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起夜次數(shù)太多,我該怎么辦?

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作者:陳 舟 上海長海醫(yī)院 主治醫(yī)師 醫(yī)學博士

審核:梅小斌 上海長海醫(yī)院 主任醫(yī)師

“春眠不覺曉,處處聞啼鳥,夜來風雨聲,昨晚沒睡好!”對于很多人來說,“昨晚沒睡好”的原因,不是“風雨聲”,而是夜尿……那么,到底哪些原因會造成夜尿增多呢?要做哪些檢查才能明確夜尿增多的原因呢?有沒有辦法可以治好呢?

圖1 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

一、什么是夜尿?

夜尿,顧名思義,就是夜間入睡后仍需起床排尿的行為。需要大家注意的是,夜尿增多一般包括2個方面:第一是尿量增多,第二是排尿次數(shù)增多。

而我們常說的夜尿增多,一般是指夜間小便次數(shù)增加,在3次以上;或夜間尿量增加,超過全日尿量的1/4。這種“夜尿增多”才具有臨床意義。夜尿次數(shù)一般隨著年齡的增長而逐漸增加,70歲以上的老人中有超過一半的人會出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多的問題[1]。而偶爾的起夜,或者每天晚上只起夜1次,問題倒不大,一般認為是正常的。

圖2 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

二、哪些原因會造成夜尿增多呢?

夜尿增多這事兒,如果您去咨詢腎內(nèi)科的醫(yī)生,那么他可能會先問您有沒有高血壓。因為長期的高血壓最有可能引起腎損傷,導致的結(jié)果最常見的就是夜尿增多。但實際上,導致夜尿增多的原因有太多啦。

目前比較明確的引起夜尿增多的原因可分為生理性和病理性的。前者包括肥胖、失眠、神經(jīng)緊張、睡前飲用大量液體、老年人腎功能減退、孕婦膀胱生理性減小、使用了利尿劑等,后者則分為以下幾種類型。

1.泌尿系統(tǒng)疾?。喝缜傲邢僭錾⑶傲邢侔?、腎結(jié)石、尿路感染、腎病綜合征等疾病的患者都可能出現(xiàn)夜尿增多的情況。

2.心血管疾?。喝绺哐獕?、充血性心力衰竭、冠心病等疾病的患者。

3.內(nèi)分泌疾病:如糖尿病、尿崩癥的患者也會出現(xiàn)夜尿增多。

三、如何明確自己夜尿增多的原因?

如果您有夜尿增多的問題,建議先自己查對是否存在上述原因,判斷自己的夜尿增多是生理性的還是病理性的。如果覺得是病理性的,那就再根據(jù)自己的具體情況選擇到腎內(nèi)科、泌尿外科或內(nèi)分泌科等就醫(yī),做相應(yīng)的檢查,如尿常規(guī)、腎功能檢查、激素水平測定、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、睡眠監(jiān)測等,進一步明確病因。

四、如何治療或改善夜尿增多?

對于偶爾發(fā)生的一兩次夜尿增多,或許自己就能找到原因,比如睡前水喝多了、睡前飲酒等,這些都不是什么大問題。但是對于經(jīng)常性的夜尿量和夜尿次數(shù)增多,大家需要引起重視,應(yīng)及時去醫(yī)院查找病因。只有明確了病因,才能在醫(yī)生的指導下進行有針對性的治療。

參考文獻:

[1]TIKKINEN K A, TAMMELA T L, HUHTALA H, et al. Is nocturia equally common among men and women? A population based study in Finland[J]. J Urol,2006,175(2):596-600.

[2]THEODORE M J Jr. Nocturia: Clinical presentation, evaluation, and management in adults[EB/OL]. (2023-02-15)[2024-08-06]. https://www.uptodate.com/contents/nocturia-clinical-presentation-evaluation-and-management-in-adults/print.

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評論
smxh676
大學士級
夜尿也是反應(yīng)每個人的體質(zhì)和不同的疾病癥狀,科學對待自身健康原因,減少后遺癥突發(fā)意外發(fā)生!
2024-08-09
德陽茶人
貢士級
夜尿也是反應(yīng)每個人的體質(zhì)和不同的疾病癥狀,科學對待自身健康原因,減少后遺癥突發(fā)意外發(fā)生!
2024-08-09
夏龍濱
大學士級
知道了
2024-08-14