風干物燥，小心鼻出血！別盲目仰頭塞紙，正確止血姿勢看這里

日常生活中，我們常常遇到身邊有人出現(xiàn)鼻出血的情況，尤其兒童多見，面對此種情況，有人說頭后仰，有人說抬起胳膊，有人說直接用紙巾將鼻孔塞住，這些做法是正確的嗎？如何做才正確呢？桃源縣中醫(yī)醫(yī)院和您來聊聊“鼻出血”。

一、什么是鼻出血？

鼻出血又稱鼻衄（nǜ），指血液從鼻腔流出，多因鼻部病變引起，也可由全身疾病引起，秋冬季好發(fā)。

小兒及青少年出血大多在鼻腔的前部，鼻中隔前下方，此處血管豐富，容易受傷及受空氣干燥影響導(dǎo)致血管破裂而出血。40歲以上的中老年人鼻出血常發(fā)生在鼻腔后部——鼻咽靜脈叢以及鼻中隔后部的動脈。

二、鼻出血的常見原因？

1、外傷及不良習慣

為鼻出血最常見的原因，包括鼻腔、鼻竇的外傷和醫(yī)源性損傷，不良的挖鼻習慣。

2、鼻腔異物

常見于兒童及智力障礙者，不小心將異物塞入鼻腔，引起鼻腔感染。

3、鼻腔炎癥

如鼻竇炎、過敏性鼻炎等。

4、鼻中隔病變

如鼻中隔偏曲，鼻穿孔，萎縮性鼻炎，出血性鼻息肉等。

5、腫瘤

鼻腔，鼻竇以及鼻咽部的良、惡性腫瘤均可以發(fā)生鼻出血。

6、動脈瘤

硬膜外或頸內(nèi)動脈海綿竇處的動脈瘤破裂可造成致命性的鼻出血。

三、鼻出血的表現(xiàn)

1、鼻出血表現(xiàn)

血液從一側(cè)或雙側(cè)鼻孔流出，或混于鼻分泌物內(nèi)排出，或經(jīng)或鼻孔至咽部，經(jīng)口吐出，顏色可鮮紅或暗紅，可見血凝塊，鼻內(nèi)可見出血點。

2、原發(fā)病表現(xiàn)

如高血壓患者可有血壓高、頭昏、頭脹，血液病患者伴有其他出血傾向。

3、繼發(fā)癥狀

大量失血（出血量≥200ml）可引起失血性貧血、虛脫或休克。表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、脈搏細數(shù)、血壓降低。

四、鼻出血的應(yīng)急處理

鼻出血的止血誤區(qū)有很多，比如塞紙巾，舉胳膊，平躺或者仰頭這些都是不可取的，棉花紙巾止血常常因為壓力不夠或部位不對，并不能止血，反而可能越流越多。仰頭或平躺會使鼻血逆流，進入口腔喉嚨，出現(xiàn)呼吸困難，吞入大量血液，刺激胃黏膜導(dǎo)致嘔吐等

那么怎么做是正確的呢？

指壓法（此方法適用于出血量少且出血在鼻腔前部的患者）。

正確手法：成人，可用手指捏緊雙側(cè)鼻翼或?qū)⒊鲅獋?cè)鼻翼壓向鼻中隔10~15分鐘， 兒童應(yīng)在大人的幫助下保持直立或直坐位，微微低頭，不要后仰，同時捏緊鼻翼兩側(cè)，張口呼吸至止血。也可用冷水毛巾或毛巾包冰塊放于患者前額。

五、鼻出血的健康教育

鼻腔出血莫慌張，耳鼻喉科幫你忙

不亂塞紙舉胳膊，更別仰頭或平躺

頭部直立或前傾，壓迫止血要盡量

多吃水果和蔬菜，空氣濕潤呼吸暢

不挖鼻孔輕揉鼻，盡量避免鼻外傷

呼吸疾病要預(yù)防，防止鼻腔會腫脹

網(wǎng)絡(luò)謠言不要信，專業(yè)醫(yī)生才最香

湖南醫(yī)聊特約作者：桃源縣中醫(yī)醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 張婷

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（編輯YT）