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如果脈搏與心跳不相等,要提防是否有了房顫,天冷時容易發(fā)作

藥師華子
三甲公立醫(yī)院副主任藥師
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有位朋友給華子留言,問平時自己摸到的脈搏次數(shù),是不是與自己心跳的次數(shù)相等?華子告訴他,心功能正常的人,脈搏次數(shù)等于心跳的次數(shù)。但有部分人會出現(xiàn)“脈搏短絀”的現(xiàn)象,脈搏次數(shù)會少于心跳次數(shù),主要原因就是心臟發(fā)生了房顫,產(chǎn)生了不規(guī)律的跳動。

寒冷的刺激,更容易引發(fā)房顫?,F(xiàn)在正值冬季,很多因為心慌、心悸、氣急的癥狀到醫(yī)院看病的人,檢查的結(jié)果就是發(fā)生了房顫。而長期的房顫,對身體會造成損傷,需要小心提防。

一、注意房顫的“危險信號”人體的心臟分為右心房、右心室、左心房、左心室等4個部分,心房的作用,是通過收縮把血液泵入相鄰的心室,再由心室收縮,把血液泵入動脈。但是有風濕性心臟病、冠心病、高血壓、甲亢等疾病的人,以及吸煙、酗酒、長期熬夜等不良生活習(xí)慣的人,就有可能出現(xiàn)房顫,特別是在寒冷刺激時,更需要小心。

房顫需要進行心電圖檢查或是24小時動態(tài)心電圖來確診,我們平時可以通過3個“危險信號”,來警惕房顫的發(fā)生。

1、正常情況下人不會感覺到自己的心跳,但是在房顫發(fā)生時,自己可能會感覺到心臟毫無緣由的“砰砰跳”。

2、人體脈搏正常是有規(guī)律的,強度也會相同。但是發(fā)生房顫時,摸脈搏就會感覺到強弱不同,有時還會“漏掉一拍”。

3、有房顫的人,會經(jīng)常性的有胸悶、胸痛的癥狀;活動量稍大就會感覺氣短、氣喘;容易疲勞、運動耐力下降;偶爾還會發(fā)生頭暈甚至昏厥。

二、房顫對身體會造成什么影響房顫的出現(xiàn),通常先出現(xiàn)的是陣發(fā)性的房顫,如果沒得到及時的治療,就有可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性的房顫,甚至永久性的房顫。心房每分鐘幾百次的高頻顫動,就會失去正常的泵血功能,心房中的血液會出現(xiàn)湍流,有可能形成血栓,造成心源性的腦梗塞、各種臟器血管栓塞等疾病。

而且心房出現(xiàn)高頻率的顫動,還會影響到與之相鄰的心室,使心室率升高,如果長時間不加以治療,還會引起心力衰竭,嚴重影響患者的生存質(zhì)量。所以只要發(fā)現(xiàn)房顫,一定要盡早采取有效的治療措施。

三、如果出現(xiàn)了房顫要怎么辦要說明的是,憑自己的感覺只能“懷疑”,而不能“確診”。如果自己出現(xiàn)與房顫相似的癥狀,千萬不要“對號入座”,而是要去醫(yī)院,找專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生進行診治。在相關(guān)的輔助檢查幫助下,才能確認自己是否真的有房顫。

有些人出現(xiàn)房顫的頻率很低,可能一個月或是幾個月才出現(xiàn)一次,對健康沒有影響,只需要觀察就好,無需治療。如果房顫發(fā)作較頻繁,治療手段主要有兩種。第一,是通過抗心律失常藥物進行治療;第二,如果藥物治療無效,可以考慮采用介入手術(shù)進行消融治療。如果兩種手段都無效,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下長期進行抗凝治療,預(yù)防血栓的發(fā)生。

四、在冬季里要注意防范房顫寒冷會使交感神經(jīng)興奮,增加腎上腺素、去甲腎上腺素的分泌,使心率加快,血壓升高,容易誘發(fā)房顫。所以在冬季里,出門時一定要注意保暖。還要注意室內(nèi)外溫差的變化,及時調(diào)整自己的衣服。

有基礎(chǔ)疾病的人,要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持規(guī)律服藥,控制好自己的血壓、血脂、血糖。去人流密度大的場所時要佩戴口罩,預(yù)防發(fā)生感冒。平時要少吃刺激性的食物,不要飲濃茶和咖啡,還要戒煙戒酒。保持規(guī)律作息,不要熬夜??刂谱约旱那榫w,避免暴怒,保持樂觀、愉快的心情。

總結(jié)一下,如果發(fā)現(xiàn)自己的脈搏有“漏拍”,以及經(jīng)常有心慌、胸悶等情況發(fā)生,要警惕是否出現(xiàn)了房顫的情況,需要及時就醫(yī),進行檢查。對房顫的診斷與治療,需要專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生的幫助才可以。我們自己所能做的,是對身體出現(xiàn)異常時的警惕,以及保持健康的生活方式。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,分享更多的健康知識。