科學預防，讓“花朵”遠離“嬰兒肥”

近年來，隨著我國社會經濟發(fā)展和生活方式的改變,兒童的超重和肥胖率持續(xù)上升，根據《中國居民膳食營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》，18歲以下的兒童和青少年超重和肥胖的患病率已上升至29.4%，而大部分兒童期肥胖可延續(xù)至成年。

肥胖與多種并發(fā)癥相關，已成為我國重要的公共問題之一，肥胖不僅影響體型外觀，更重要的是會引發(fā)全身多系統(tǒng)臟器疾病，嚴重危害健康。而兒童處在生長發(fā)育的重要時期，肥胖問題更不容忽視！

如何判斷孩子是不是肥胖？

我們可以用以下方法來衡量：

1.體重指數（BMI）

年齡≥2歲的兒童使用體質指數(BMI)來診斷：

BMI=體重(kg)/身高2(m2)，與體脂相關且相對不受身高的影響。

2.體成分測量

體脂肪含量即人體內脂肪組織占體重的百分比，是比較直觀地判斷肥胖的指標，但缺乏統(tǒng)一標準。常用的體成分檢測方法包括雙能X線吸收法、空氣置換體積描記法、總體生物電阻抗分析、總體水分標記以及磁共振成像等。

3.腰圍和腰圍身高比測量

腰圍和腰圍身高比(WHtR)是判定向心性肥胖的重要指標，可以更好地預測心血管疾病和糖尿病等疾病的發(fā)生風險。6~15歲男童WHtR>0.48,6~9歲女童WHtR>0.48,10~15歲女性WHtR>0.46,代謝性疾病的風險增加。兒童腰圍≥同年齡同性別兒童腰圍的P90作為高腰圍的篩查界值，提示兒童可能存在向心性肥胖。

兒童肥胖有哪些危害？

1.影響長高

骨齡的變化與雌激素密切相關，肥胖可能存在雌激素分泌過多的風險，從而導致骨齡加速，最終可能影響成年身高。

2.青春期提早發(fā)育

目前兒童性早熟的發(fā)病率很高，尤其女孩子發(fā)育提前年齡更明顯，這與肥胖關系密切。

3.增加患病風險

中重度肥胖可讓孩子出現如高血壓、血脂異常、高血糖、高尿酸、脂肪肝等傳統(tǒng)觀念中的“成年慢性病”。

4.出現心理問題

肥胖引起心理問題的兒童很常見。肥胖的孩子表現穿衣不自信，有自卑感，不喜歡人際交往及戶外運動，害怕被人取笑，過于擔憂自己形象。同時還會出現行為異常、性格缺陷、交往困難等問題，都會隨著肥胖的程度和持續(xù)時間而加重。

圖源：Pixabay

如何預防兒童肥胖？

1.家庭氛圍很重要

首先要爭取所有家庭成員的支持，尤其是家中做飯以及和孩子相處時間較長的長輩，有時候爺爺、奶奶、外公、外婆的心軟會成為孩子減肥路上最大的絆腳石。家長做好榜樣，需要提高自己的意識，烹飪準備合理飲食和各自多參與運動，做出好的表率。

2.喝白開水，少喝甜飲料

肥胖的孩子往往愛喝含糖飲料，可樂、酸奶飲品等含糖飲料往往富含高熱量，攝入過多會導致肥胖。因此，少喝或不喝含糖飲料是幫助孩子減肥的重要途徑。此外，純牛奶不能替代白開水，也應適量攝入。

3.均衡膳食，規(guī)律就餐

肥胖患兒大多飲食不均衡，偏好葷菜、主食類食物或者零食等，蔬菜攝入不充分。因此，家長應培養(yǎng)孩子不挑食的好習慣。養(yǎng)成每天固定的作息時間和良好的衛(wèi)生習慣。定期做身高、體重等相關檢查，及時糾正問題。

4.減少久坐，多運動

學齡期兒童、青少年的學習壓力較大，每日坐在書桌前的時間過長，而久坐缺乏運動會導致肥胖、心肺功能下降等后果。推薦6歲以上兒童青少年每天應累計進行至少60分鐘的中高強度活動，以全身有氧活動為主，其中每周至少3天高強度身體活動。

預防肥胖需要全家人的合作和努力，建立好的飲食、運動習慣及生活方式及時糾正肥胖問題，并不斷監(jiān)督調整。希望通過我們科學的預防，讓祖國“花朵”都能遠離“嬰兒肥”。

供稿單位：巴南區(qū)第二人民醫(yī)院

作者：涂秀英

審核專家：張正紅、杜果

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