【醫(yī)療問答】急性腹痛患者就醫(yī)時(shí)應(yīng)做哪些檢查？

策劃：中華醫(yī)學(xué)會(huì)

審核：李鵬 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

急性腹痛患者就醫(yī)時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行一系列檢查以確定病因。

首先，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和體格檢查，重點(diǎn)檢查腹部，觀察腹型、壓痛點(diǎn)，以評估疼痛的部位、強(qiáng)度和性質(zhì)。這些初步檢查有助于初步判斷病因。

接下來，常見的檢查包括血液檢查、尿液分析和腹部影像學(xué)檢查。血液檢查包括血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、淀粉酶等，可以檢測是否有感染或其他異常。尿液分析有助于排除泌尿系統(tǒng)感染等問題。腹部影像學(xué)檢查如X線、超聲或CT掃描，可以提供腹部臟器的詳細(xì)影像，幫助診斷如闌尾炎、膽結(jié)石、胰腺炎、腸梗阻、腫瘤、穿孔等病變。此外，診斷性穿刺可協(xié)助診斷可疑臟器出血等疾病。對于某些特殊情況，如懷疑心肌梗死或主動(dòng)脈夾層等，心電圖、血管增強(qiáng)CT或造影等檢查也是必要的。對于女性患者，可能還會(huì)進(jìn)行婦科超聲檢查，以排除婦科疾病導(dǎo)致的腹痛。這些檢查結(jié)果能夠幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病因，并制訂相應(yīng)的治療計(jì)劃。

患者就醫(yī)時(shí)，應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生自己的癥狀、病史及用藥情況，以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確診斷。同時(shí)，保持冷靜，配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查，以便盡快明確病因，得到及時(shí)有效的治療。記住，急性腹痛不容忽視，及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。