家長注意！孩子常常喊膝蓋痛，留個(gè)心眼，可能是這種腫瘤在作怪

近日，寧波12歲女孩笑笑（化名）的父母后悔不已。

三個(gè)月前，笑笑開始時(shí)常覺得膝蓋疼痛。和很多家長一樣，父母認(rèn)為她正處于生長發(fā)育旺盛期，膝蓋疼痛應(yīng)該是正常的生長痛，沒有特別重視。笑笑多次反映疼痛，父母終于帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。X線檢查后，醫(yī)生建議盡快到市級(jí)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。最終經(jīng)過醫(yī)生診斷，笑笑不幸被診斷為骨肉瘤，目前正接受化療中。

骨肉瘤？得惡性腫瘤大多不都是中老年人嗎？啷個(gè)還在發(fā)育的小娃娃也能得癌癥喲！

別不相信，“骨肉瘤”這種惡性度極高的罕見腫瘤，真的就多發(fā)于10-20歲的青少年！

但令人難受的是，很多家長在聽到自己孩子持續(xù)在喊腿痛膝蓋痛的時(shí)候，沒能往“骨肉瘤”上面想，誤認(rèn)為這只是青少年“茁壯成長”中的正?！吧L痛”，并未引起注意。直到出現(xiàn)明顯的腫塊時(shí)才來專科醫(yī)院就診，導(dǎo)致一些孩子確診時(shí)已發(fā)生了肺部轉(zhuǎn)移，難以治愈。

我們今天就來打破信息差，了解骨肉瘤！

一、骨肉瘤盯上一老一小

數(shù)據(jù)上看，骨肉瘤發(fā)病有兩個(gè)高峰，分別是一老：75歲以上的人群；一?。?5-25歲的青少年。

從發(fā)病率上看，其實(shí)骨惡性腫瘤發(fā)病率較低，占所有惡性腫瘤發(fā)病率的1%，但占兒童惡性腫瘤的15%。

但這種腫瘤惡性程度高、病情復(fù)雜、早期癥狀隱匿，診斷容易發(fā)生錯(cuò)漏，治療較為困難，且早期易發(fā)生轉(zhuǎn)移，具有較高的致殘率和死亡率。普通大眾對其認(rèn)識(shí)不足，延誤疾病的早期診斷、早期治療，往往患者就診時(shí)已不能保全肢體或發(fā)生轉(zhuǎn)移，治療效果甚差。因此，早診早治顯得尤為重要。

二、早期有哪些預(yù)警信號(hào)？

骨肉瘤多發(fā)于青少年，早期極易與生長痛混淆。骨肉瘤的早期癥狀主要為局部疼痛，常位于膝關(guān)節(jié)周圍，隨著病情進(jìn)展，疼痛加劇，很多家屬會(huì)誤以為是生長痛。病情進(jìn)展后，會(huì)出現(xiàn)局部腫塊，肢體活動(dòng)受限，甚至輕微外力作用下發(fā)生骨折。

如果出現(xiàn)以下癥狀，一定要及早就診：

（1）骨關(guān)節(jié)位置出現(xiàn)較硬的腫塊，靜息時(shí)不能消退，持續(xù)增大。

（2）骨和臨近關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛和腫脹，夜間加重，疼痛嚴(yán)重程度與活動(dòng)無關(guān)。

（3）出現(xiàn)發(fā)熱、體質(zhì)量減輕，以低熱為主，腫脹部位皮溫顯著升高等。

（4）不明原因持續(xù)性背痛或脊柱區(qū)域疼痛，休息不能緩解，難以用常見的頸椎病、腰椎病解釋。

（5）肢體遠(yuǎn)端有麻木感或頑固性放射痛，無力，甚至功能障礙

（6）發(fā)生病理性骨折或肢體變形，甚至出現(xiàn)無明顯誘因的一處或多處自發(fā)性骨折。

（7）出現(xiàn)抽搐，肌肉痙攣，血鈣增高。

（8）中老年人出現(xiàn)不明原因的四肢痛、腰背痛，且有進(jìn)行性加重的趨勢時(shí)，要警惕出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性骨腫瘤，尤其既往有腫瘤病史者(特別是發(fā)現(xiàn)時(shí)分期較晚的肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌和腎癌等):

三、怎么診斷出骨肉瘤？

在抗?fàn)幑侨饬龅穆飞?，我們不僅要依靠個(gè)人的警覺性，還需要借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的篩查手段來確認(rèn)是不是骨肉瘤，是良性還是惡性，到了什么程度。

下面是幾種常用的骨腫瘤篩查方法：

(1)醫(yī)學(xué)影像檢查：X光、CT（計(jì)算機(jī)斷層掃描）、MRI（磁共振成像）和骨掃描等；

(2)活檢病理學(xué)檢查---骨腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)：包括穿刺活檢、切開活檢和切除活檢三種方法；

(3)生化檢查：如血沉、AKP、ACP、免疫球蛋白測定、LDH、尿本周氏蛋白測定、血尿鈣磷水平等。

**四、**得了骨肉瘤怎么治療？

由于骨肉瘤的治療相對復(fù)雜，所以需要綜合考慮患者的年齡、病情、身體狀況和腫瘤分期等因素來進(jìn)行治療。一般來說，骨肉瘤的治療包括手術(shù)、化療、放療和免疫治療等多種手段的綜合應(yīng)用。手術(shù)治療骨肉瘤的目的是切除腫瘤組織，減輕患者的痛苦和癥狀，同時(shí)盡可能保留患者的肢體功能?；熀头暖焺t用于殺滅或抑制腫瘤細(xì)胞的生長和擴(kuò)散，提高治療效果和患者的生存率。免疫治療則是通過調(diào)節(jié)患者的免疫系統(tǒng)，提高患者的抗腫瘤能力，達(dá)到治療腫瘤的目的。