心肺復(fù)蘇適用于任何原因?qū)е碌暮粑牟E停,其關(guān)鍵是快速行動和正確操作,心臟跳動停止者,如果能在4分鐘內(nèi)得到初步的復(fù)蘇,在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員做進一步救治,死而復(fù)生的可能性極大提高。初步復(fù)蘇按照以下“A-B-C”程序?qū)嵤?/p>
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A 開放氣道
保持呼吸道的通暢。
① 使其仰臥于硬床或硬質(zhì)地面上。
② 去除患者口腔中的異物。
③ 施救者站在患者的右側(cè),用左手扶住患者的額頭后仰,右手托住下頦向上抬起。
B 人工呼吸
人工呼吸是向病人提供氧氣的有效方法。
口對口人工呼吸法
① 搶救者拇指與食指夾住患者鼻翼使其緊閉。
② 搶救前先緩緩吹氣兩口,以檢驗開放氣道的效果。
③ 深吸一口氣,自己的雙唇包繞封住患者的嘴外部,形成不透氣的密閉狀態(tài),再用力吹氣。
④ 吹氣完畢,立即與患者口部脫離,再吸入新鮮空氣同時放開捏鼻的手,以便患者從鼻孔呼氣。
人工呼吸注意事項:
吹氣以患者胸部輕輕隆起為適度。
吹氣頻率為成人10-14次/分鐘(雙人施救),單人施救時參考下文。
每次吹氣應(yīng)該持續(xù)2秒以上。
C 胸外心臟按壓
徒手胸外心臟按壓術(shù)基本能夠滿足腦組織的最低氧氣需要。
按壓部位:兩個乳頭中點連線與胸骨中線交界處。
按壓方法:操作者用單手掌根貼緊按壓點,另一手掌根重疊覆蓋于第一只手掌根的手背之上,手指并攏或相握持,手掌抬起,僅以單手掌根接觸患者胸壁,然后雙肘伸直,利用上半身的體重和肩、背及上肢肌肉的力量垂直向下按壓。
按壓深度:有效按壓程度應(yīng)當使成人患者胸骨下陷3-5厘米。下壓后手臂放松,使患者胸壁恢復(fù)原狀,然后再次下壓,按壓與放松時間相同。
按壓頻率:當只有一個人操作時,按壓頻率為大于100次/分鐘,以30次為單位連續(xù)按壓。
人工呼吸和心臟按壓的配合:人工呼吸和心臟按壓之比應(yīng)是2:30,也即每按壓30次,應(yīng)當人工呼吸2次。
供稿單位:重慶市九龍坡區(qū)科普創(chuàng)作與傳播學(xué)會
作者:中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué) 醫(yī)學(xué)博士 教研室副主任 陳濟安
審核專家:九龍坡區(qū)疾控中心副主任醫(yī)師(陶然)
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