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干眼癥不只是成人?。宏P注兒童青少年眼健康

張家口朝聚眼科醫(yī)院
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隨著人們生活方式的變化,干眼不再是成人的“專屬”,兒童青少年人群也日漸成為干眼癥的高發(fā)人群。

什么是干眼?

**干眼,又稱為“干燥性角膜結膜炎”。**其成因在于淚液在數(shù)量或者質量方面出現(xiàn)異常,致使淚膜的穩(wěn)定性遭到破壞以及眼表受到損傷。而且,干眼可能還存在眼表炎癥反應、組織損傷以及神經(jīng)異常的情況,進而引發(fā)眼部的不適乃至視覺功能方面的障礙。

高風險兒童群體

1、長時間使用電子產(chǎn)品的孩子

孩子長時間使用手機、電腦、平板等電子產(chǎn)品時,眨眼次數(shù)會不自覺的減少,淚液蒸發(fā)速度會加快,其眼瞼中負責分泌油脂的結構或許會發(fā)生萎縮,導致眼部出現(xiàn)各類不適癥狀?!?】

2、屈光不正的孩子

由于我們的眼睛表面覆蓋著一層叫做淚膜的液體層,它負責保持眼睛的濕潤和舒適。如果存在近視、遠視或散光這類屈光不正的問題,而這些問題沒有得到適當?shù)某C正時,可能會干擾淚膜的正常功能,而淚膜的穩(wěn)定性決定了是否會導致干眼癥狀。研究顯示,屈光不正兒童青少年的干眼患病率明顯高于沒有屈光不正的兒童青少年,孩子們的近視和遠視未被矯正時,會容易導致視疲勞,甚至引發(fā)眼表慢性炎癥性反應的發(fā)生以及眨眼頻率的變化,散光患兒因為角膜表面的不規(guī)則,淚膜張力較大,會導致淚膜不穩(wěn)定。簡單來說,矯正視力問題有助于維持淚膜的穩(wěn)定性,從而減少干眼癥的風險。【1】

**3、**過敏性結膜炎患兒

我國兒童青少年過敏性結膜炎發(fā)病率有逐年上升的趨勢。當過敏性結膜炎發(fā)生時,眼睛表面的炎癥可能會傷害到那些負責制造淚液的杯狀細胞,導致眼睛會容易變得干燥。并且過敏性結膜炎發(fā)作期間,我們會感到眼睛非常癢,往往會不自覺地去揉眼睛。而這個行為可能會使眼瞼邊緣的腺體——瞼板腺——發(fā)生扭曲或變形,這些腺體對保持淚膜的穩(wěn)定性非常重要。因此,揉眼的行為可能進一步加劇眼睛干燥的情況,導致患上干眼癥的風險?!?】

4、挑食或營養(yǎng)不均衡的孩子

維生素A的缺乏與兒童青少年干眼癥也有一定的關系,挑食可能導致營養(yǎng)不足,同樣會增加患上干眼癥的風險?!?】

因為干眼癥有很多種類型,每種類型的治療及方法也是不同的,所以通過科學的預防和治療,我們可以有效地保護孩子們的眼睛健康。

預防措施

1 增強對兒童干眼癥的認識,及時發(fā)現(xiàn)并送醫(yī)。

2 改善學習和生活環(huán)境,保持適宜的光線和空氣濕度。

3 合理用眼,定時休息,避免長時間接觸電子類產(chǎn)品。

4 飲食均衡,多食用富含維生素A、B1、C、E的食物,如胡蘿卜、番茄、豆制品、魚、綠葉蔬菜等。

治療策略

1 專業(yè)檢查,確定干眼類型,進行針對性治療。

2 對于輕中度干眼癥患者,使用人工淚液緩解癥狀,選擇無防腐劑的產(chǎn)品以減少對眼睛的刺激,但避免長期依賴。

3 中醫(yī)療法,如中藥湯劑、刮痧、穴位按摩、熱敷等,可輔助改善癥狀。【4】

4 治療瞼板腺功能障礙:如果干眼癥是由于瞼板腺功能障礙引起的,可以通過熱敷熏蒸、瞼板腺按摩、瞼緣清潔等方法來改善癥狀?!?】

治療孩子干眼癥是一個需要細心和持續(xù)關注的過程,家長應當幫助孩子建立健康的用眼習慣,并且在專業(yè)醫(yī)生的引導下,對孩子進行恰當?shù)闹委?。一旦發(fā)現(xiàn)癥狀沒有緩解或者有加劇的趨勢,應立即尋求醫(yī)生進一步診斷和治療。

醫(yī)學科普僅供參考,不作為診斷治療依據(jù)!

參考文獻

【1】GB/T 7714陳慧. 警惕兒童干眼癥[J]. 家教世界, 2023, (32)

【2】徐紅.兒童過敏性結膜炎合并干眼癥分析[J].醫(yī)藥論壇雜志, 2010(5):1.DOI:CNKI:SUN:HYYX.0.2010-05-061.

【3】宋圃菊.中國兒童亞臨床維生素A缺乏[C]//微量營養(yǎng)素與兒童健康學術研討會.0[2024-07-29].

【4】GB/T 7714羅瓊. 干眼癥的中醫(yī)藥治療[J]. 開卷有益(求醫(yī)問藥), 2024, (5):38-39.

【5】盧亞梅.典必殊與新淚然聯(lián)合治療瞼板腺功能障礙性干眼癥效果觀察[J].河北醫(yī)學, 2013, 19(1):3.DOI:10.3969/j.issn.1006-6233.2013.01.026.

圖片來源:攝圖網(wǎng)