孩子尿床別輕視，小心“兒童遺尿癥”！治愈從了解開始

“孩子尿床”這個(gè)尷尬的話題，困擾著許許多多的父母，本以為隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，尿床現(xiàn)象會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，不料卻越來越嚴(yán)重。

對(duì)此，很多家長(zhǎng)都會(huì)對(duì)孩子小則一場(chǎng)責(zé)罵，大則拳腳相向，給孩子的身心帶來嚴(yán)重創(chuàng)傷。但事實(shí)上，這種情況可能是因?yàn)楹⒆踊忌狭诉z尿癥，而并非孩子本意！

一、什么是兒童遺尿癥？

湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院介紹，尿床，臨床上稱為“兒童遺尿癥”，是指5周歲以上孩子夜間不能從睡眠中醒來而發(fā)生無意識(shí)的排尿，并持續(xù)3個(gè)月以上。

一般情況下，孩子在2-3歲左右就能控制夜間排尿，能夠堅(jiān)持夜間起夜一次，但是夜間仍可能無意識(shí)排尿，這是一種正?，F(xiàn)象，隨著孩子長(zhǎng)大就能夠主動(dòng)控制夜間排尿。如果孩子5歲后仍頻繁尿床，就可能患上了遺尿癥。

二、兒童遺尿癥的癥狀

1、不能控制排尿

5歲以上的孩子仍不能自主排尿，而且每周超過2次，持續(xù)時(shí)間在半年以上。

2、大腦發(fā)育遲緩

遺尿癥患兒常常智力低于一般人，并伴有記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中等癥狀出現(xiàn)。

3、不良心理反應(yīng)

遺尿癥患兒不愿和人交流，會(huì)產(chǎn)生自卑、內(nèi)疚、焦慮等心理問題，嚴(yán)重的會(huì)有性格內(nèi)向、孤僻的傾向。

4、白天易疲勞

因?yàn)閮和虼埠笏攮h(huán)境受到影響，夜晚自然睡不好，導(dǎo)致白天活動(dòng)易疲勞，學(xué)習(xí)無精神，狀態(tài)欠佳，常常給人面黃的病態(tài)感覺。

5、不良習(xí)慣

遺尿癥患兒通常存在睡眠姿勢(shì)不良、飲食挑食導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良情況，并且在陰雨天氣時(shí)，癥狀往往會(huì)有所加重。

三、患兒童遺尿癥的原因

許多患兒家長(zhǎng)都十分想了解兒童夜間遺尿癥是如何發(fā)病的。目前普遍認(rèn)為兒童夜間遺尿癥主要與以下因素相關(guān)：

1、睡眠覺醒障礙（睡覺沉，叫不醒、起不來）。

2、抗利尿激素分泌晝夜節(jié)律紊亂（夜尿多）。

3、膀胱功能異常（膀胱過度活動(dòng)）。

4、遺傳因素（遺尿陽性家族史）。

5、精神因素（外部對(duì)精神心理的影響）。當(dāng)夜間尿量超過膀胱的最大容量就有可能發(fā)生尿床，而關(guān)鍵在于孩子自己在憋尿時(shí)能否醒來。

四、如何治療兒童遺尿癥？

一般治療

養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣，避免過勞，掌握尿床時(shí)間和規(guī)律，夜間用鬧鐘喚醒患兒，起床排尿1～2次。

白天睡1～2小時(shí)，給患兒樹立信心，逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼等情緒，多勸慰鼓勵(lì)，少斥責(zé)，照顧患兒的自尊心，減輕他們的心理負(fù)擔(dān)。

晚飯后避免飲水，睡覺前排空膀胱內(nèi)的尿液可減少尿床的次數(shù)。

行為療法

1、排尿中斷訓(xùn)練

鼓勵(lì)孩子在每次排尿中間中斷排尿，自己從1數(shù)到10，然后再把尿排盡，這樣能訓(xùn)練膀胱控制排尿的能力。

2、忍尿訓(xùn)練

白天讓孩子多飲水，當(dāng)有尿意時(shí)，讓他忍住尿，每次忍尿不超過10分鐘，每天訓(xùn)練1～2次，增加膀胱容量，減少夜尿。

3、定時(shí)訓(xùn)練

在經(jīng)常尿床的時(shí)間，提前半小時(shí)用鬧鐘結(jié)合人為叫醒，讓孩子在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡，建立條件反射。

藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

物理療法

針灸、按摩等中醫(yī)方法。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院 宣傳科 鐘雨芹

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（編輯YH）