 洋 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

審核：趙 波 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院 副主任醫(yī)師

血液透析（簡稱血透）治療是許多腎病患者生命延續(xù)的重要支柱。而在這漫長而艱辛的治療過程中，動靜脈內(nèi)瘺作為血透的“生命通道”，其日常護(hù)理顯得尤為重要。今天，我們就來聊聊如何輕松又有效地呵護(hù)這條珍貴的生命線。

一、認(rèn)識動靜脈內(nèi)瘺：生命的橋梁

假設(shè)在人體內(nèi)搭建一座橋梁，讓動脈血與靜脈血能夠跨越常規(guī)界限，實(shí)現(xiàn)直接交流，這就是動靜脈內(nèi)瘺。對于需要進(jìn)行血透的患者來說，這條人工建立的血管通路如同一條生命線，讓血液能夠順利流經(jīng)透析機(jī)，過濾掉其中的毒素和多余水分，再返回體內(nèi)。因此，動靜脈內(nèi)瘺的健康狀態(tài)直接關(guān)系到透析治療的效果和患者的生活質(zhì)量。

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二、日常保護(hù)：細(xì)致入微地關(guān)懷

1.遠(yuǎn)離傷害，溫柔以待

首先，血透患者要像對待寶貝一樣呵護(hù)自己的動靜脈內(nèi)瘺。切記不要在瘺管附近進(jìn)行任何可能造成其傷害的行為，比如靜脈輸液、采血或測量血壓。這些操作都可能對脆弱的瘺管造成損傷，甚至導(dǎo)致血管堵塞。同時(shí)，也要避免長時(shí)間壓迫瘺管位置，比如睡覺時(shí)不小心壓到，或是穿戴過緊的衣物。

2.合理運(yùn)動，促進(jìn)血液循環(huán)

適量的運(yùn)動對于維持動靜脈內(nèi)瘺的通暢至關(guān)重要。適當(dāng)?shù)腻憻捒梢源龠M(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)血管彈性，有助于瘺管維持正常功能。然而，運(yùn)動也要講究“度”，過于劇烈的活動可能會適得其反，對瘺管造成不必要的損傷。因此，患者應(yīng)根據(jù)自身情況，選擇適合的運(yùn)動方式，如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動。

3.血壓管理，穩(wěn)定是關(guān)鍵

血壓的穩(wěn)定對于動靜脈內(nèi)瘺的健康至關(guān)重要。高血壓或低血壓都可能導(dǎo)致瘺管內(nèi)的血流異常，增加并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。因此，血透患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，并按照醫(yī)生的建議合理使用降壓藥物。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽飲食、戒煙限酒等，也有助于血壓的穩(wěn)定。

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三、清潔與觀察：預(yù)防感染

1.定期清潔，保持衛(wèi)生

動靜脈內(nèi)瘺的清潔是預(yù)防感染的重要措施?；颊邞?yīng)使用溫和的肥皂和溫水定期清洗瘺管側(cè)肢體，避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑或化妝品。同時(shí)，保持周圍皮膚的干燥和清潔，防止細(xì)菌滋生。在清洗過程中，動作要輕柔，避免用力搓揉瘺管部位。

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2.細(xì)心觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常

患者還應(yīng)學(xué)會觀察動靜脈內(nèi)瘺的變化情況。正常的瘺管應(yīng)該是柔軟而有彈性的，瘺管處皮膚顏色正常，無紅腫、疼痛等異常表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)瘺管變硬、變細(xì)或瘺管部位出現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以免延誤病情。

四、心理調(diào)適：積極樂觀面對挑戰(zhàn)

除了身體上的護(hù)理外，血透患者還需要關(guān)注自己的心理健康。長期的透析治療可能會給患者帶來沉重的心理負(fù)擔(dān)和壓力。因此，患者應(yīng)學(xué)會調(diào)整心態(tài)，保持樂觀積極的生活態(tài)度。可以與家人、朋友多交流，與病友分享治療經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，也可以尋求專業(yè)的心理咨詢幫助，以更好地應(yīng)對治療過程中的各種挑戰(zhàn)。

五、關(guān)愛自己，從細(xì)節(jié)做起

動靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理雖然繁瑣又細(xì)致，但它直接關(guān)系到血透患者的生命質(zhì)量和治療效果。

因此，每位“血透君”都應(yīng)該從日常生活中的點(diǎn)滴做起，細(xì)心呵護(hù)這條珍貴的生命線。通過合理的運(yùn)動、穩(wěn)定的血壓管理、定期的清潔與觀察，以及積極的心理調(diào)適，可以有效降低感染和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，讓透析治療之路更加順暢和安心。記住，關(guān)愛自己從細(xì)節(jié)做起，讓我們一起為健康加油！