67歲的王先生感冒了,出現(xiàn)左耳悶痛、咽部腫痛等癥狀,自行服藥治療。兩天后,他突然感到眩暈,站立不穩(wěn),家人害怕是發(fā)生了腦血管疾病,立刻帶他來到醫(yī)院就診。接診的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生通過檢查排除了王先生患腦血管疾病的可能,但發(fā)現(xiàn)王先生左側(cè)嘴角有些下垂,于是追問其是否有面部麻木或其他感覺,并進(jìn)行了面部神經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)他左側(cè)面部神經(jīng)麻痹,已引發(fā)面癱。王先生提及自己左耳劇烈疼痛,猶如針扎般,嚴(yán)重影響了睡眠。醫(yī)生立刻警覺起來,懷疑他可能患上了一種比較少見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病——亨特氏綜合征,于是立即安排了針對性檢查,結(jié)果證實(shí)了判斷。
亨特氏綜合征,是一種由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的神經(jīng)系統(tǒng)性疾病。大多數(shù)患者是由于過度疲勞、免疫力低下而引發(fā)病毒感染,造成聽神經(jīng)受累,出現(xiàn)耳鳴、耳聾、眩暈、走路不穩(wěn)等情況,極少數(shù)患者甚至失去勞動能力。這種疾病相較其他神經(jīng)系統(tǒng)性疾病而言,癥狀更重,但發(fā)病率較低,首發(fā)癥狀也不一樣,大部分以耳痛、耳部皰疹為初發(fā)癥狀,也有以咽痛、聲嘶、眩暈等不典型癥狀首發(fā)。
王先生就是由于感冒引發(fā)病毒侵襲面部神經(jīng),出現(xiàn)了耳痛、面癱等癥狀,已累及膝狀神經(jīng)節(jié)(屬面神經(jīng)迷路段)、耳顳神經(jīng)、耳后神經(jīng)支配區(qū)域,治療難度較大,需盡快進(jìn)行針對性治療。
亨特氏綜合征的患者,常出現(xiàn)周圍性面癱、劇烈耳痛、耳部皰疹典型三聯(lián)特征。
周圍性面癱,表現(xiàn)為口角向健側(cè)歪斜、患側(cè)眼睛閉合不全、干眼癥,同側(cè)鼻唇溝變淺、額紋消失,不能做皺眉、鼓腮、吹口哨等動作;嚴(yán)重者可并發(fā)眩暈、平衡障礙、惡心、嘔吐,耳鳴、聽力下降,甚至沿著神經(jīng)向顱內(nèi)侵犯,引起病毒性腦炎。
以耳痛發(fā)病的患者常出現(xiàn)劇烈耳痛。耳甲腔、外耳道出現(xiàn)皰疹,也可能波及耳周、面部、鼓膜。還有較多患者先出現(xiàn)耳痛,后出現(xiàn)皰疹,所以臨床上容易誤診。
一旦出現(xiàn)上述癥狀,需及時就醫(yī),盡早治療。
此外,由于病變發(fā)生在面神經(jīng)的膝狀神經(jīng)節(jié),這里正是管理淚腺分泌的地方,所以70%以上的患者有患側(cè)淚液減少甚至消失的癥狀,這對于已經(jīng)合不上的患眼無疑是雪上加霜,患者會出現(xiàn)干眼癥,如不及時處理,輕者可導(dǎo)致結(jié)膜炎,重者可產(chǎn)生角膜損傷,導(dǎo)致永久性視力下降。因此,最好盡快到醫(yī)院及時規(guī)范治療,以免延誤病情。
01增強(qiáng)體質(zhì)是首要任務(wù),日常需加強(qiáng)鍛煉,適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動,以提高身體抵抗力。如每天可適當(dāng)進(jìn)行散步、慢跑等有氧運(yùn)動。
02工作之余要注意休息,保證充足的睡眠,盡量避免熬夜,防止過度疲勞。
03根據(jù)天氣變化,適當(dāng)增減衣物,避免受涼感冒。夏季時不要貪涼,空調(diào)冷風(fēng)不能直接對著身體吹。
04飲食上要注意葷素搭配,多吃一些水果、魚蝦和蔬菜,保證維生素和微量元素的供給。
05日常多喝水,時常保持咽喉部的濕潤,可有助于抵抗細(xì)菌病毒的入侵。